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岳美中（1900—1982）原名岳钟秀，号锄云，河北省滦县人。中医教授。出身于贫苦农民家庭，幼时曾读私塾八年，后又进滦县师范讲习所学习1年。17岁当小学教员，一面教书，一面攻读文史。25岁时，因肺病咯血，发愤自学中医，决心自救救人。曾行医于冀东、鲁西一带。 新中国成立后，曾任唐山市中医公会主任、唐山市卫生局顾问。1954年8月调中医研究院工作，同年加入中国共产党。历任中医研究院西苑医院内科主任、中医研究院研究生班主任、中华全国中医学会副会长、中华医学会副会长、第五届全国人民代表大会常务委员会委员等职。 从事中医工作数10年，有较深的理论造诣和丰富的临床经验，对肾病、热性病、老年病等有深入的研究和较好的疗效。除在国内承担一部分中央领导同志的医疗保健任务外，还8次到欧亚一些国家，为一些国家领导人治病，得到了国内外的好评。在学术思想上，主张治急性病要有胆有识（他治急性高热，石膏用量曾达240g），治慢性病要有方有守（他治疗慢性脾胃病，砂仁、陈皮常用1.5g，一张处方常使用数月不作很大变动）。主要著作有;《岳美中论医集》、《岳美中医案集》、《岳美中医话集》和《岳美中治疗老年病的经验》。 一、大柴胡汤加味治愈胁痛一例 李某，女性。 诊查;患胆囊炎，右季胁部有自发痛与压痛感，常有微热，并出现恶心，食欲不振，腹部胀满，鼓肠嗳气，脉弦大。 治法;投以大柴胡汤加味。 处方∶柴胡12g白芍10g枳实6g川军6g黄芩10g半夏10g生姜15g大枣4枚（擘）金钱草24g滑石12g鸡内金12g 连服药7剂，食欲见佳，鼓肠嗳气均大减。再进原方药4剂，胁痛亦轻，唯微热未退，改用小柴胡汤加鳖甲、青蒿、秦艽、郁金治之。 【按语】仲景《伤寒论》之大柴胡汤，以柴胡疏解少阳胆经之热，更有黄芩助之。枳实合芍药能除心下郁寒，大黄能诱导瘀热下行。半夏、大枣以和胃，重用生姜以制止呕恶∶外加金钱草利胆清热，滑石利尿泄热，鸡内金克化积热。此方用以治黄疸及胆结石亦有效。 二、温胆扬加减治疗急性癃闭一例 范某，男性，56岁。 主诉及病史∶因被重物压伤，多处骨折，休克住院。继而小便短少，几近无尿（日夜百余毫升）尿中且有少量蛋白及红白细胞，非蛋白氮54.5mg%。前医曾投以八正散加味，小便虽有增加，但1日仍约1000ml。 诊查∶询其病情，有时微感恶心，尿黄，便稀如水，口干舌苔稍黄，脉数。 治法∶给予温胆汤加减，药用陈皮、清半夏、赤苓、竹茹、枇杷叶、生姜、太子参、麦冬、五味子、丹参、制乳没等。药后翌日小便激增达1880ml，乃续进前方药，小便日达2000～3800ml，小便及非蛋白氮化验亦渐趋正常。 【按语】本例外伤后呕恶，尿短色黄，口干脉数，舌有黄苔。因原已休克，脉弱不可扪及，正虚已极，非湿热阻于下焦之脉症可比，前医投以八正散，故未收效。 本方以其气虚阳弱，升降失宜，小便不利，故以生脉散扶正，温胆、把叶和胃，丹参乳没和血止痛，标本兼顾，故收到效果。肝肾同源，开其上闸即所以启其下窍，而尿闭亦有因血瘀而致者，方虽简而用意却较周到。 |
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