 健康观察 迎战高血压 保护“公路网” 作者：王金山 时下流行一句话，叫做“没什么别没钱，有什么别有病”。而在“病”中，高血压病可是令人最头痛的毛病之一。 高血压病是一种常见的以动脉压升高为主的疾病。发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、喜欢吃咸的食物等因素有关。早期一般没有明显的症状，发展下去可有头晕、头昏、头疼、眼花、耳鸣、失眠、无力、心慌、胸闷等症状，再发展下去，就会导致心、脑、肾等脏器的损害。此病既有发病率高、致残率高、死亡率高的“三高”特点，又有知晓率低、服药率低、控制率低的“三低”现象，已成为危害人类生命的凶恶杀手。 有人将全身的血管比喻为复杂的公路网，这条公路网是用来运输人体各种物质的。一旦某处血管发生阻塞，就会发生所谓的“人体交通事故”，常见的有脑血管事故、心血管事故、肺血管事故及四肢血管事故。除四肢血管事故外，其他都属于严重事故，都可能有生命危险。科学家通过研究得出的结论认为，高血压病及其引起的动脉硬化是这些事故的最大的“肇事者”，因此，高血压病又有“无声的杀手”之称。 高血压病早期可无症状或只有轻微的症状，因此，即使发生了高血压病也往往不被察觉。在漫长的病程中，它悄悄地损害着人体的血管系统，最后戕害人的生命。 如今，高血压病是一种严重影响人民健康和生活质量的常见病和多发病，又是引起冠心病、脑中风、肾功能衰竭的最危险因素。据悉，上世纪90年代初，我国约有9000万高血压患者，迄今，我国高血压患者已突破3.3亿，其中约有1.38亿患者不知道自己患有高血压。另外，在这增长的人数中，许多青少年均存在着无症状和无明确病因的血压持续升高，其中有一部分血压升高可导致成年高血压病。 高血压，血压高。警钟，无时无刻不在每一个国人的耳边鸣响！ 全是“降压”惹的祸 现年36岁的蒋莉，一家大公司的业务女主管，工作顺心，薪金也高，可谓“时代骄女”。然而，最近体检发现有高血压，老公听说后很紧张，逢人就打听降血压的特效药。听说办公室同事张海的夫人也是高血压，据说血压一直控制得很好，蒋莉老公听说后赶紧取经。得知张海的夫人一直服用心痛定，有时还加用利尿的双氢克尿噻一起服用。蒋莉老公马上到药店买了这两种药。蒋莉吃了药不到两天血压就恢复了正常，甚至比以前正常的时候还低一些，两口子十分高兴。谁知一波未平，一波又起，没过一周，蒋莉得了脑梗塞住进了医院，蒋莉老公百思不得其解，明明血压都正常了，怎么还会得脑梗塞？不是说只有血压高的人容易得脑梗塞吗？ 那么，蒋莉为什么降血压还会得脑梗塞呢？问题的症结何在？缘由是，有些人在体检时发现血压升高，便大量使用降压药物，甚至多种药物联合应用，以求快速降压的目的。其实这种做法很危险，因为人体的血液和血压必须维持在一定水平。体检前已长期习惯于在高血压状态下维持脑部血液供应的蒋莉，在很短时间内通过大量服用使血压骤然下降的药物，造成在脑动脉硬化的基础上发生脑部供血不足，血流缓慢，这样血液易于凝集。为了快速降压，蒋莉又加用了利尿药，该类药物可以直接作用于肾脏，促进电解质和水的排出，若患者使用利尿药剂量过大，导致体内水分大量丢失，血液浓缩，就更加易于凝集。大量的降压药和利尿药二者共同为害，最终导致蒋莉患了脑梗塞。因此，使用降压药物治疗高血压，切不可操之过急。应合理用药，缓慢降压，最好在3—6个月内使血压缓慢下降至理想水平，这样对身体有好处，也比较安全。