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在十几年前，梁老师还在读书的时候，教授们就曾讲过，阿斯匹林肠溶片有效预防血小板聚集，预防心脑血管病的发生，在医生眼里，一直都是神药一般的存在。只是，今年美国医师协会最新研究，因为出血风险的增加，把阿斯匹林肠溶片从神坛拉了下来，梁老师为此还难过了好一阵。目前在内科疾病中，依然称神的一个是阿托伐他汀，目前价格已接近平民化，另一个，就是二甲双瓜了。
二甲双瓜，作为最早使用的降糖药之一，各种临床专家共识，用药指南，二甲双瓜均在用药选择之首，虽然现在降糖新药层出不穷，二甲双瓜的降糖地位依然没有撼动，是糖尿病治疗的最基础降糖药。 先看看二甲双瓜的药理，从说明书摘抄一段：二甲双胍（Metformin）属双胍类抗高血糖药物。适用于2型糖尿病，尤其是肥胖者、它既可降低空腹及餐后高血糖，又可降低三酰甘油，且不引起体重增加，可与其他口服抗糖尿病药物及胰岛素联合应用。口服吸收迅速，生物利用度为50％～60％。不与血浆蛋白结合，在人体不被代谢，大部分以原形经肾脏排出，持续时间为8小时。 这是传统的二甲双瓜介绍，最新研究，二甲双瓜还能抑制体内某些反应，起到预防某些癌症的发生发展，二甲双瓜作用中有一个解除胰岛素抵抗的作用，对多囊卵巢综合症的患者也有作用，这一点，被妇产科医生所接受，用于肥胖患者，增加受孕几率。有些国家，甚至已经批准二甲双瓜作为减肥药物所应用，当然，这是从某些专家课件中提到的，个中证据，有待证实，有消息，就不会是空穴来风。 当然，凡药物总有治疗效果，也有副作用，二甲双瓜最大的副作用就是胃肠道反应，从临床应用看，胃肠道反应并不多，多是能忍受范围，还有一个乳酸酸中毒，发病率微小，从业十几年，二甲双瓜导致的乳酸酸中毒，还没有碰到过，倒是二甲双瓜的前辈，苯乙双瓜，风险更大，目前临床医生已基本弃用。 |
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