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名医名方 张锡纯 寿胎丸治疗高血压(肾精不足型可用寿胎丸加减 兼阴虚阳亢加减)

 太平时光 2021-12-17

张锡纯 寿胎丸治疗高血压

张锡纯(18601933),字寿甫。河北盐山人。少时广涉浓猎经史子集,读书之暇随父习医。1893年第二次参加秋试,再次落弟。此时张氏开始接触西医及其它西学。受时代思潮的影响,张氏萌发了衷中参西的思想,遂潜心于医学。1900年前后十余年的读书、应诊过程,使他的学术思想趋于成熟。1909年,完成《医学衷中参西录》前三期初稿,此时他年近50,医名渐着于国内。1912年,德州驻军统领聘张氏为军医正,从此他开始了专业行医的生涯。1918年,奉天设近代中国第一家中医院——立达医院,聘张氏为院长。1928年春,张氏携眷至天津,援徒并开业行医。组织中西汇通医社,传播学术。张锡纯主张衷中参西,汇通中西医学。而他在临床医学上有很深的造诣,疗效卓绝,屡起沉疴危证。张锡纯与张山雷、张生甫三张,为医界公认的名医。

高血压是一种常见的心血管疾病。正常人动脉收缩压≤18.6千帕,舒张压≤12千帕;成人高血压标准:收缩压≥21.3千帕和(或)舒张压≥12.6千帕。在多数患者中,高血压病因不明,称为原发性。在约5%的患者中,血压升高是某些疾病的一种表现,称为继发性高血压。临床表现为血压升高,可有头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症。高血压发病机制尚不明确,与遗传、膳食因素、肥胖等有关。诊断依据应在不同时间测量3次血压,必要时可做体格检查、实验室检查,来明确原发性或继发性。

高血压属中医"眩晕"范畴,有肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻之分。眩晕虚者居多,因清窍失养,脑髓失充所致,也可由痰浊阻遏、升降失常或痰火气逆、上犯清窍所致。裾宜补虚泻实、调整阴阳。肾精不足型可用寿胎丸加减。

寿胎丸加减:菟丝子30克,桑寄生15克,续断15克,陋胶15克(烊化),茯神25克,远志15克。

兼阴虚阳亢者,加生龙骨30克,生牡蛎30克;气血不压者,加黄芪15克,党参15克,酸枣仁30克,当归12克;肝匍气滞者,加柴胡12克,香附12克。

根据《新中医》,1995, (11):28,邵江东报道:寿胎丸滩疗高血压疗效显著。处方:菟丝子30克,桑寄生15克,续断11克,山萸肉15克,五味子15克,阿胶10克(烊化),茯神21克。水煎服,每日1剂。

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