所以，脑梗塞虽然主要是由高血压及脑动脉硬化所致，但是药物的滥用也是一个不可忽视的因素。另外，临床医生发现，不少高血压病人尽管已经进行了常规降压治疗，仍然发生了脑中风。进一步观察终于弄清了个中原委，原来是这部分病人清晨血压水平较高惹的祸。研究人员为此将120名高血压病人分成两组，甲组继续按照以往的方案用药，乙组则调整甲药方案，尽量控制清晨血压，两年后甲组病人发生脑中风的占35%，而乙组病人仅16%遭受脑中风之害。由此不难明白，高血压病人要想不受脑中风之害，一定要注意控制好清晨血压，如清晨醒后不要立即起床，最好赖床5分钟，起床后立即服用有效剂量的降压药，再进行室内外活动不迟。可见，蒋莉的“脑梗塞”是由于降压太快惹的祸。 所以，一旦诊断为高血压，治疗问题即应摆上生活日程。大量研究资料显示，合理降压可对患者带来很多好处，如降低39%—42%的中风、8%—14%的心肌梗塞、18%—21%的血管性死亡、11%—12%的总死亡。若能做到科学地选择降压药则非常重要，选药的标准应是国际公认的理想降压药9条标准：有效控制血压；不良反应少；降压平稳；能够预防和逆转高血压引起的心、脑、肾、血管结构的改变；能减少心血管危险因素；能使病人有良好的生活质量；服用方便，易为病人接受与坚持；价格适宜；不影响其他疾病的治疗。另外，高血压病因复杂，临床分型很多，每个人对药物的反应性、适应性和耐受能力又各不相同，各种降压药的性能也各异，因此，不能用固定的同一个模式服药，而应坚持“个体化”的用药原则，如美多心安适用于心率较快、无心力衰竭和传导阻滞的高血压病人，但对那些心率较慢、心功能不全或伴有传导阻滞者禁用。 值得注意的是，现在有不少人对高血压病的防治存在许多误区，如“血压随年龄增高是正常现象”、“血压恢复正常就停药”、“单靠药物就行，用不着生活调节”、“依照别人的经验服用降压药”等。蒋莉的教训正是如此，希望其他高血压患者别再重蹈覆辙。 吃了降压药反升压 前不久，笔者到一个长辈亲戚家拜访，进门寒暄了一会儿，亲戚面带歉意地说：“对不起，我要吃药了！”“怎么，您老的身体不好？”笔者关心地问道。“还不是老毛病嘛，高血压、胃炎……”亲戚念叨道。“您这两种毛病，吃药可要当心呀！”笔者忠告道。“可不，药吃多了，也不管用了，血压忽升忽降，最近发展到光升不降……”亲戚十分苦恼地叹道。“您都吃的是什么样的药？”笔者进一步追问。 “降压药有优降宁、利血平，治胃药有食母生……”亲戚如实地回答。 “啊，难怪呢！”笔者不禁慨叹道。 “怎么回事？”亲戚愣愣地问。 “药物合用，不排除联合作用或相乘作用，但是也有许多合用后会有相反作用，不仅影响药物的疗效，反而增加药物的毒性，这叫药物配伍禁忌；就拿您所吃的药物来说吧，食母生，又称酵母片、干酵母，是非处方药（OTC）之一。本品为啤酒酵母菌的干燥体，含有多种维生素及多种酶，有补充多种维生素及消化食物的作用。用于食欲减退、消化不良、Ｂ族维生素缺乏所致的疾病如脚气病、多发性神经炎、糙皮病等的辅助治疗。可您知道吗，食母生中含大量酪胺，在正常情况下，酪胺由肠粘膜细胞内的单胺氧化酶分解灭活，不被吸收入血，如果同时使用单胺氧化酶抑制剂，则酪胺不能被分解灭活，而被吸收入血循环，产生间接的拟交感胺效应，引起血压升高等不良反应。可是，在我们健康人体内，存在着'单胺氧化酶’，能分解食母生中富含的'酪胺’，防止其在体内蓄积。