分享

【一支斥巨资端午味儿雪糕引发的麻醉思考】

 新用户9297xop8 2021-12-06

端午节安康

图文创造及编辑:吴晓彬

当空气中充满栀子花香味的时候,

夏天就真的来了,

因为那是夏天的味道。

关于夏天,

你可以用很多纯洁或者鲜艳的颜色来描述它,

但如果让你用味道去形容夏天, 你会用什么味道呢?

是生机勃勃的味道

是食物的味道

抑或是一款雪糕的味道

这个夏天,与雪糕不期而遇

▲图源:钟薛高官网

                               端午应景

斥巨资买了一款五芳斋联名款清煮箬叶雪糕

说明书如是说

每片雪糕约使用两片江西大山箬叶熬煮成汁

融合呼伦贝尔草原纯牛奶

              清幽粽香混合淡淡奶香,清甜沁人心脾

海藻糖蜜制糯米,口感香甜爽滑有嚼劲

吃起来,味道果然与众不同

个人体验,这款糯米味不适合细舔

虽然可以舔的久点,不枉费巨资的价值

但嚼起来,味道更佳,带着糯米的软香,劲道十足

嚼也能嚼20分钟

作为医学专业人员,不自觉就研究下它的食品配方

▲五芳斋联名款钟薛高

职业病,突然让我想到麻醉的那些事,如果患者在术前吃了这款雪糕,符合禁食饮要求么?

关于适应人群放宽禁食禁饮的时间,循征医学证据很多,同时伴随各自证据的研究数量在大量增多,这使相应禁食时间的证据等级不断提高。

从产品说明书上看,复合多种营养成分与原料的钟薛高应该归类于固体食物。而我更倾向于将它归类于乳制品,禁食饮6小时足够了。

毕竟,撇开食用量、食用产品成分以及手术类型、患者情况而单独去谈禁食饮时间,是耍流氓。

78g的糕,对于合适人群,消化6小时足已。

雪糕不止钟薛高,是不是所有雪糕都是这样?显然不是!

北京老冰棍就完全可以归类于清饮料,即便是固体形态,入口即化的特点让吃了老冰棍的患者更短的时间即可接受手术。

当然舔比啃消化的更快些。

2019年英国《成人和儿童的术前禁食:临床实践和指南》已提出“清饮”包括清水、无渣果汁、已稀释好的饮料、无汽运动饮料和非浓缩饮料,推荐饮用的最大容量为3ml/kg。即便推荐的禁食固体时间不变,但是有充分证据表明儿童禁饮1小时不增加误吸风险。

APAGBI、欧洲儿童麻醉医师协会和法国儿童麻醉医师学会也发表过联合声明,认可并且鼓励在择期全麻前1小时饮用清饮。

▲北京老冰棍

所以术前长时间和(或)过于严格的禁食禁饮时间,并不会显著降低围手术期反流误吸的发生风险。

考验麻醉医生的是,根据个体不同,控制禁食禁饮时间。

关于雪糕,它的功效可不止清凉一夏的优点。

用在扁桃体或腺样体手术患者,那又是一大止痛良方。

pubmed上相关研究还是不少,这些发现均支持冷饮是治疗扁桃体切除术后疼痛的最佳方法之一。

up to date上也提到冷敷或冰片有减少成人扁桃体术后咽喉痛的作用。

这是一个朋友在德国医院进修时拍摄的照片,4岁小姑娘在腺样体术后就可以吃冰淇淋。

▲摄影:屁桃

即便国内医疗情况有所不同,但还是希望理念能跟上。

另外雪糕的好处还有促进患者快速康复(ERAS)的作用。

这项研究就发现术后立即摄入冰淇淋和在摄入冰淇淋后 4 小时内尽早下地活动与早期拔出胸部引流管有关,从而使患者提前出院。

可能原因是口腔内寒冷的空气,使患者更能很好的呼吸,以及解决了患者厌食的不适感。

吃雪糕还有这么多好处,是不是又给吃货们找到了科学依据。

这样一想,钟薛高是不是没那么奢侈了(哈哈)

如果老冰棍是儿时难以忘怀的懵懂记忆,那钟薛高是青春萌动的甜蜜,丝丝萦绕……

    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多