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21口苦胃胀,肝胃不和→疏肝、健脾→胃脘胀满、疼痛、口苦、食欲减退,有的伴随嗳气和反酸,脉弦,或者弦细,或者濡细,舌苔,有的是薄黄腻,有的是舌苔白腻而舌质偏红

 有缘者可网诊 2021-12-21

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我想和你聊聊肝胃不和的事儿。

什么叫肝胃不和啊?简单说,就是肝和胃,两口子总打架,闹得很不愉快。

事情是这样。

本来,在我们的身体里,住着一个胃。

这个胃,有一个好兄弟,是脾。

兄弟二人,从小就好。胃负责受纳水谷,脾负责运化水谷,俩人密切配合,工作完成得挺好,日子过得和睦而滋润。

但是,男大当婚,女大当嫁啊。一转眼,脾胃二兄弟都长大了,该娶媳妇了。

于是,胃作为弟弟,就讨了一个老婆。

这个老婆,就是肝。

肝进了家门以后啊,那叫一个麻利,把生活打理得井井有条。兄弟二人一看,觉得真好,于是大事小情的,就都听肝的。

逐渐地,肝就成了家里的一把手,管这管那。

后来,这肝的脾气,就越来越大。她管的事情,就越来越宽,俨然成了家里的一把手。

对此,当哥哥的脾,觉得不痛快,就在背后和胃反映情况。胃觉得,哥哥说得对,于是回家找肝谈话,让她收敛点。

肝一听,不高兴了,心想,我辛辛苦苦凭借疏泄之能,把你们兄弟受纳、运化的工作打理得井井有条。反过来,你说我管得宽?那好,打今儿起,我啥也不管了。

从那以后,肝就不履行疏泄之能了。脾胃没了肝的配合和辅助,就不会干活了。尤其是胃,在惹老婆生气以后,竟然连受纳腐熟的工作都忘了怎么干。胃气开始反常,不断地往上返。于是,人就开始胃胀、欲呕、反酸、嗳气、疼痛、食欲减退。

肝呢,生了气以后,越想越恼火,于是就上火了,渐渐生了肝火。同时,肝还把这事儿告诉给了她娘家人。娘家兄弟叫做胆。胆一听,当时就翻脸了,胆汁儿都返上去了,于是就造成了口苦。

于是乎,矛盾越来越大,越来越尖锐。这就形成了一个局面,叫做肝胃不和。

读者朋友,看到这里,你懂了吗?

以上这些,用中医的话来说,就是肝郁化热,肝气克伤脾土,令脾胃升降失常。归根结底,还是肝胃不和的问题。

生活中,这样的人还是蛮多的。他们的主要表现,就是胃脘胀满、疼痛、口苦、食欲减退,有的伴随嗳气和反酸,脉弦,或者弦细,或者濡细。舌苔,有的是薄黄腻,有的是舌苔白腻而舌质偏红。胃胀口苦,随着患者情绪的变化而加剧。尤其是心情不好的时候,症状会加剧

这个时候怎么办?文老师我早年学习中医内科的时候,从老师那里讨来一张方子。我觉得很珍贵。我想和你分享——

柴胡6克,炒黄芩8克,炒白术9克,白扁豆9克,炒白芍9克,炙甘草3克,苏梗6克,制香附9克,炙延胡索9克,八月扎15克,炒六曲6克,谷芽12克。

所有这些,水煎服。

此法,为我国著名中医临床家张镜人前辈所用。

加减法如下——

痛甚,加九香虫6克。胀满严重,加枳壳9克。胃部灼热,加连翘9克。嗳气严重,加旋复花9克(包)、代赭石15克。反酸严重,加煅瓦楞15克,海螵蛸15克。苔腻而厚,加佩梗9克。舌红苔剥,去苏梗,加石斛9克。

我简单给你解一下。

这里头,柴胡、香附、白芍,这些是用于疏肝调肝,柔养肝体的。事情的起因,不是肝生气了吗,这三味药就对它好言相劝。

由于胃和肝的火气都闹得挺重,于是加黄芩来清热。

胃没了收纳之能,不会干活了,怎么办?加白扁豆、白术、炙甘草来健脾胃,用苏梗来理脾胃之气,用六曲和谷芽促进胃纳。这样,胃好了,脾跟着也好了,兄弟二人会干活了。

最后,用八月扎和延胡索来行气止痛

这就是基本的用药思路。主题思想,就是调和肝与脾胃之气,让他们重归于好,恢复往日的和睦。

其实,这个方子的意图,中医专业人士一眼就能看明白。文老师呢,之所以这样磨磨唧唧地,把它详细写出来,目的是让普通的读者朋友看得明白,从而很好地体会中医在这方面的调治思路。当然,将来如果有机会,也可以在中医师的辨证指导下来合理借鉴、化裁上方。我觉得,如果用得科学,是可以帮助很多人,减轻病痛的。

好了。关于这个事儿,我就给你说这么多吧。文老师感谢你的阅读。

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