可是您，是位高血压患者，服用的药物优降宁、利血平等，会抑制单胺氧化酶的活力，使机体内减弱或丧失对于酪胺的分解能力，因而若在此时服用食母生，易在体内产生蓄积。酪胺在体内蓄积后，可以促进'去甲肾上腺素’的分泌，后者对于外周血管具有明显的增加阻力的作用，可使血压升高，出现头昏、头痛、恶心、心里难受等症状，严重者可产生颅内出血、昏迷、抽搐等。因此，有关专家一再谆谆告诫我们，高血压的病人在服用优降宁、利血平等药物后的半个月之内不宜服用食母生。由此可见，您这吃的药里问题大大呢！”笔者一口气地说道。 “哎呀，吃药还有这么多的名堂呀！”亲戚咂咂嘴，情不自禁地叹了一口气。 “多种药或中西药合用，如用得得当，可使药效大大地增加，但如果使用不当，反而坏事。所以，在医疗实践中，多种药或中西药物如实在需要合用，应从物理、化学、药理、用药顺序、用药时间、剂量和患者个体差异等方面综合考虑，谨慎用药，最好间隔３小时以上服用，有的药物如食母生与降压药利血平等就不能同时服用。”我意犹未尽地说道，“另外，某些降压药也可引起高血压，如常用的甲基多巴、胍乙啶等，当静脉注射时就有引起高血压的可能，特别值得注意的是，在服用降压药物优降宁时，如果进食含有酪胺的食物如干酪、动物肝脏、巧克力、牛奶、红葡萄等，血压非但不降，反而会大大升高，甚至发生高血压危象、脑出血；而突然停用某些降压药物，如心得安、氯压定甲基多巴等，也可引起同样严重后果。因此，我们在服用这些药物时，应经常测血压，一旦发现血压有升高趋向，应根据情况减量或停药，或加用其他降压药，服用优降宁时应忌服含酪胺食物；对于服用降压药物后，血压已经正常的高血压病人，可逐渐减量，切忌骤然停服降压药，以免产生严重后果。为此，高血压病人应谨慎服药。” “哎呀，今天我的收获真不小……”亲戚感慨万分。 高血压，发病原因有几多 说到高血压病的病因，传统观点归咎于遗传、基因表达与血管活性因子异常以及精神过度紧张等因素。这些看法不无道理。 其一，遗传因素。许多临床调查资料表明，高血压病是多基因遗传，在同一家庭高血压患者集中出现，不是因为他们有共同的生活方式，主要是有遗传因素存在。遗传性高血压患者有两种类型的基因遗传：（1）高血压主基因，随年龄增长必定发生高血压；（2）高血压副基因，这些人如无其他诱发高血压病的因素参与则不发病，但目前如何从形态、生化或功能方面检测出这些遗传因素还是比较困难的。 其二，体重因素。体重与血压有高度的相关性。我国的人群研究结果无论从单因素或多因素分析，均证明体重指数偏高，是血压升高的独立危险因素。 其三，营养因素。过多的钠盐、大量的饮酒、膳食中过多的饱和脂肪酸或不饱和脂肪酸与脂肪酸比值过低，均可使血压升高。 其四，吸烟。现已证明吸烟是冠心病的三大危险因素之一。据科学测定，吸2支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收缩压和舒张压均升高。 其五，精神和心理因素。调查发现，从事紧张度的职业，如司机、售票员，其高血压的患病率高达11．3左右；其次是电话员、会计、统计人员，其患病率达10．2%。说明高血压病在从事注意力高度集中、精神紧张的工作，又缺少体力活动者中容易发生。 近年来，一些专家提出了新的观点。他们通过大量实验发现，四肢动物罹患高血压的现象十分少见，而在灵长类动物——人与猿中却很普遍。于是认为直立行走可能是引起高血压的“主凶”。