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今天谈谈汗疱疹，这个让无数人痛苦的顽疾。 1对于汗疱疹病机的思考 汗疱疹，又叫出汗不良性湿疹，是一种手掌、足部的水疱性疾病。本病多发生于春末夏初，夏季加重冬天可自愈。是什么引起这个病的呢？ 汗疱疹基本都出现在手足，那么手足属于哪个脏器？大家知道手心有两个重要穴位：劳宫穴、少府穴，一个属于心包经，一个属于心经。足底有个大穴，涌泉穴，属于肾经。中医认为，心为手少阴，肾为足少阴，心肾同为少阴，而少阴属于君火。心包属于手厥阴，代君行令，所以心包、心是一家。汗疱疹出现在手部时，多在开始的时候出现在劳宫穴。我曾经患汗疱疹，就是先从劳宫穴起的水泡。 因为汗疱疹奇痒无比，如果抓破了，又特别痛。这就是“痛痒疮”，不挠的话痒，挠的话痛，必须以痛去压制痒，所以“诸痛痒疮，皆属于心。”注意，是“痛痒疮”属于心，而不是“痛、痒、疮”属于心。后期复发的时候多出现在手指指腹、与手指赤白肉相间的位置。我认为手指指腹属于心，而手指赤白相间的位置属于手厥阴、手少阳。所以汗疱疹病在心、肾、心包，其实还波及三焦经、小肠经、大肠。 那么汗疱疹的性质属于寒、热、湿？我认为属于热为主，起码80%属于热。心属于火，同气相求，火气归心。我当时就是有汗疱疹的地方特别热。如果用手端热水杯子，会特别特别痒，但是摸冰水会特别舒服。 我们再看看汗疱疹什么情况下复发：①春末夏初加重，为什么呢？天气变暖和了，春天对应肝，夏季对应心，这个时候心火起来了，所以汗疱疹复发。而冬季减轻，因为冬天冷啊，冬天阳气归肾，心火下降，所以就好了。②着急上火，人一着急就起肝火，肝属于木，木生火，火属于心，所以肝火助长心火，汗疱疹就容易复发。③吃辛辣温补食物，这个就不必解释了吧，吃辛辣温补的助火，所以会复发。④吃烤炸食物，烤炸食物多有火。⑤ 吃干果过多，干果吃多了上火。因为火大，所以时间长了会阴虚。 综上，汗疱疹病在于心、心包、肾，波及三焦、小肠、大肠，病性为热，兼有阴虚。为什么波及三焦、小肠、大肠呢？因为在静坐中感到一团火气游走于三焦。有时候吃一点干果，手上有点痒，但是服用通便药物后，感到一团热气从腹内排出，而且是一段特别硬而干燥的便便（此段便便的前后粪便都是软的，唯有这一段是干、热而硬的）。 2汗疱疹的治疗策略 既然明确了该病的发病原因和病位、病性、病机。那么治疗就很简单了。目前我治疗这个病，应该十拿九稳，基本一周之内减轻，两周消失，三周皮肤恢复正常。（不知道算不算吹牛） ① 急性发病的时候。首先明确是什么引起的，例如：着急、焦虑、吃辣的、吃烤炸食物、吃干果等，要避免再接触以上东西，或者调整情绪、睡眠。在这个前提下服用：生大黄、黄连、黄芩各15g，开水泡服。这个方子是小泻心汤，出自《辅行诀》和《伤寒卒病论》，专泻心经多余的火，可收速效。有人吃了小泻心汤后便秘，因为黄连止泻；有人吃了腹泻，因为大黄通腑。针对于便秘的患者，需要同时服用防风通圣丸，以通便。对于腹泻的人，不需要加服其他药物。对于足部汗疱疹，治法不用于手部。足部汗疱疹需要用苦参30克土茯苓30克煮水，待药液变成常温后，泡足20分钟。足部干裂，则需要用知柏地黄丸调理。 ② 症状消除后。 需要忌口，不吃烤炸食物、不吃辛辣食物、不吃任何肉，需要纯素饮食。每晚喝一次绿豆、雪梨、白萝卜煮的汤。适当服用血府逐瘀颗粒。 ③调整睡眠的方法。 患该病，一定要早睡觉，一般10:30pm前睡觉，可减少复发，但是要有优质睡眠才可以。睡前盘腿静坐，停止杂乱的思维，放下手机、电脑、书。用鼻子自然呼吸，心里默数自己的呼气，吸气时不想任何事情（包括吸气）。数一百次呼气，然后躺下睡觉。如果3点左右会醒，则服用小柴胡颗粒，或者血府逐瘀颗粒。 ④如果手部散在几个疱疹，不好不坏。服用连翘败毒丸，一般5天可消除疱疹。 ⑤饮食不当复发。立即脱离引起复发的饮食。服用连翘败毒丸7天。同时买真蜂蜜，一天两次，一次一匙，温水冲服。 3 汗疱疹消退后的蜕皮处理 买天然维生素E胶丸，用牙咬破胶丸外皮，把维生素E胶丸内容物挤到手上，不断对擦，指导皮肤完全吸收为止，一般3天可修复蜕皮的部位。 王云涛，写于2015-9-6 |
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