“条纹”睾丸

“条纹”睾丸，是指声像表现为沿放射状睾丸小隔延伸方向，睾丸实质呈交替分布的不同回声强度的条带样回声的睾丸，因该类睾丸声像图类似动物斑马身上的图案，故而被形象的称作“条纹”睾丸。

   

                

▲“条纹”睾丸声像图：睾丸纵切上沿放射状睾丸小隔延伸方向，睾丸实质内交替分布不同回声强度的条带样回声，类似动物斑马身上的图案。

 

睾丸“条纹”样超声表现可以单侧或双侧出现，也可累及整个睾丸或仅累及睾丸的一部分。该声像表现并非某种疾病的特征性表现，当睾丸纤维化、感染、梗死、创伤或肿瘤时都可以出现该声像表现。

 

“条纹”睾丸是种容易识别的异常声像，认识该超声表现可提醒超声医生，结合患者临床情况以及附加存在的其他超声表现缩小鉴别诊断范围，进而达成准确诊断。

 

以下这些情形可出现“条纹”睾丸声像。

 

睾丸纤维化

睾丸间质纤维化可因腺体萎缩和间质增生而导致单侧或双侧睾丸呈条纹状声像，睾丸大小较小的情况下支持诊断。除了60岁以上老年人以外，可能病因包括既往的创伤、睾丸扭转、感染，以及酗酒、放疗史或Klinefelter综合病史等。

 

睾丸纤维化，睾丸萎缩是没有恶性肿瘤病史的老年男性“条纹”睾丸最常见的病因，通常不需要进一步的评估及临床干预。

 

▲63岁无症状患者“条纹”睾丸声像：双侧睾丸横切面见条纹样表现，睾丸血流正常。

 

睾丸附睾炎

在睾丸炎时，条纹样表现可能是血管充血扩张所致。

 

▲急性睾丸附睾炎患者“条纹”睾丸声像。

 

▲急性睾丸附睾炎患者“条纹”睾丸声像。

 

睾丸缺血

睾丸缺血引起间质水肿，出现“条纹”睾丸声像。

 

▲睾丸扭转患者“条纹”睾丸声像。

 

▲睾丸梗死患者“条纹”睾丸声像：感染致出血性梗死，睾丸出现条纹样表现，鞘膜腔积液（脓液）。

 

出现转移的肿瘤患者

肿瘤转移特别是前列腺癌、肺癌或淋巴瘤患者。

 

▲淋巴瘤患者“条纹”睾丸声像。

参考文献

1. Loberant N, Bhatt S, McLennan GT, Dogra VS.Striated appearance of the testes. Ultrasound Q. 2010 Mar;26(1):37-44.

2. Whitworth PW 3rd, Dyer RB. The'striated' testis. Abdom Radiol (NY). 2019 Aug;44(8):2943-2944.