其道理很简单，人的直立姿态促使动脉血管经常不断地进行收缩来提高血压，以保证身体各部的血液供应，时间一长就容易产生高血压病。 想想看，现代社会竞争激烈，不少人长期处在紧张的工作与生活包括复杂的人际关系之中，一些人一天几乎有3／4的时间处于直立状态，岂能不容易与高血压病结缘？ 血压的正常与异常 我国医学专家根据世界卫生组织（WHO）的建议，结合国人的特点，对血压进行了精细地分档，并适当修改了传统的高血压综合征诊断标准，使之更趋于合理与科学—— 理想血压：低于120／80mmHg。 正常血压：低于130／85mmHg。 正常高值：130—139／85～89mmHg。 临界高血压：140～149／90～94mmHg。 轻度高血压：140～159／90～99mmHg。 中度高血压：160—179／100—109mmHg。 重度高血压：等于或高于180／110mmHg。 临界收缩期高血压：收缩压140～149mmHg，舒张压低于90mmHg。 单纯收缩期高血压：收缩压等于或高于140mmHg。 高血压≠高血压病 如今，许多人将高血压与高血压病混为一谈。虽然仅一字之差，但大有学问。我们知道，高血压仅仅是一个症状，不能算是一个独立的疾病，即可由多种疾病所引起，如肾炎、甲亢、糖尿病、颈椎病等。这种高血压是其他疾病在发病过程中所反馈出来的一个症状，所以医学上称之为症状性高血压，但其仅占所有高血压病病人的10%左右。而高血压病则是一种独立的疾病，又称之为原发性高血压，约占高血压病人的90%左右，其发病原因目前尚不完全清楚，所以又叫原因不明性高血压。临床上以动脉血压升高为主要特征。 另外，如今有人对高血压病的称谓提出了质疑。有关专家认为，随着对高血压病发生与发展过程的研究不断深化，原来的高血压名称已不能反应和概括其本质。高血压病不只局限于血流动力学的改变，还包含了诸如动脉血应性异常，糖、脂质以及胰岛素代谢障碍，凝血机制不正常，中心型肥胖，动脉硬化，左心室肥厚等一系列病变，够得上“综合征”了。切莫简单地以为仅仅是添加了“综合征”这三个字，其三个字的“加盟”拓宽了人们对高血压这一古老疾病的认识思路，升华了近百年来的理性与感性知识，为寻找新的防治方法指明了方向，其意义不亚于当初对高血压这一疾患的发现。 防治高血压病的任务为何艰巨？ 我们知道，高血压病是一种由遗传多基因和环境多种危险因素交互作用而成的全身性疾病，最常见的症状即为头痛、头晕、头重、胸闷、心慌、失眠，同时伴有四肢麻木、肌肉酸痛等。内因只起20%的作用，主要决定因素是环境因素即生活行为方式。 科学研究表明，通过采取健康的生活方式，可减少55%的高血压发病率，对高血压患者的早期和规律治疗又可使高血压的严重并发症再减少50%，这说明75%的高血压及其引起的并发症是可以预防控制的。 当今，我国高血压及其心血管病的预防和人群防治任务非常艰巨。有调查表明，许多人的生活方式不良，如高盐饮食、过量饮酒、嗜好香烟、体力活动少懒得锻炼或根本就不锻炼等等；早期防治很不够，许多地区没有建立起防治网；有大量病人从来没有测过血压；约75%以上查出高血压者过去自己不知道；已确诊高血压者进行治疗的比例不足50%，其中血压得到良好控制的仅占3%。高血压的“三低”现象比较严重，许多患者知晓率低，即有1/2的病人不知道自己患病；服药率低，即真正合理科学服药的人数只有1/4；控制率低，即控制的发病率只有5%。