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别看肾脏是强大的器官，但也经不起人们的折腾，滥用药物、长期熬夜、喝水量不足、缺乏运动、长期接触有害物质等，使得肾脏受到不同程度损伤，甚至诱发肾脏疾病。一般超过40岁的人、有肾病家族史、糖尿病和高血压以及代谢综合症患者需定期做肾功能检查，不过拿到检查报告后一脸茫然，不明白其中代表的意思，不妨一一来讲解。 如何看懂肾功能指标？1、血肌酐 血肌酐顾名思义是血清中的肌酐浓度，肌酐是肌肉组织因代谢所产生的废物。男性和女性正常的肌酐值不一样，分别是62~115微摩尔、53~97微摩尔，通常血肌酐水平越低，提示肾功能就越好。不过值得提醒的是，血肌酐也跟肌肉量息息相关，一般老年人大量肌肉流失，因此血肌酐明显偏低。肾病早期血肌酐升高幅度并不是很显著，因此不能以血肌酐指标来判断肾脏疾病。 2、血清尿素 血清尿素是蛋白质代谢所产生的废物，正常情况下成年人的血清尿素在3.2~7.1微摩尔。肾脏受到损害后可降低肾小球滤过率，升高血液中尿素氮水平，所以血清尿素能用于评估肾小球滤过功能。不过，血清尿素超标并不代表着一定是肾脏病，也有可能是尿路结石或前列腺疾病，又或是服用类固醇药物和高蛋白质饮食造成的。 3、尿酸 尿酸是嘌呤代谢后的产物，大部分由肾脏排出，因此尿酸升高，说明肾功能变差。女性和男性尿酸正常值分别在95~360微摩尔、150~440微摩尔。尿酸水平升高，说明患痛风的风险增加，痛风又会伤害肾脏，从而进入恶性循环中。 4、肾小球滤过率 血液经肾小球初步过滤后，再经过肾小管重吸收和分泌，最终生成尿液。肾小球滤过率需通过肌酐来估算，用于判断肾脏在短时间内清除代谢物质的能力。健康的年轻人肾小球滤过率约110~120，但45岁的人肾功能开始走下坡路，肾小球滤过率也随之下降。 肾小球滤过率能反映肾功能，不过肌酐会受到多种因素影响，若想保证肾小球滤过率计算准确，应满足三个条件，即控制感染、降低尿蛋白、使得肾脏得到足够血液和氧气供应。 5、蛋白尿 正常情况下血液中的蛋白质经肾脏过滤后，然后再重新吸收，仅仅有小部分蛋白质经尿液排出。若尿液中含有太多蛋白，在医学上被称为蛋白尿，其主要特征是排尿时有泡沫，提示肾脏发生病变，无法吸收蛋白质而通过尿液排出。 不过，单次检查尿液有局限性，检查前吃太多高蛋白质食物极有可能影响检查结果。因此最准确的方法是做24小时尿液检查，排除饮食和运动等因素，多次检测24小时尿蛋白超过150毫克，说明肾脏受损。 温馨提示 经过以上详细讲解，是不是已经大致了解肾功能检查指标代表的意思。对于肾病高危人群来说，定期去医院做肾功能检查至关重要，能及时发现肾病早期，及早治疗，避免病情进一步恶化，同时也能减少治疗费用。 |
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