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胃痛 胃痛又称胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窝处处疼痛为主要表现的疾病。西医学中胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良等疾病以上腹部疼痛为为主要表现者，可参考此内容辨证论治。 （一）寒邪客胃（良妇安中） 症状: 胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，口和不渴，或喜热饮。舌淡，苔薄白，脉弦紧 治法: 温胃散寒，行气止痛 基础方剂: 良附丸加减 ❶良附丸 过食生冷，或感受寒凉而寒凝气滞所致胃痛。症见胃脘冷痛，喜按喜暖，遇冷痛重，尿清，便溏;胃及十二指肠溃疡，急慢性胃炎见上述证候者 ❷安中片（素片） 过食生冷，损伤中阳所致胃痛。症见胃脘冷痛，畏寒喜暖，泛吐清水，神疲肢冷;慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡见上述证候者 ❸仲景胃灵丸 脾胃虚弱，寒凝气滞所致胃痛。症见胃脘冷痛，食欲不振，脘腹胀满，呕吐酸水或清水;胃炎见上述证候者 （二）脾胃虚寒证 症状: 胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛缓， 虚 劳累或受凉后发作或加重， 时呕清水，神疲纳少，四肢倦怠,手足不温，大便溏薄。舌淡苔白，脉虚弱或迟缓 治法: 温中健脾，和胃止痛 基础方剂: 黄芪建中汤 ❶黄芪健胃丸 脾胃虚寒所致胃痛。症见胃痛绵绵不休，或阵发性绞痛，空腹痛甚，得食痛减，喜温喜按，嘈杂吐酸，纳差，手足不温，舌淡苔白，脉沉细无力;胃及十二指肠溃疡见上述证候者 ❷温胃舒胶囊 过食寒凉，损伤胃阳所致胃痛。症见胃凉隐痛，口淡纳差，喜热饮食，大便稀溏，胃寒肢凉，神疲乏力;萎缩性胃炎、浅表性胃炎见上述证候者 ❸胃疡灵颗粒 脾胃虚寒，中气不足，失于温养所致胃痛。症见胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或遇冷后发作或痛甚，泛吐清水，食少纳呆，神疲乏力，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓;胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎见上述证候者 ❹虚寒胃痛胶囊 脾胃虚弱，中阳不振所致胃痛。症见胃痛绵绵，喜温喜按，遇冷或空腹痛甚,倦怠乏力,口淡多涎,纳少便溏,舌淡苔白,脉沉细弦;十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎见上述证候者 （三）湿热中阻证（暑热胃痛喝香槟，中） 症状: 胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅。舌红，苔黄腻，脉滑数 （上痰下湿） 治法: 清化湿热，理气和胃 基础方剂: 清中汤加减 ❶胃痛宁片 湿热互结所致胃痛。症见胃灼热疼痛，呕吐反酸，口干口苦，大便不爽或秘结，小便黄少，舌红苔黄厚腻，脉滑数;胃及十二指肠溃疡，急、慢性胃炎见上述证候者 ❷木香槟榔丸 湿热壅滞，气滞食积所致胃痛。症见胃脘疼痛，胀满，大便不畅，舌苔黄腻，脉弦滑;胃炎、消化不良见上述证候者 ❸中满分消丸 脾虚气滞，湿热蕴结所致胃痛。症见食积，脘腹胀痛，烦热口苦，呃逆吐酸，倒饱嘈杂，二便不利;胃肠功能紊乱、幽门梗阻见上述证候者 （四）胃阴亏耗证 症状: 胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口干咽燥，口渴思饮，五心烦热，消瘦乏力，大便干结。舌红少津，脉细数 治法: 养阴益胃，和中止痛 基础方剂: 一贯煎合芍药甘草加减 ❶胃安胶囊 肝胃阴虚，胃气失和所致胃痛。症见胃脘隐痛，食少不饥，嘈杂，咽干口燥，便结不畅，舌红少津或有裂纹，脉细数;慢性萎缩性胃炎见上述证候者 ❷胃乐新颗粒 胃阴不足，胃气失和所致胃痛。症见胃脘隐隐灼痛，口燥咽干，食少纳呆，嗳气，反酸，或干呕，呃逆，口渴欲饮，大便干结，小便短少，舌质偏红而干，苔少，脉细数;胃及十二指肠球部溃疡见上述证候者 ❸胃尔康片 脾胃气阴亏损，胃络失养所致胃痛。症见胃脘隐痛，嘈杂似饥或饥不欲食，嗳气，口干纳少，舌红少苔，脉细;慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎见上述证候者 ❹阴虚胃痛颗粒 胃阴不足所致胃痛。症见胃脘隐隐灼痛，口干舌燥，纳呆， 粒 干呕，五心烦热，舌红苔少或无苔，脉细数;慢性胃炎、 消化性溃疡见上述证候者 （五）饮食伤胃证 症状: 胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐恶食，或吐不消化食物，吐后或矢气后痛减,大便不爽。舌淡红，苔厚腻，脉滑 治法: 消食导滞，和胃止痛 基础方剂: 保和丸加减 ❶加味保和丸 饮食内停或痰湿内阻，肠胃气滞所致胃痛。症见胸脘痞闷，腹胀腹痛，泻下则缓，大便不调，或结或泻，纳食减少，嗳腐吞酸，舌苔厚腻;消化不良、急性胃肠炎见上述证候者 ❷槟榔四消丸（大蜜丸） 宿食痰阻，脾胃升降失司所致胃痛。症见胃脘疼痛，脘腹胀满，纳少嗳气，大便秘结，舌苔厚腻，脉弦而滑;消化 不良见上述证候者 ❸沉香化滞丸 饮食不节，食积气滞，胃失和降所致胃痛。症见胃脘胀痛，嗳腐酸臭，恶心欲吐，吐后痛减，饮食不下，舌苔厚腻，脉滑有力;急性胃炎、消化不良见上述证候者 ❹开胸顺气丸 饮食不节，损伤脾胃，升降失常所致胃痛。症见胃脘疼痛，嗳腐酸臭，恶心欲吐，吐后缓解，苔白厚腻，脉沉弦或滑实;胃炎、消化不良、急性胃肠炎见上述证候者 （六）肝气犯胃证 症状: 胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则舒，脘闷嗳气，善太息，大便不畅。舌淡红，苔薄白,脉弦 治法: 疏肝解郁，理气止痛 基础方剂: 柴胡舒肝散加减 ❶沉香化气丸 肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞所致胃痛。症见胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷，喜长叹息，大便不畅，舌苔薄白，脉弦;慢性胃炎见上述证候者 ❷朴沉化郁丸 肝不疏泄，横犯脾胃，升降失常所致胃痛。症见胃脘作痛,痛连两胁，嗳气频作，嘈杂吞酸，大便不畅，不思饮食，苔白腻，脉弦缓;胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎见上述证候者 ❸舒肝健胃丸 肝胃不和，气机不利所致胃痛。症见胃脘胀满疼痛窜及两胁，嗳气呕恶，食欲不振，大便不畅，苔腻，脉沉弦;慢性胃炎、胆囊炎见上述证候者 ❹舒肝和胃丸（大蜜丸） 肝胃不和，气机不利所致胃痛。症见胃脘胀满疼痛，窜及两胁，嗳气呕恶，食欲不振，大便不畅，苔腻，脉沉弦;胃炎、消化性溃疡见上述证候者 ❺调胃舒肝丸 肝郁气滞，肝气犯胃所致胃痛。症见胃脘刺痛，两胁胀满，嗳气吞酸，饮食无味;慢性胃炎见上述证候者 |
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