【医论】根据疼痛部位的归类与用药（精要）

根据疼痛部位分类，

8个部位：

• 头痛用天麻；

• 目痛用草决明；

• 齿痛用石膏；

• 咽痛用露蜂房；

• 胁痛用金钱草；

• 脘腹痛用木香；

• 腰背痛用狗脊；

• 四肢痛，上肢用桑枝30g；下肢用木瓜15g。

疼痛部位

头痛——分风邪、肝阳、痰蒙、气虚、4类。

• 风寒治当祛风散寒。主药：防风、荆芥穗、川芎、白芷、桂枝、白芍、细辛；风热治当祛风清热。主药：连翘、菊花、薄荷、蝉衣、桑白皮、葛根；

• 肝阳治当平肝潜阳。主药：天麻、菊花、草决明、珍珠母、生石决明、生栀子、川楝子。

• 痰蒙治当豁痰开窍。主药：胆星、天竺黄、川芎、莱菔子、石菖蒲、郁金、枳壳、生薏仁、车前草；

• 气虚治当升清降浊。主药：党参、黄精、升麻、当归、玄胡、葛根。

目痛——以肝火多见。治当清肝泻火。

主药：夏枯草、生栀子、草决明、野菊花、制大黄、车前草。

齿痛——分胃火和肾虚2类。

• 胃火治当清胃降火。主药：生石膏、知母、生薏仁、升麻、川牛膝；

• 肾虚治当滋肾降火。主药：生地、黄柏、玄参、怀牛膝、丹皮、徐长卿。

咽喉痛——分风热和虚火2类。

• 风热治当疏风清热。主药：连翘、金银花、蝉衣、僵蚕、露蜂房、野菊花、苏梗；

• 虚火治当滋阴降火。主药：生地、麦冬、黄连、肉桂、马勃。

胸胁痛——分胸痹和肝郁2类。

• 胸痹治当温通胸阳。主药：生芪、桂枝、全瓜蒌、薤白、川芎、乌药；

• 肝郁治当疏泄肝郁。主药：柴胡、香附、枳壳、赤白芍、川楝子、玄胡、金钱草、丹皮。

脘腹痛——分寒积、气滞、痰食、中虚4类。

• 寒积治当温通散寒。主药：高良姜、香附、乌药、木香、蔻仁、小茴香、云南白药；

• 气滞治当疏肝和胃。主药：柴胡、枳壳、炒桔核、青皮、川楝子、玄胡、当归、白芍；

• 痰食治当消导通腑。主药：莱菔子、枳壳、焦三仙、制大黄、公英、全瓜蒌、草决明；

• 中虚治当补气健脾。主药：生芪、桂枝、白芍、炒白术、生杜仲、陈皮。

腰背痛——分肾虚和风湿2类。

• 肾虚治当补肾通络。主药：鹿角霜、桂枝、生地、山药、鸡血藤、老鹳草、川断、生杜仲、桑寄生；

• 风湿治当祛湿通络。主药：生薏仁、地龙、防风己、陈皮、鸡血藤、伸筋草、豨莶草、木瓜。

四肢痛——又称痹痛，参见关节炎诊治。

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