医案:匡先生,49岁,肺纤维化5年 匡先生来广东打工已有20多年,平时主要在建筑工地里打工,接触粉尘较多,特别是前几年为了供两个儿子读书,他经常加班到很晚。5年前的春节,匡先生突然出现咳嗽咳痰、呼吸困难,伴有发热,于是就诊于当地某三甲医院,被诊断为特发性肺纤维化。经住院系统治疗后,他的烧退了,咳喘症状也缓解了。但从那以后,只要一转季,尤其是入冬,稍不注意就会出现咳嗽、气喘,走几步都会喘得透不过气,还总觉得胸部有憋闷感。每年随着气温逐渐下降,他的气喘也逐渐加重,稍微活动就喘不上气,日日夜夜咳不停,咯很多泡沫样白痰,胃口也很差,有时还会彻夜难眠,大便也很烂。匡先生无意中得知德叔治疗间质性肺病有一手,于是来找德叔求治。 德叔解谜:肺脾肾虚,肾不纳气 德叔认为匡先生长期接触粉尘,加上肺脾肾不足导致咳喘不断。肺主一身之气,脾为肺之母。随着病情的进展,脾气逐渐亏耗,导致脾不能运化,水谷精津不能运输到周身,痰饮内生,上贮于肺,便出现咳嗽、咳痰。中医有言“肺司呼吸,肾主纳气”,肺病日久必伤及肾气,肾不纳气,无力推动津液的运行,无力化气行水,聚水成痰,便咳喘不断。治疗上,德叔以补益肺脾肾为主,辅以平喘化痰。经过近2个月的中药调治后,匡先生的气喘症状明显减轻,咳嗽咳痰也减少了。今年是第4个年头,这期间匡先生并未因咳喘发作而住院治疗,目前仍在门诊继续复诊。 预防保健:穴位按摩护肺 德叔反复强调,一定要注意保暖。很多人误以为保暖就是添加衣物,其实保暖并不仅仅是指衣服厚度,而是要懂得在什么时间段、对哪些部位进行保暖。德叔建议匡先生,每天都要根据天气预报及时添加衣物,晨起要披着长睡袍,要穿高出踝关节的中长筒纯棉袜或毛绒拖鞋,建议不要光脚。若晚上看书或看手机记得披着披肩,天气冷时家居服要选摇粒绒等保暖材质。 平时可配合穴位按摩,以补肾益肺、化痰平喘。可选穴定喘、肺俞、丰隆。用拇指或食指指腹,置于穴位处按揉,力度要适中;每个穴位按揉150~200次,每日2~3次。 德叔养生药膳房:补肺固本粥 材料:猪肚250克,大米150克,核桃50克,陈皮3克,生姜丝、精盐适量。 功效:补肾健脾,纳气平喘。 烹制方法:将诸物洗净,猪肚切成条,放入沸水中焯水备用,大米淘洗干净后备用;上述食材放入锅中,加适量清水,武火煲沸后改文火煲15分钟,调入适量的食盐便可。此为2-3人量。 |
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