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十一、麻子仁丸治愈脾约证一例 刘某，男，28岁。 主诉及病史;大便燥结，五六日一行。每次大便，困难异常，往往因用力太劳而汗出甚多。 诊查;口唇发干，以舌津舐之，则起厚皮如痂，撕则唇破血出。其脉沉滑，舌苔黄。辨证;是属胃强脾弱之"脾约"证。因脾荣在唇，故脾阴不足，则屑燥干裂。 处方∶麻子仁丸1料。 服药之后大便逐渐通利，而口唇干裂之证亦渐愈。 【按语】唇干，便艰，不大便而腹无硬满之苦，正是脾阴不足之据，麻子仁丸正合其治。 十二、干姜黄芩黄连人参汤治愈火逆呕吐一例 丁某，男，29岁。 主诉及病史;夏月醒热，贪食寒凉，因而吐泻交作，但吐多于泻。且伴有心烦、口苦等症。诊香∶脉数而滑，舌苔虽黄而润。 辨证;火热在上而寒湿在下，且吐利之余，胃气焉能不伤。是为中虚而寒热相杂之证。处方∶黄连 6g 黄芩 6g人参 6g 干姜 3g嘱另捣生姜汁一盅，兑药汤中服之。1剂即吐止病愈。 【按语】外热内寒，吐泻伤中，寒热虚实交杂，非黄连黄芩干姜人参汤莫属。 十三、芍药甘草汤治愈转筋一例 贾某，男，53 岁。 诊查∶症见左腿肚子经常转筋，发作时聚起一包，腿疼不能伸直。同时，患侧的大脚趾也向足心处抽搐，疼痛难忍。切其脉弦，视其舌红而少苔。 辨证∶阴血不滋，筋脉弦急而脚挛急。 处方∶白芍 24g 炙甘草 12g连服药 4 剂，病不再发。 【按语】肝之阴血不足，所主之筋失于滋濡而拘挛。芍药、甘草酸甘化阴，最善缓急，药简力宏，4 剂收功。 十四、五苓散治疗水痫一例 王某，男，18岁。 主诉及病中;患癫痫，虽屡用苯妥英钠等抗癫痫药物，不能控制发作。自述发病前感觉有一股气从下往上冲逆，至胃则呕，至心胸则烦闷不堪，上至头则晕厥，不省人事。少顷，气下行则苏醒，小便少而频数。 诊查∶其脉沉，舌淡嫩，苔白润滑。 辨证∶太阳膀胱蓄水，水气上逆，冒蔽清阳之"水痫"。 治法∶利水下气，通阳消阴。 处方∶茯苓 30g 泽泻 12g 猪苓 10g 白术 10g 桂枝 10g 肉桂 3g服药 3 次，病发次数见减，小便通利，继服药 6 剂，病除。 【按语】水气之为病，范围广泛，表现多样。 五苓散为仲景治蓄水症之要方，其功能化气行水，表里两解。而本病非表邪所致，但亦水气上逆，冒蔽清阳为患。再加肉桂则温化之力更强。于癫痫治疗，别开生面。 |
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