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前些日子，接诊了一位七旬患者，腹胀、下肢肿、尿少月余。据患者主诉，半年来食欲缺乏，1个月前发热后尿量减少，腹部胀大，下肢浮肿。现症：口干口苦，食欲缺乏，胃脘作胀，食后更甚，轻度咳嗽，气短，胸满而闷，两胁肋胀痛引腋窝，时或胸腹胀痛，少腹满，尿少而黄，下肢浮肿，大便如常。既往史：10年前曾患肝炎，检查，发育营养较差，体瘦，呼吸音弱，腹部膨隆，腹壁青筋现露，腰围82cm,有明显移动性浊音，肝脾未触及，腰及下肢有凹性水肿。X线胸透：左侧胸腔中等积液，心脏向右移位。舌象：舌苔白腻。脉象：弦滑。诊断为：肝硬化腹水，伴有左侧胸腔积液。 根据患者情况辨证为湿热内侧，湿重热轻，水湿冷滥。给予健脾利湿，清热化痰，软件散结中药治疗，给她开了七天的中药后，患者小便量也很多，体重也降了很多，人舒服多了。患者看到疗效，她很开心，她说没有想到我们中药还是蛮管用的，随症加减，患者又服用15剂中药后，患者其余症状都已经消退。 |
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