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高宜民，1920年生，辽宁省沈阳市人。中医主任医师。曾任吉林省浑江市中医学会名誉理事长，市中医院名誉院长，市政协副主席，吉林省中医学会理事等。 高宜民幼年家道清寒，无力攻读，遂弃读学医，矢志岐黄。1936年秋，受业于沈阳名医张子舟老先生。高老从师5年，发奋求学，早起晚睡，苦读深思，遇有疑难，载于笔记，待师得便则请教于膝前，夫子常阅而解之，从而启蒙开塞。白日则侍诊于侧，注意其诊病论理，详观其遣方用药。对疗效显著的病例，细细玩味其理、法、方、药的运用，从旁领会其实际经验，使理论与实践得到结合。经过5年刻苦学习，终于出师。后又继续攻读岐黄，通过严格考试，取得中医师资格。先悬壶于桑梓，后行术于浑江，积累了丰富的临床经验，在中医内科、妇科、儿科等方面颇有心得。 一、和解表里为主治愈太少合病一例 胡某，女，50岁。 初诊∶于1980年2月11日。 主诉及病史;时值孟春，残寒尤冽。年老体弱，素有咳嗽宿疾。病之初起，恶寒发热，头项强痛，四肢关节酸楚，无汗，寒后发热，汁之热不解。近数日寒热往来，心烦欲呕，不能进食，右胸胁及上，院隐痛，咳嗽痰稀有沫，腹胀，小便自利，大便不燥。 诊查;舌质微红，上布条状白苔，脉弦数，偶见结代。 辨证∶此属太少合病之证。 治法∶宜和解表里，宣散宽中之法。 处方;麻黄10g苏叶15g柴胡15g前胡20g杏仁15g菊花20g枳壳20g郁金15g木香10g川朴15g陈皮20g甘草10g 取3剂水煎服。 二诊∶2月15日。表邪渐解，少阳微和，头身痛减，寒热微发，咳嗽略瘥，咳时泛恶，饮食欠佳。 处方;柴胡15g前胡20g杏仁20g桔梗10g半夏15g藿香15g陈皮20g羌活15g茯苓25g川朴20g枳壳20g甘草10g 取3剂水煎服。 三诊∶2月18日。寒热已除，头身清爽，胁痛、泛恶俱失，咳轻未止，喉间不利，痰白纳少。仍属肺胃余邪未清。 处方∶炙麻黄10g杏仁15g前胡20g桑皮20g茯苓25g半夏15g橘红20g紫菀20g冬花15g莱服子20g焦三仙45g 取3剂水前服。 【按语】本例系太阳、少阳同时发病，未见燥粪，腹无所苦，邪未传里;苔白不干，脉不洪大，津液未伤;头项强痛，周身酸楚，知邪在表;往来寒热，胸满欲呕，病犯少阳。法当解太阳之表，和少阳之枢，本此施治，药后渐次平复。 二、三方合裁治愈温病一例 赵某，男，15岁。初诊;1983年7月5日。 主诉及病史∶5天前头痛身痛，微恶寒，翌日即高热咽痛，口干舌燥，喜冷饮。经用西药解热镇痛剂及抗生素等口服、注射均不效，体温升至40℃。乃延余至其家往诊。 诊查;症见壮热灼手，面红目赤，呼吸气粗，时作谵妄，咽喉红肿，口渴引饮。诊其脉洪数有力，舌质深红，苔黄少津。 辨证∶乃邪入气分。 治法∶宜清透气热，以白虎汤方合银翘、柴葛等化裁为法。 处方;生石膏50g（先煎）知母10g甘草10g黄芩10g金银花15g连翘15g桔梗15g芥穗10g板蓝根10g柴胡15g葛根15g羌活10g丹皮10g 取2剂水煎服。 午饭后服药1次，3小时后服第2次，晚5时许热势渐退，身轻神爽，次日诸症悉平。 【按语】时值炎署之初，少儿不谙避应时气，伤于暑热之邪，直犯气分，故病之伊始即迅速出现壮热头痛、面目赤红、吐纳息粗、时作谵妄、咽喉肿痛、口渴引饮等一派阳热伤津之象，此乃邪热直迫气分所致;治以清热宜达之法，以透泄暑热懦悍之邪，施白虎汤合银翘加柴葛为治，恰中肯紊，药罢病除。 |
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