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甘肃省兰州市窑街煤电公司总医院(730080) 郭连宁 孙自强 王晓芬 百有免费在线资料库www.lunwen118.com 收集 1 中药炮炙又叫炮制 它是指中药在配制处方或制成成药前将中药材经过各种不同的方法进行加工处理。 中药炮炙的方法工序 已经延续了千百年其间积累了许多宝贵的经验其炮炙的目的在于提高药物的疗效降低毒性或减少副作用然而在炮炙历史发展了千百年的今天人们却对中药的炮炙产生了疏忽笔者调查了十余家个体诊所、药店、医院发现个体诊所药店所个售中药饮片几乎全是生药即直接从中药市场上购进的中药饮片医院所售中药饮片为炮炙过的并且人们对炮炙的观念十分淡薄认为中药炮炙只是简单的炒炒而已故在此将中药炮炙的一些方法与大家共同探讨。 2 中药炮炙所选辅料品种很多且对辅料的要求相当严格 辅料质量的好坏直接影响中药饮片的质量。故对辅料做一定特殊要求蜜系指纯净的天然蜂蜜酒系指用米做的黄酒或白酒醋系指食用醋最好的是米醋水系指清洁的冷水土系指干净的白土砂系指干净的粗砂麸皮系指小麦的麸皮酥油系指奶油盐系指大青盐另外还有姜汁、甘草汤、童便等。 3 中药炮炙的依据与作用 炮炙的依据是按中药的四气寒、热、温、凉;五味辛、苦、甘、咸、酸升降沉浮补经归经其炮炙的作用如陈嘉谟所著“本草蒙鉴”说酒炙提升姜炙发散入盐走肾而软坚用醋平肝而收敛童便炙除劣而性降下米泔水炙去燥性而和中乳炙润枯生血蜜炙甘缓益元陈壁土炙窃真气、骤补中焦麸皮炙抑酷性勿伤上膈乌豆汤甘草汤渍曝、解毒、致令平和羊酥油猪脂油涂烧渗骨易脆断去瓤者免胀抽心者除烦。这些经典的学术至今仍为我们炮炙的重要指导。 4 炮炙的方法 炮炙的方法很多有炮、爁、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、正、伏、镑、曝、露等等。炮炙是从生药的鲜品到干品一系列的炮炙包括鲜品的修治即精造、清除杂质及非药用部位然后切片现在各大医院已不在进行这项工作 由专业的中药饮片加工厂家生产现在医院主要是炒、浸、蒸、煮、煅、淬、焯即在沸水中煮片刻翻动随即捞出等。 5 体会与建议 5.1 笔者在炮炙工作中接触最多、使用最广的方法是炒虽然是炒其中有很多学问火候是关键有清炒、炒黄、炒焦、炒炭之分一旦火候掌握不好该清炒的可能炒黄或炒焦该炒焦的可能炒炭或炒黄这种火候只有老药工在多年的工作实践中才能总结。 5.2 设备简陋工具简单现在各大医院的炮炙室所用工具都是原来的老式工具一口锅、一口炉子像一些电动、微电脑控制的电炒锅等等都没有。 5.3 人员结构落后炮炙室的人员结构相对落后大多数人员都是非专业院校毕业而是一些有经验的老药工而一些年轻的药学人员都不愿到炮炙室工作 中药炮炙的继续教育、培训学习班也很少。 5.4 中药炮炙工作应进行标准规范化、人员年轻化、专业化应定期进行培训设备更新从管理上认识上加强使炮炙室的工作更加严谨有利于提高中药的疗效和降低药物的毒副作用 |
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