昨天一位患者给我打电话说，最近早上起来咳嗽有黄痰，便秘，腰酸，盗汗。想让我给他开个泡水喝的方子。
根据他说的症状可以判断为肺热和阴虚两种情况。
为什么肺热和阴虚同时出现呢？
秋冬季节，天气干燥，燥邪容易伤肺。
中医认为：肺喜润恶燥。燥邪伤肺，就容易出现咳嗽，黄痰，嗓子疼。
燥邪伤肺，就会耗损肺中阴液，时间长了，就出现了肺阴虚。
肺阴虚了，就需要补肺阴。从哪里补呢？
1.从肾中要。从中医五行关系上来讲，肺属于金，肾属于水，金生水是母子关系。肺属于母亲， 肾属于儿子，就是金生水。所以当肺阴虚了，首先就会问它儿子肾来要，这叫母债子还。但是时间长了，就会出现母病及子的情况，肺阴虚就会引起肾阴虚，自然就出现了腰酸和盗汗。
2.从大肠借。《黄帝内经》中讲到：肺与大肠相表里。肺和大肠是邻居，俗话说远亲不如近邻。肺阴虚生病了，就会借大肠的阴津来支援肺脏。大肠内的阴津被借走之后，长时间换不上，自然就会现便秘的问题。
根据这位患者的情况，我让他用知母和川贝母两味药煮水喝。
为什么要用知母和川贝母这两味中药呢？
知母和川贝母一起用，是出自《证治准绳》的二母散。
知母味苦、甘，性寒。入肺、胃、肾经。具有清热泻火，滋阴润燥的功效。
李时珍在《本草纲目》中提到，知母能“清肺泻火”。
王好古说知母“泻肺火，滋肾水，治命门相火有余”。
《用药法象》中讲到知母“泻无根之肾水，疗有汗之骨蒸，止虚劳之热，滋化源之阴”
川贝味苦、甘，性微寒；归肺、心经。具有清热化痰，润肺止咳，散结消肿的功效。
《本草汇言》：“贝母，开郁，下气，化痰之药也，润肺消痰，止咳定喘，则虚劳火结之证，贝母专司首剂。”
二母散中的贝母，可以是浙贝母，也可以是川贝母。需要根据患者的具体情况来用。
如果患者既有肺热也有肺阴虚的情况，那就用川贝母。
如果实在是分不清是肺热或者肺阴虚，直接用川贝母。
如果患者只是单纯的肺热，吐黄痰，嗓子疼，没有阴虚的问题，就用浙贝母。
浙贝母味苦，属于寒性药。归肺、心经。清热化痰，散结解毒。治风热咳嗽，肺痈喉痹，瘰疬，疮疡肿毒。
①《本草正》：'大治肺痈肺萎，咳喘，吐血，衄血，最降痰气，善开郁结，止疼痛，消胀满，清肝火，明耳目，除时气烦热，黄疸淋闭，便血溺血；解热毒，杀诸虫及疗喉痹，瘰疬，乳痈发背，一切痈疡肿毒，湿热恶疮，痔漏，金疮出血，火疮疼痛，较之川贝母，清降之功，不啻数倍。'
②《本草从新》：'去时感风痰。'
③《纲目拾遗》：'解毒利痰，开宣肺气，凡肺家夹风火有痰者宜此。'
④《山东中草药手册》：'清肺化痰，制酸，解毒。治感冒咳嗽，胃痛吐酸，痈毒肿痛。'
咳嗽虽然不是大问题，但是在疫情时期，还是要注意。当出现咳嗽发高烧，伴有咽喉肿痛，一定要去医院做核酸检测，在医生指导下用药。
我是八零后还在路上的中医李大夫，坚持科普中医，让更多人实现自我健康管理！
