新伤药
组成：黄柏30g、延胡索12g、木通12g、木香9g、独活9g、白芷9g、血竭9g。
作用：退热、消肿、止痛、通经活血。
主治：闭合性软组织损伤的早期，伤部有红肿热痛者。
用法：取适量药末加水或蜂蜜调和，摊在塑料纸或纱布上，敷于伤处，每日更换一次。
活血生新剂
组成：官桂15g、生川乌9g、生草乌9g、生南星9g、乳香9g、没药9g、木香9g、 木通9g、红花9g、续断12g、土鳖12g、刘寄奴12g。
作用：逐寒、活血化淤，消肿止痛。
主治：闭合性软组织损伤的中期，伤部红热已消退，尚有肿胀、疼痛者。
用法：取适量药末加水，少量酒精和蜂蜜调成糊状，煮沸后冷却至50Y左右，趁热 敷于伤处。
旧伤药
组成：续断15g、土鳖15g、紫荆皮9g、白芨9g、儿茶9g、羌活9g、独活9g、木 通9g、木香9g、松节9g、檀香6g、乳香6g、官桂6g。
作用：舒筋，消肿止痛，续断生新。
主治：闭合性软组织损伤的后期（受伤后一月以上，经常疼痛，不能着力者）及慢 性损伤。
用法：同新伤药。
内服中药
可选用如云南白药、跌打丸、七厘散、九分散、三七片、伤痛宁片等.这些药都有 活血散淤、消肿止痛的作用，宜用于较严重损伤的早期和中期，或顽固病例。也可选用 APC片，每次1~2片；安乃近，每次0.5克；去痛片.每次1片等。必要时可一日服三 次。具有镇痛止痛的作用。
常用的外用药
运动创伤常用的外用药有2%红汞溶液、1%龙胆紫溶液、2%碘酊、70%~75%酒精、 3%过氧化氢溶液、0.9%氯化钠溶液、松节油和樟脑酊等。
常用的封闭药
常用的有1%~2%盐酸普鲁卡因和肾上腺皮质激素类药物混合注射；
普鲁卡因用量一般为4~8毫升，具有麻醉止痛和促进病变组织代谢的作用。激素类 药物常用的有醋酸氧化可的松和强的松龙，用量一般为1~2毫升，具有维持毛细血管的 正常渗透性、减少渗出液、防止水肿、抗无菌性炎症的作用，并能抑制结缔组织增生， 减少瘢痕形成。应用于闭合性软组织损伤的早期和中期，在痛点做局部注射。
适应症：腱鞘炎、滑囊炎、肌肉拉伤、损伤性肌腱炎、慢性损伤性关节炎。
禁忌症：骨折、化脓性关节炎、急性损伤有组织断裂、出血和水肿严重者。
用法：用1 %~2%盐酸普鲁卡因4~8毫升，强的松龙1~2毫升混合后做伤部痛点 注射。每周注射一次，一个部位注射次数不宜超过二次，否则可使组织的韧度降低, 易于断裂。
对闭合性软组织损伤的处理，应根据其不同的病理过程进行。闭合性软组织损伤有 急性和慢性之分，处理过程分述于下：
急性损伤
急性软组织损伤的病理过程可分为组织损伤出血、炎症反应及肿胀、肉芽组织形成 和疤痕形成四个阶段。治疗的基本原则是按不同的病理过程进行处理，大致可分为早、 中、晚三期。
(1 )早期
早期是指伤后24或48小时以内，组织出血和局部急性炎症期。
处理原则：主要是适当制动、止血、防肿、镇痛和减轻炎症。
治疗方法：伤后即刻冷敷，加压包扎，抬高伤肢，适当制动，加压包扎就是将适当 厚度的棉花或海绵放于伤部.然后用绷带稍加压力进行包扎” 一般先冷敷，后加压包 扎，但也可二者同时并用。加压包扎24小时后即可拆除，再根据伤情做进一步处理， 如外敷新伤药，疼痛较重者可服止痛片，淤血较重者可服跌打丸、七厘散等。
中期指伤后24或48小时后，出血已停止，急性炎症逐渐消退，但伤部仍有淤血和 肿胀，肉芽组织正在形成，组织正在修复。
处理原则：主要是改善伤部的血液和淋巴循环，促进组织代谢，促进淤血与渗出液 的吸收，加速再生修复。
治疗方法：可采用热疗、按摩、拔罐、药物治疗(如外敷活血生新剂)。同时应根 据伤情进行适当的恢复功能锻炼，以保持机体神经和肌肉的紧张度，维持中枢神经系统 建立起来的条件反射和各个器官与神经系统的反射性联系。
晚期是指损伤基本修复，肿胀、压痛等局部征象已基本消失，但功能尚未完全恢 复，锻炼时仍感疼痛，酸软无力。有些严重的病例，由于粘连或疤痕收缩，会出现伤部 僵硬、活动受限等情况。
处理原则：主要是增强和恢复肌肉、关节的功能。如有疤痕硬结和粘连，则设法使 之软化和松解。
治疗方法：以按摩、理疗、功能锻炼为主，适当配以药物治疗，如旧伤药外敷或海 桐洗药熏洗。
慢性损伤
