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王某，女，48岁，2021年11月30日就诊。脑梗塞后遗症引起乏力，怕冷，头晕，夜眠差，夜尿多，一夜4-6次，大便不利，面色恍白，月经半年未至，化验：前白蛋白低于正常值40多，平时容易上火，咽喉不利，脉沉细舌质淡红苔薄白。 方药：党参15克黄芪15克三棱4.5克莪术4.5克山药30克知母12克桔梗9克甘草10克黄附片10克生龙骨12克生牡蛎12克白术30克当归20克生姜15克 十付水煎服 2021年12月14日复诊，药后夜尿多明显减轻，一夜1到2次，头不晕，晚上能睡六个小时左右，仍感觉大便不利，脉弦细，左脉弦而有力，右脉略显不足。 方药：党参15克黄芪15克三棱4.5克莪术4.5克山药30克知母15克桔梗9克甘草10克黄附片10克生龙骨12克生牡蛎12克白术60克当归30克生姜15克 十付水煎服 按：十全育真汤是一首治疗虚劳，形体羸瘦，饮食不壮筋力，或寒热不时，或多梦纷纭，精气不固的方子和患者的症状甚是合拍，怕冷严重合四逆汤，咽喉不利加甘草桔梗，大便不利说明脾虚血虚加大白术当归量。故用后诸症状明显减轻，小便少，大便通。 李某，女，55岁，2021年11月9日就诊，患者因宫颈癌作子宫全切术，后有化疗一个月，出院到我诊所治疗，但见面色恍白，乏力，纳差，走路几步感到气喘，脉细数，舌质淡红苔薄白 方药：山药30克牛蒡子9克白术9克生鸡内金6克玄参15克炮山甲6克 七付水煎服 2021年11月16日复诊，脉沉细，舌质淡红苔白腻。左脉略无力，右脉略显不足，患者形体消瘦，现已不感觉气喘，吃饭基本正常用十全育真汤加减治疗 方药：黄芪15克党参15克知母12克玄参12克三棱4.5克莪术4.5克生龙骨12克生牡蛎12克山药30克鸡内金10克白术15克白花蛇舌草15克 十五付水煎服 2021年12月14日复诊，面色红润，说话有力，基本恢复正常，脉沉细，舌质淡红苔薄白 开原方七付巩固治疗。 |
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