德叔医古 | 一动就喘无计可施，德叔妙手赶走喘息

广东省中医院 2021-12-11 18:08

张忠德，人称“德叔”，广州中医药大学副校长、广东省中医院副院长

匡先生来广东打工已有20多年，平时主要在建筑工地里打工，接触粉尘较多，特别是前几年为了供两个儿子读书，他经常加班到很晚。

5年前的春节，匡先生突然咳嗽咳痰加重、呼吸困难，伴有发热，于是就诊于当地某三甲医院，被诊断为特发性肺纤维化。

经住院系统治疗后，他的烧退了，咳喘症状也缓解了。但从那以后，只要一转季，尤其是入冬，稍不注意就会出现咳嗽、气喘，走几步都会喘得透不过气，还总觉得胸部有憋闷感。

每年随着气温逐渐下降，他的气喘也逐渐加重，稍微活动就喘不上气，日日夜夜咳不停，咯很多泡沫样白痰，胃口也很差，有时还会彻夜难眠，大便也很烂。匡先生无意中得知德叔治疗间质性肺病有一手，于是来找德叔求治。

德叔认为匡先生长期接触粉尘，加上肺脾肾不足导致咳喘不断。肺主一身之气，脾为肺之母。随着病情的进展，脾气逐渐亏耗，导致脾不能运化，水谷精津不能运输到周身，痰饮内生，侵袭肺脏，便出现咳嗽、咳痰。

中医有言“肺司呼吸，肾主纳气”，肺病日久必伤及肾气，肾不纳气，气逆于肺，便出现气喘、透不过气等症状。

治疗上，德叔以补益肺脾肾为主，辅以平喘化痰。经过近2个月的中药调治后，匡先生的气喘症状明显减轻，咳嗽咳痰也减少了。今年是第4个年头，这期间匡先生并未因咳喘发作而住院治疗，目前仍在门诊继续复诊。

德叔反复强调，一定要注意保暖。很多人误以为保暖就是添加衣物，其实保暖并不仅仅是指衣服厚度，而是要懂得在什么时间段、对哪些部位进行保暖。

德叔建议匡先生，每天都要根据天气预报及时添加衣物，晨起要披着长睡袍，要穿高出踝关节的中长筒纯棉袜或毛绒拖鞋，建议不要光脚。若晚上看书或看手机记得披着披肩，天气冷时家居服要选摇粒绒等保暖材质。

平时可配合穴位按摩，以补益肺气、化痰平喘。

可选穴定喘、肺俞、丰隆。用拇指或食指指腹，置于穴位处按揉，力度要适中；每个穴位按揉150～200次，每日2～3次。

猪肚250克，大米150克，核桃50克，陈皮3克，生姜丝、精盐适量。

补肾健脾，纳气平喘。

将诸物洗净，猪肚切成条，放入沸水中焯水备用，大米淘洗干净后备用；上述食材放入锅中，加适量清水，煮至粥成，调入适量的食盐。此为2-3人量。