而在治疗的病人中，许多病人或不愿服药，或不难受不服药，或不按病情科学服药。要知道，提高服药率及控制率是当前治疗高血压成败的关键。目前真正合理科学服药的人数只有1/4。 可见，防治高血压病的任务是如此艰巨！ 您会科学合理地服药吗？ 那么，如何科学合理地服药呢？一般来讲，早期者，一日一片药就可以了，以后再逐渐减量；中期者，需要几种药合用，不能停用；晚期者，更是需要多种药物联合使用，并尽量避免发生并发症；从这个道理上来讲，高血压病的治疗是越早疗效越好，“时间就是最好的药物。”根据世界卫生组织（WHO）拟定的方案，将治疗高血压病的药物概括为5类，即利尿剂、α受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂，关于这些药物的取舍，要根据病情具体问题具体对待，在医生指导下使用。 国际高血压协会公布的最佳目标舒张压为83毫米汞柱，目标收缩压为138．5毫米汞柱，这能使心肌梗塞等主要心血管并发症发生率降到最低，而血压再下降也是安全的，但不要降得太多。降压药物尽可能口服，逐步降压，以防血压骤降而产生心、脑、肾的供血不足，导致生命危险。 另外，现在的降压药种类和品种很多，各种抗高血压药物的药理作用不同，用药一定要因人而异，切莫“一刀切”。患病期间必须坚持用药，并了解药物的作用及副作用。应用排钾利尿剂如双氢克尿塞时要注意低血钾的出现，卡托普利有干咳、味觉异常、皮疹等副作用，当出现这些副作用时应及时报告医生，调整用药。作为医护人员，应用降压药物过程中，宜向病人说明，从坐位起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注意，以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。 在这里要交代的是，高血压病是需要长期治疗的疾病，其治疗的目的除了降低升高的血压外，还对心脑、肾等重要脏器有保护作用，减少高血压病的并发症。如果我们服药后血压降至正常，只是说明服用的降压药合理有效，但并不意味着高血压病已被“治愈”。如此时停药，血压又会波动，若血压波动大，反而加重心脑肾和血管的损伤。有些药物若突然停用还可产生“反跳”现象，使血压骤降而产生不良后果。高血压患者经治疗血压下降后，可以将药物减量，并需经常测量血压，根据血压水平来调整用药。 不可忽视的“肾损害” 众所周知，高血压最易损害的器官是心脏、大脑与肾脏。相比之下心、脑等器官受害比较容易察觉，而肾脏损害则相当隐蔽，往往在不知不觉中发展成为重症，即“尿毒症”，到那时已失去最佳治疗时机，给人留下“亡羊补牢”、可惜太晚之憾。 有没有较早发现的办法呢？专家的回答是肯定的，那就是定期化验小便。研究表明，高血压早期，肾脏仅有肾小动脉痉挛，查小便可能查不出什么来，以后随着肾小动脉持续痉挛，出现不同程度的硬化与闭塞，使大量肾小球和肾小管因慢性缺血而发生萎缩，继之形成纤维组织，肾功能随之减退，则蛛丝马迹逐渐显露出来，如多尿、夜尿增多、尿液清淡等。检测尿比重值降低，且固定在1．010左右，进而可检测到尿蛋白、红细胞与管型等改变。当高血压病发展到晚期，残存的肾单位发生代偿性肥大、扩张，部分患者的肾动脉内膜纤维素样变性，同时引起肾脏出血、栓塞及肾小管坏死，意味着病情发展到了尽头——尿毒症。 