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肩周炎，又称“五十肩”，顾名思义，就是五十岁的人，常常会出现这种问题，但实际上，随着现代生活的改变，越来越多年轻人也得上了这种“老年病”。 中医认为，肩周炎属于“痹症”范畴。这个“痹”指的就是不通的意思。到底是什么不通呢？ 我想，肩周炎，不过是湿气“憋住了”！ 举一个案例。 有这么一个男患者，年29岁。什么毛病呢？ 双肩疼痛，不能自如活动，白天轻，夜里重，说是从淋了一场大雨后开始的。 到医院一检查，说是“肩周炎”，但封闭、针灸、西成药齐上阵，也不见好。 无奈之下，选择投中医。 刻诊，见患者脉滑舌淡白，精神尚可。 于是给开了一张方子。但见—— 苍术4.5，陈皮3，厚朴4.5，桂枝1.5，柴胡3，白术4.5，茯苓3，半夏4.5，薏苡仁6，生姜3，炙甘草3。 水煎服。 结果如何呢？患者服用两剂之后，疼痛减轻，续服两剂，疼痛基本消失，肩膀也能活动了。这个时候，取黄芪、防风、白芥子、山栀子各等分，煎水，取药汁冲服原方做成的散剂，每次9，每日两次。 就这样坚持服用了2个月，你猜怎么着？诸症悉平！随访2年，未见复发。 讲讲道理。 方中，苍术燥湿，厚朴和陈皮行气除湿，炙甘草和中健脾。另外，半夏燥湿化痰，陈皮行气除湿，茯苓健脾利湿。咋一看，这不就是“平胃散”和“二陈汤”的合体？ 基本框架有了，再配桂枝行阳化气，通过温通阳气来促进寒湿的化散。白术健脾燥湿，薏苡仁利湿通络，生姜温阳散寒。 柴胡一味，舒畅气机，配合桂枝一起通行经络气机，以促进寒湿的排解。 但寒湿已去，热邪尚存。于是，加以黄芪、防风、白芥子、栀子水煎送服原方散剂。这里头，黄芪健脾益气，防风驱散表邪，进一步提振正气、驱散寒湿。白芥子化痰通络止痛，以除腠理湿邪。栀子则能清热除烦，解决寒湿郁久所残留的热邪。 这就是基本的思路，除湿、养肩、止痛！一环套一环，步步为营。 其实，在肩周炎的众多患者里头，类似医案中这样，因为淋雨而发病的，不是少数。生活中，我们一定要多加注意，希望今天的分享，对您来说，是有帮助的，我也希望您看完后，能积极转发，以帮助更多有需之人。 关注@中医聊骨科，了解更多骨科健康知识。 |
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