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肖龙友医案(一)

 一个大树 2021-12-21

肖龙友(18701960),本名方骏,北京四大名医之一。四川省三台县人。肖氏成医既无家传又无师承,完全是自学而成。1928 年后,毅然弃官行医,正式开业,自署为"医隐"。当国民党当局提出 废止中医中药时,克服重重困难,与孔伯华先生共同创办北京国医学院,与孔先生共任院长,历时 10 余年,毕业学员数百人,对当时中医事业起到了挽救和促进作用。

肖氏生精研历代中医书籍,理论联系实际,临床经验极为丰富。

1924 年,孙中山先生患病,不能饮咽,肖氏诊断后,认为病之根在肝,但已病入膏肓,非汤药能救。后经解剖,证实孙中山先生所患乃系肝癌。从此医名大振。

新中国成立后,历任第一、二届全国人民代表大会代表,中央文史馆馆员,中国科学院生物学学部委员,卫生部中医研究院学术委员、名誉院长,中华医学会副会长,中央人民医院顾问等职。

一、宁肺金调肝肾治愈肺痹一

刘某,女,23 岁。

初诊1953 12 6日。

主诉及病史∶据述西医检查,有肺结核为患。但自身不觉疲乏,亦无咳嗽,只上高楼气有作喘之势,系肺有病征。经水以前尚充,近半年来量日见少,色亦不正,惟工作不感困倦,仅腹中作痛。

辨证∶此乃肝脾不调所致。

治法∶当从此消息,宁肺调肝肾为治。小心将护,不宜过劳,以期服药有效。

处方;北沙参12g 南白前 6g大百合 12g净百部10g 全当归 12g川芎片 10g干生地 15g赤芍药 12g 真阿胶 10g(研后下)甘枸杞 10g陈艾叶 6g元胡索 10g 灵磁石15g(先煎)生甘草 6g

二诊12 13 日。服前方药 3 剂,惟觉肺部发胀,他无所苦。仍当宁肺舒气为治,小心将护,勿过劳累为要。

处方;空沙参 12g 苦桔梗 10g 苦杏仁 10g佛手片 10g 黄郁金 6g 大百合 12g净百部 6g 制乳没各 6g 当归身 12g 生白芍 15g 延胡索 10g 蕲艾梗 6g 真阿胶 6g(研后下) 干藕节 5

服药7剂后复诊,于前方内加嫩白前 6g、生芪皮12g、川芎片 6g,陈艾梗并增至 10g。再服药 7剂后四诊,肺已不胀,前方加天花粉 12g 以善后。

【按语】本案患者症状甚少,颇难辨证。当从何处着眼,尚须精思。 肖老先,生从月经量少、腹痛之候,考虑肝脾不调,从上楼气喘、胸部作胀,判断其肺气不舒。所用胶艾四物汤加枸杞、磁石、百部、沙参、白前、百合以及佛手、郁金等味,亦为新奇,即将养血调理之方变为宁肺理气调肝肾之药,显示了肖老先生深厚的中医功底。

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