因此，高血压病人定时验尿，不仅可以较早地“侦察”出肾脏病变情况，还可以作为判断治疗效果的观察指标，有助于医生发现原有的肾脏疾患，作好高血压病因的鉴别诊断。 这里顺便补充的是，女性高血压病怀孕后约有15%—30%发生妊娠尿毒症，诱发产时大出血等，直接威胁孕产妇生命；同时，由于高血压、缺氧，胎儿宫内窒息，死胎的可能性也很大，望引起高血压病孕妇注意。 “咬”住降压“四大基石” 俗话说：“生病去治疗不如早期预防好。”因此，普及高血压的防治知识，提高高血压的治疗水平和患者的主动防治意识是当务之急。社区预防应从开展血压普查开始，及时发现高血压病人。对35岁以上的人群争取每年测量2次以上血压，对发现的高血压患者要定期进行随访和评估，给予药物和非药物的治疗和指导，并大力提倡健康的生活方式。 那么，怎么样才是健康的生活方式呢？有关专家们参照国外经验，结合我国特色，采用了中国式的健康“四大基石”。 基石一、合理膳食。怎么样才叫合理呢？有句口诀叫“一，二，三，四，五。红、黄、绿、白、黑。” “一”指每日饮一袋牛奶，内含250毫克钙，这样可有效改善我国膳食钙摄入量普遍低现象。 “二”指每日摄入碳水化合物250～350克，即相当于主食6～8两，可依据身体情况而增减。 “三”指每日进食3份高蛋白食品，每份指：瘦肉1两，或大鸡蛋1个，或豆腐2两，或鸡鸭2两，或鱼虾2两。 “四”指4句话：有粗有细即粗细粮搭配；不甜不咸；三四五顿即指在总量控制下，少量多餐，有利于防治糖尿病、高血脂症；七八分饱。 “五”指每日摄取500克蔬菜及水果，对预防高血压及肿瘤至关重要。 那么，“红、黄、绿、白、黑”是什么意思呢？ “红”即指每日可饮少量红葡萄酒50～100毫升，这有助于升高高密度脂蛋白，活血化瘀，预防动脉硬化。每日进食1～2个西红柿可使男性前列腺癌减少45%。 “黄”即指黄色蔬菜，如胡萝卜、红薯、南瓜等，对儿童及成人均能提高免疫能力，减少感染及肿瘤发病机会。 “绿”即指绿茶及深绿色蔬菜。据科学研究表明，绿茶有明确的防感染、防肿瘤、降低血压的作用。 “白”即指燕麦粉或燕麦片。科学研究表明，每日食燕麦50克，平均血胆固醇下降39毫克%，甘油三脂下降79毫克%，对糖尿病患者效果更显著。 “黑”即指黑木耳。每日5—10克能显著降低血粘度与血胆固醇，有助于预防血栓形成。 基石二、适量运动三五七。 “三”即指每次步行30分钟3公里以上，每日1～2次。 “五”即指每周至少有5次的运动时间。 “七”指中等度运动，即运动到年龄加心率等于170。如50岁的人，心率120次/分即为中等度运动，当然也因个人体质而异。 基石三、戒烟限酒。以每日酒精量不超过15克为限。 基石四、心理平衡。这点最重要又最难做到。只要做到心理平衡，就是掌握了健康的钥匙。古代《幽窗小记》里有这样一幅对联：宠辱不惊，看庭前花开花落；去留无意，望天空云卷云舒。这句话的意思是说，为人做事能视宠辱如花开花落般平常，才能不惊；视职位去留如云卷云舒般变幻，才能无意。现在，社会在不断进步，而人的负荷却愈来愈重，精神越发空虚，思想异常浮躁，血压岂能不飙升？为此，关键是正确对待自己，正确对待他人，正确对待社会。助人为乐，知足常乐，自得其乐，一切“淡定”，视名利为浮云流水。有句名言说得好：“没有焦虑，没有烦恼，没有紧张，就没有高血压。”此话是多么富有哲理并令人回味。 自我测血压力求准确 时下，自我保健渐成时尚，自己在家里测量血压的人越来越多，无疑是一件大好事。