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您是胃癌高危人群么?消化医生给您支招

 ldtsg1957 2021-12-07

胃癌在我们国家一直是位居前三位的恶性肿瘤,我国是全世界胃癌最高发的国家,每一分钟都有人因胃癌失去生命。胃癌,作为威胁我们生命不可忽视的存在,更应该早筛查、早发现。

如果在早期癌变,五年生存率在95%以上,甚至可以治愈肿瘤。但出现吃饭呕吐、腹胀甚至梗阻等症状后才发现,做外科手术并结合放疗和化疗,综合治疗,五年生存率可能也不到50%。而如果在中晚期阶段发现,5年治愈率低于30%。

胃癌是一个多阶段且非常缓慢的过程。从正常状态到产生炎症,产生炎症后会有小概率导致早期癌前病变,再经过很长时间才会变成胃癌。

中国是幽门螺杆菌感染的大国,56%-67%的人都有,这可能是我国胃癌高发的原因之一。

我国今年发布的《胃癌防控指南》明确指出,成年人都建议检查和根除幽门螺杆菌,有研究表明,如果在胃发生萎缩前根除它,几乎100%能预防肠型胃癌的发生(大约90%的胃癌属于肠型胃癌)。

当然了,并不是所有的幽门螺杆菌感染都会引起胃癌,但是真正得胃癌的人毕竟还是少数的,大约不到1%。

如果是有幽门螺杆菌感染,同时又查出来有萎缩性胃炎或者是严重的活动性胃炎,已经有症状了的,也建议大家要立即治疗。

早期发现胃癌意义重大

如果可以在早期发现胃癌,比如当癌变还局限在一小块黏膜上,哪哪儿都没转移,有些甚至不用开刀,通过胃镜下操作,除去病变的组织,不开刀,不化疗,痛苦小,恢复快,生存率高,最重要的是保留的胃的正常结构,具有正常的胃功能。

早期胃癌经及时治疗后,五年生存率可以达到90%;晚期胃癌,五年生存率不到30%。

早期胃癌筛查手段

胃癌筛查手段:胃镜是金标准。

胃癌早期无特异性症状,很难与其他常见胃病区分。因此早期筛查对早期发现胃癌意义重大。

1、 胃镜检查:不仅可以直观的对胃黏膜进行观察,必要时还可以根据病情取活检,做组织病理学检查,是目前胃癌诊断的主要方法。可用于高危人群或者初筛后的诊断性筛查;

2、磁控胶囊内镜:可以观察胃黏膜,但如有病变,无法取活检,费用较高;

3、 对于普通人群,可以通过血清学检查,如胃蛋白酶原(PG1、PGII)、胃泌素-17、13C呼气试验进行初筛,评价检查结果后,再做胃镜诊断性筛查。

胃癌高风险人群

年龄在40岁以上且符合以下任意一条的,建议进行胃癌筛查。

以下症状也需尽快就医

胃癌早期的症状就是没有症状!

在此提醒:胃癌的早期信号仅仅是普通胃病的症状,大多没有特异性,也可以说没有症状。如果幽门螺杆菌阳性,建议正规根除幽门螺杆菌。

一旦当你摸到上腹部包块,出现吐血,便血,甚至贫血,消瘦,腹部胀大多属于中晚期了,预后往往不很理想,所以早发现、早治疗很重要。如果您出现以下,需要引起高度警惕。

明显消瘦、贫血

凡是超过四十岁的患有胃溃疡的人,在短期内出现了贫血、全身乏力、明显消瘦等症状。

另外,吃以前治疗胃病的药物突然无效,这很有可能就是病情恶变的信号。

嗳气、腹胀、食欲减退

表现为食后饱胀感,食欲减退,缺乏饥饿感,常常伴有反复嗳气、腹胀、反酸等,对原来喜欢的食物也逐渐失去兴趣。这些症状出现,往往没有明显诱因,多在安静时出现,活动时会消失。

呕血、黑便、大便潜血阳性

在吃了大量的动物血、肝脏、某些蔬菜,或是服用了某种药物(如丽珠得乐、果胶铋等)之后,才会排出黑便。倘若排出了黑便却没有办法去解释什么原因,或者大便持续有潜血阳性,这就需要提高警惕了,应该进一步地去检查,很大可能就是消化道存在恶性肿瘤的信号。

腹部出现固定的包块

少数患者可以在上腹部摸到质硬包块,可能会伴随呕吐表现,在这种情况下,有很大的可能性是存在恶性肿瘤。

疼痛性质的改变

规律性疼痛是消化性溃疡病的特点之一。如果出现,规律性疼痛变为持续性疼痛或者无规律疼痛,或吃抗溃疡药无法缓解。此时一定要引起高度重视!这些症状和普通胃病没什么差别,稍不留心,就会铸成大错,延误发现和治疗。所以一旦出现上述不适,要及时进行胃镜检查。

如何有效的预防胃癌

● 多吃天然新鲜的食物,避免过于粗糙的食物,少吃加工食品;

● 食物清淡,低盐少调料,忌过冷、过热、过硬、辛辣刺激、油炸熏制腌制食物;

● 选择易消化的食物,细嚼慢咽,食物经过充分咀嚼后再下咽;

● 有慢性胃病的朋友多松软容易的消化食物;

● 放松心情,减轻压力;

● 戒烟限酒,改善生活作息习惯;

● 患有胃病者,要积极治疗,定期复查。

温馨提示

胃镜检查整个过程只需5至10分钟。

检查后,一般只需休息5至10分钟左右即可回家。

如果对胃镜心生恐惧,可以选择无痛胃镜、经鼻胃镜或者胶囊胃镜。

总之,在发现自己胃部有不适或者一些异常的时候就要及时进行胃镜检查,或者自己是以上这几种人群的某一种,就要及时进行胃镜检查,才能够及时发现问题,防患于未然。

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