30年顽固性头痛,喝中药24剂,头痛完全消失,我是这样治的! 陈女士61岁,左侧头痛反复发作30余年,每次头痛无明显诱因,头痛剧烈,牵引头顶,时伴恶心、怕风、易感冒、心烦、口干、口苦、失眠、大便干,舌质暗,苔黄腻,脉弦滑。辨证为少阳不利,肝经风热,脉络闭阻证。治法以和解少阳,平肝清热。方用小柴胡汤合川芎茶调散加减。 二诊:服药7剂后头痛已大减,仍怕风,睡眠改善,饮食增加,口干口苦,大便干,舌质暗,苔黄,脉弦滑。前方加黄芪、蜈蚣、菊花。 三诊:继服药7剂后头痛基本消失。时有头晕,头顶沉重,睡眠改善,怕风,纳食可,大便正常,舌质淡,苔薄白,脉弦细。药用柴胡、黄芩、法半夏、苍术、黄芩、白芍、天麻、川芎等,又服10剂,头痛而愈。 治疗心得:本病病因病机复杂,该例患者年老,病程近30年,左侧头痛,连及巅顶。少阳之经行身之侧。厥阴之脉会于巅顶。两经互为表里。因感受风邪,风随少阳而上,经气郁滞化热,热与风相合,干于清窍,闭阻脉络,而致头痛,痛连巅顶。本证既有风邪、郁热,又有血瘀证,所以治疗以疏解少阳经气,清除郁热,平抑肝阳,佐以活血化瘀止痛,方用小柴胡汤和解少阳,扶正祛邪。川芎荼调散祛风止痛,当归、蜈蚣、白芍药活血止痛。药中病机,虽为30余年痼疾亦能迅速获效。#非常病例# |
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