一方面可弥补到医院检查的遗漏，另一方面可随时掌握血压值的变化，便于及时调整防治措施。不过，病人自己不是医生，没有经过专业训练，操作容易出错，进而影响到所测数值的准确性。因此，专家提醒你要注意以下几点： 首先要选择好适合你的血压计。就目前医疗器具市场上，主要有两种：水银柱血压计与电子血压汁。电子血压计因不必借助听诊器便能自动显示血压数据，因而受到不少家庭特别是老年人的青睐，但缺点也不少，最大莫过于因各种干扰而导致准确性降低。可见，若具有一定的医学知识者，还是用水银柱血压计为好。如果选择电子血压计，相比之下，上臂式的数据更准确些。二是调好情绪，待心静了再测血压，因为情绪会影响血压的读数。无论使用哪一种血压计，都应休息15分钟再测，并须连续测2—3次，取其平均值为准。三是选择好时机。生物钟节律表明，人的血压每天都有相对固定的高峰与低谷时间，通常上午8～10点为第一高峰，下午6—8点为第二高峰，宜作为自测血压的首选时间。四是注意细节，如测量血压应固定同一侧上臂，选同一种姿势（坐姿），并在每天同一时间进行。 合理的日常生活安排 高血压患者，首先要保证必要的静卧休息，不能用任何运动性的休闲来取代必要的卧床休息。建议在白天活动中，至少应有20分钟的躺卧休息或抬高双脚的静坐休息。 其次，精神紧张或思考问题会加快血管收缩，故应尽量减少踱来踱去思考问题的时间，最好养成躺坐在沙发或椅子上思考的习惯。 再次，睡觉时将脚抬高6—8公分，利于血管系统趋于正常状态，并可使你睡得更香甜。 另外，清晨起床后，先喝1杯温开水，以改善血液循环，再轻松活动一下，使身体逐渐从水平状态转向直立状态。 最后一点是提倡坐着进餐，情绪安定，饭后不要立即活动，最好先躺下休息20分钟左右。 血压降到多少好？ 血压值处于正常范围的人也需要降压吗？最近，来自国外医界的信息对此作了肯定的回答。临床研究显示，即使血压正常，微降低仍是益处多多，可以令心脏病等心血管疾患远离你，特别年老者、吸烟者以及中风、糖尿病患者等，更要注意这一点。 道理很简单，你的血压值虽属正常，但并不理想，维持在理想水平会使你生活得更健康。当然，降压的措施不同于高血压患者，不必动用药物，主要采用减少食盐摄入量、适度进食有降压作用的食品，如芹菜、荸荠、海蛰头、菠菜、绿豆等，经常进行体育锻炼等。 维持血压稳定是个长期的“战争” 早在上世纪80年代，就有学者提出，如果采用健康、文明的生活方式，现在，我国的高血压患者将比现在发病人数要减少2／3；脑中风患者将比现在发病人数要减少3／4。 看来，健康、文明的生活方式可谓功在当代，利在千秋。 为此，为了提高全民族的健康水平和生活质量，我们必须加强防治措施的力度，不断提高高血压的知晓率、治疗和理想控制率，并人人树立健康的意识，杜绝一切不良生活习惯，合理膳食，经常运动，保持心情愉快，常测血压，从而使高血压发生的后果如脑中风、急性心肌梗塞及其它心血管病的发病率和死亡率得以控制。 让我们都拥有一颗健康的心脏和健康的头脑来生活、工作和学习！ 同时，也远离肾脏疾患的侵袭！ 迎战高血压，保护好我们人体这个“公路网”！ 链接 血压高，“自然”降 高血压病的中医外治法，也称“自然疗法”，具有“简、便、廉、验”的特点，对轻、中度高血压可较好地控制病情。 现在举例如下： 一、药枕疗法 （1）取天麻、杜仲、黄芩、益母草、栀子、茯神、夜交藤、朱砂各150克，钩藤、川牛膝各300克，石决明500克。