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一提到胆固醇，大家都认为它是造成心脑血管疾病的罪魁祸首，其实胆固醇具有重要的生理作用，不仅是构成细胞膜的重要成分，还参与人体内各种激素的合成，胆汁中胆汁酸的形成也需要它的帮助，一个人的胆固醇能够维持在适当水平，是身体功能良好的表现。胆固醇分为低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇，其中低密度脂蛋白胆固醇占血液中胆固醇的60%，被称为“坏胆固醇”，高密度脂蛋白胆固醇被称为“好胆固醇”。  低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉粥样硬化发生和发展的主要危险因素。动脉粥样硬化的形成是一个漫长的过程，首先，血液中低密度脂蛋白通过血管内皮进入血管壁，在内皮下层滞留的低密度脂蛋白被修饰成氧化低密度脂蛋白；随后，被巨噬细胞吞噬后形成泡沫细胞，泡沫细胞的脂质不断增多、融合，形成脂质条纹；最后，这种反应持续发生和发作，形成动脉粥样硬化斑块，斑块形成后，血管壁变厚变硬，管径变小，出现狭窄甚至堵塞，导致靶器官供血不足，如果斑块破裂形成血栓，便会发生急性心肌梗死、缺血性脑卒中等急性心脑血管事件。高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、肥胖是动脉粥样硬化发生和发展的危险因素，而低密度脂蛋白胆固醇长期超标是决定性因素，低密度脂蛋白胆固醇的数值越高，心脑血管疾病的发生率和死亡率就越高。  低密度脂蛋白胆固醇高的人应减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，如动物油脂、油炸食品、肥肉、鸡皮、鸭皮、鱼子、蟹黄、夹心饼干、酥性饼干、奶油蛋糕等，饱和脂肪和反式脂肪是影响低密度脂蛋白胆固醇含量的可控因素。此外，低密度脂蛋白胆固醇高的人还应该减少果汁、可乐等含糖饮料的摄入，这是因为它们含有大量的精制糖，可引起心跳加快，血管收缩，水钠排泄减少，血容量增加，血糖升高，增加高血压、糖尿病的风险，是动脉粥样硬化发生和发展的危险因素。最后，低密度脂蛋白胆固醇升高的人群最好戒除烟酒，这是因为烟草中含有多种有害物质，可损伤血管和心脏，显著增加冠心病甚至心肌梗死的风险，酒精可加快心率，升高血压，是冠心病的发生和发展的危险因素。   低密度脂蛋白胆固醇高的人应该适量增加植物固醇摄入量，如植物油类、豆类、坚果等，以及增加膳食纤维的摄入量，如燕麦、黑米、糙米、红薯、杂豆、绿叶蔬菜、水果等，因为这些食物有助于减少胆固醇的重吸收，降低血浆胆固醇水平。 |
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