伤寒论第七十九条栀子厚朴汤治疗胃不和卧不安之我见

原创 微笑的胖虎 微笑的胖虎 2021-12-09 15:33

栀子厚朴汤出自张仲景的伤寒论第七十九条：“伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴汤主之。”

栀子厚朴汤的组成是：“生栀子 15、厚朴 20、生枳实 6”

栀子厚朴汤的主证是：“胃胀胸烦加失眠，大便黑干不可黏。”

“伤寒”无非是“内热阳闭于里”故而心烦闭胀，故而心胸烦闷，故而恼火，故而悲观，具体心理活动，可按栀子生姜豉汤篇讲习实录进行补充学习。

“下后”作恶手法。伤寒下法乃古人惯用伎俩，无非是无汗取汗，在膈吐之，在内下之。

“心烦腹满”为何下后，心烦腹满？足太阳和手太阳乃变卦同爻，太阳本就气虚再误用作恶手法便会由足经传导至手经。小肠火旺便会尿涩黄骚臭，更会上燔胃里导致烧心心烦，火旺食气，寒热格拒便会斡旋失司，不胀才怪！这里的胃不是感觉像塞了个拳头而是感觉胃里有股气顶得想吐！既烦又想吐又腹胀。

“卧起不安者”所谓此谓，便是：“做也不是，站也不是。就一个烦透了！”古人讲：“胃不和则卧不安。”

纵观此方，便是“内热阳闭于里，以致，气闭于里，故而胀！”