将上药共研成粗末，混合均匀，装入纱布枕芯，外套棉布或丝绸枕套即可。适用于肝阳上亢型高血压，症见头胀头痛、眩晕耳鸣、面红目赤、口干口苦、尿黄便结、急躁易怒等。 （2）取熟地350克，山药、炙甘草、山茱萸各200克，茯苓、丹皮、泽泻、枸杞、龟板各150克，石决明300克。将上药共研成粗末，混合均匀，装入纱布枕芯，外套棉布或丝绸枕套即可。适用于肝肾阴虚型高血压，症见头晕耳鸣、目涩口干、心悸失眠、手足心热、腰膝酸软、盗汗便溏等。 温馨提示：通常情况下每天应枕用8小时以上；药枕使用半年后，最好更换药芯。此外，药枕仅起到辅助治疗的作用，不要轻易停服降压药，待血压平稳后，再经医生指导减量或停药。 二、敷脐疗法 （1）取吴茱萸、川芎各等份共研细粉，每次取5—10克敷神阙穴（肚脐），外用麝香止痛膏固定，每3日换药1次。 （2）取吴茱萸、川芎、白芷各30克，共研细末，装入瓶内密封备用，每次取15克，用脱脂棉薄裹成小球紧压于脐窝，外用胶布固定，每天换药1次， 10天为1疗程。 （3）取附子、川芎、三七各等份，研成细末，每次取5—10克敷神阙穴，3天换药1次，10次为1疗程。 三、吴茱萸外治法 取吴茱萸2克，研成细末，用白醋适量调成糊状。晚上睡觉前洗净双足，取吴茱萸醋糊适量，敷于两足心处涌泉（在脚掌前1/3凹陷处。）上，敷药面积如1分硬币大小，胶布固定，第2天早晨起床后除去。每天1次，连用1个月为1个疗程，一般3个疗程可显效。 四、食疗 （1）用鲜胡萝卜120克切碎，同粳米100克煮粥食用，不仅对高血压病有防治作用，而且对糖尿病也有益。 （2）连根芹菜90克洗净，切碎，同粳米100克煮粥食用。 （3）大蒜30克放入沸水中煮1分钟后捞出，再取粳米100克放入煮蒜水中煮成稀粥后，重新放入大蒜煮成药粥食用。 （4）用鲜荷叶1张洗净煎汤取汁，同粳米100克煮粥，经常食用。 （5）用葛根粉30克，粳米100克同煮为粥，作为早餐食用。 （6）生花生米加适量米醋，浸泡5—7天，每日食10—20粒。 五、降压操 此操共分为五节，每天仅需5 分钟，可随时随地进行锻炼。 具体锻炼方法如下： 第一节：双手掌相对合起，快速搓动。每次搓动时可让手指指尖从另一只手的手掌下端一直搓到中指第二关节处。每个来回计1 次，共搓动36次。 第二节：双手五指尽量分开，指尖逐个相对，指、尖相合手掌分开，然后用力开始顶，共做36次。 第三节：左手摊平手掌，右手握拳，将左手中指对准右手拳头上的后溪穴，中指与穴位保持5—10厘米的距离。然后换左手握拳，右手摊掌。关键在于交换速度要快，共做36次。 第四节：用左手大拇指和食指捏右手合谷穴，用力按捏，然后换手，共做36次。 第五节：五指尽量分开伸直，然后慢慢将大拇指弯下，尽量伸向小指，操作过程中要注意，其余四指不能弯曲，共做36次。 五节操全部做完后，再甩甩双手，活动一下全身如涌动脊柱、四肢等，即可达到一定的降压明目效果。 文/王金山 编辑/王孝付 作者近照 作者简介：王金山，男，65岁，安徽省中医院退休医生。年轻时喜欢写点文章，也发表了不少，但大都昙花一现。我的座右铭是：默默耕耘，不问收获；淡泊名利，宁静致远。 《金秋文学》™ 授权发布、转载请注明来源及作者 |
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