慢性损伤的病理变化主要是炎症区域内以变性增生为主。由于伤部长期代谢障碍而 引起组织形态和功能上的改变，伤员自觉酸胀、疼痛、活动不便、局部发凉等。
处理原则：主要是改善伤部血液循环，促进组织的新陈代谢，合理安排局部负担 量。
治疗方法：与急性损伤的中后期大致相同，但特别注意功能锻炼。在各种疗法中采 用按摩、针灸、理疗、局部注射肾上腺皮质素等的效果较好。
小结：
本讲主要阐述了运动按摩的基本手法和对柔道运动员的急救方法。重点讲述了对柔 道运动员在训练和比赛运动前、运动中和运动后的按摩方法及常见的急救处理方法。通 过本讲学习使学员掌握对柔道运动前、运动中和运动后的按摩方法，能够正确地应用急 救处理方法。
思考题与作业：
简述按摩疗法有哪些作用？
试述按摩疗法的注意事项及禁忌症。
运动按摩有哪些基本的按摩手法？
试述对运动员各关节进行按摩时都使用哪些按摩手法？
试述绷带包扎有哪些方法及应用？
简述出血的分类及其特点。
试述休克现场的急救方法。
试述急性闭合性软组织损伤早期、中期及后期的处理原则和治疗方法。
主要参考文献：
俞大方.推拿学.上海：上海科学技术出版社，1985
曲绵域.实用运动医学.北京：北京科学技术出版社，1996
高维伟.体育保健学.沈阳：辽宁教育出版社，1995
高维伟、郭亦农.运动医学.沈阳：辽宁大学出版社，1999
曹锡珍.中医按摩疗法.北京：人民体育出版杜，1979
周士枕.体育康复.南京：东南大学出版杜，1990
李宗浩.实用急救学.北京：人民卫生出版社，1981
杨静宜.体育康复.北京：北京体育学院出版杜，1988
（作者：强大平）
第四讲儿童少年运动员的心理特点
教学目的：
使学员了解心理发展的基本知识和少年儿童心理活动的特点，这些是对儿童少年柔 道运动员实施教学和管理的科学依据。
教学安排：
总时数8学时。其中讲授6学时，讨论1学时，考试1学时。
-、兀吉的活探或晨与柔遣运勒
我国发展心理学家一般都以人一生中一段时间内具有较多的共同心理年龄特征和主 导活动为依据，将个体心理发展划分为乳儿期、婴儿期、幼儿期、童年期、少年期、青 年期、成年期和老年期这些心理年龄阶段。根据我国现行竞技运动训练体制和竞技运动 规律，包括柔道在内的一些运动项目，仍可从六七岁至十一二岁童年期进行专门训练， 而从十一二岁至十四五岁的少年期进入专业运动队则已不算早。2000年9月5日俄罗 斯总统普京访日期间身着柔道服与一名日本小学女生进行柔道比赛，自诩有些柔道功夫 的普京，却被这名10岁女童摔倒在地，足以证明童年期不仅可以进行柔道训练，而且 可能在比赛中出成绩。了解儿童少年个性心理发展的特点，依据少年儿童心理发展阶段 的特点制定科学的教学和管理方案，对于提高教学和管理水平应是有益的。
（一）心理发展概述
心理发展的概念
一个人从生到死，身体和心理都要经历一个发生、发展到衰退的过程。广义的心理 发展是指个体从出生到成人再到老年的心理的发生、发展和变化过程。狭义的心理发展 是指个体从出生到成年期所发生的积极的心理变化，如个体随着年龄的增长、智慧能力 提高、注意品质改善和良好的个性品质形成等。
辩证唯物主义的发展观
心理的发展是一个从简单到复杂、从低级到高级、从旧质到新质的不断变化和完善 的量变到质变的过程，因此，心理发展既具有连续性，又具有阶段性。其中的阶段性是 与人的年龄相联系的。
影响心理发展的基本因素
遗传和生理是心理发展的自然前提，这表现在三个方面：第一，通过遗传素质，影 响智力和能力的发展；第二，通过高级神经活动的类型或者气质类型的因素，影响儿童 的情绪和性格的发展；第三，生理的发展与成熟，也在一定程度上制约着心理的发展。因此，每个人遗传素质的个别差异，为儿童心理发展上的个别差异提供了最初的可能 性。此外，环境和教育在心理发展中起着决定性的作用。这里所说的环境，包括天然构 成的自然环境，如山川湖海等；人类改造了的自然环境，如公园、房屋、交通工具、服 装、文化用品等；社会生活环境，如社会政治、经济制度和社会意识形态以及风俗习惯 等。环境和教育对于个体来说是外部条件，外部条件对个体的影响是通过主体的活动， 即主体的内部原因来实现的。
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