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消化不良是消化系统最常见的症状，也是消化门诊就诊率最多的疾病。国内外研究表明，因消化不良症状接受胃镜检查的患者大多在检查后被诊断为功能性消化不良(FD)。亚洲一项研究显示1115例消化不良患者经胃镜检查后，其中43％诊断为功能性消化不良。国内2项研究则提示，有消化不良症状的患者经检查后诊断为功能性消化不良的比例分别为69％和51％。
消化不良可以分为器质性消化不良和功能性消化不良。 器质性消化不良经过有关检查是可以显示相关病因的，如消化性溃疡、糜烂性胃炎、食管炎及恶性肿瘤等。也包括全身性系统疾病引起的消化功能异常，如糖尿病性消化不良、进行性系统性硬皮病等。 功能性消化不良则是指具有上述相同的临床表现，但没有器质性病变，即临床上并没有发现有结构、形态和生化上的异常。 何谓功能性消化不良？ 我国2007年消化不良诊治指南对功能性消化不良的定义是指源于上腹部，血生物化学和内镜等检查均无异常发现，临床表现难以用器质性疾病解释的一组症候群，主要表现为上腹部疼痛或烧灼感、餐后上腹部饱胀感和早饱感，可伴食欲不振、嗳气、恶心或呕吐等。 功能性消化不良虽然是小病但并不好治 功能性疾病虽为良性疾病，但常反复发作，病程较长，患者多四处就医，重复做大量检查，不仅耗费大量医疗资源，给个人和社会均带来巨大经济负担，也使患者身心俱疲，严重影响其生活和工作，生命质量低下。 此外，此类患者常合并精神心理障碍，易出现抑郁、焦虑，并影响睡眠质量。而精神心理异常可能会加重患者的临床症状，并可能影响患者的就诊时间、诊治经过，以及治疗方案和疗效。一项基于人群的10年随访研究结果显示，焦虑，而非抑郁，能显著增加新发功能性消化不良的风险。 如何有效预防和调理功能性消化不良呢？ 1、保持心理健康可以预防功能性消化不良发生，减轻消化不良临床症状。 2、功能性消化不良患者要重视饮食调护有研究显示，超过30％的功能性消化不良患者消化不良症状与下列食品有关：碳酸饮料、油炸食品、咖啡、牛奶、奶酪、甜食、豆类、面包及辛辣食物，提示饮食调护对于预防及治疗消化不良具有重要意义。 3、功能性消化不良患者一般预后良好，但应注意随访功能性消化不良症状可反复或间断发作，影响生活质量，但一般预后良好。如果患者症状持续不缓解或者出现报警症状，应定期复查电子胃镜，排除其他器质性疾病。 4、心理治疗对功能性消化不良的治疗有一定帮助。心理干预治疗在消化不良防治中越来越受到重视，“生物-心理-社会”疾病治疗模式在消化不良治疗值得推广。 常用中成药可以有效治疗功能性消化不良 1、枳术宽中胶囊(丸) 健脾和胃，理气消痞。用于胃痞 (脾虚气滞)，症见呕吐、反胃、纳呆、反酸等，以及功能性消化不良见以上症状者。 2、达立通颗粒 清热解郁，和胃降逆，通利消滞。用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦;动力障碍型功能性消化不良见上述症状者。 3、气滞胃痛颗粒 舒肝理气，和胃止痛。用于肝郁气滞， 胸痞胀满，胃脘疼痛。 4、胃苏颗粒 理气消胀，和胃止痛。用于气滞型胃脘痛，症见胃脘胀痛，窜及两胁，得嗳气或矢气则舒，情绪郁怒则加重，胸闷食少，排便不畅及慢性胃炎见上述证候者。 5、四磨汤 顺气降逆，消积止痛。用于气滞、食积证、症见脘腹胀满、腹痛、便秘。 6、健胃消食口服液 健胃消食。用于脾胃虚弱所致食积， 症见不思饮食，嗳腐酸臭，脘腹胀满;消化不良见上症者。 7、荜铃胃痛颗粒 行气活血，和胃止痛。用于气滞血瘀引起的胃脘痛，以及慢性浅表性胃炎见有上述症状者。 8、越鞠丸 理气解郁，宽中除满。用于胸脘痞闷，腹中胀满，饮食停滞，嗳气吞酸。 9、三九胃泰颗粒 清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶 10、枫寥肠胃康颗粒 清热除湿化滞。用于症见腹痛腹 11、胃肠安丸 芳香化浊，理气止痛，健胃导滞。用于湿浊中阻、食滞不化所致的腹泻、纳差、恶心、呕吐、腹胀、腹痛。消化不良、肠炎、痢疾见上述证候者。 12、理中丸 温中散寒，健胃。用于脾胃虚寒，呕吐泄泻， 胸满腹痛，消化不良。 13、温胃舒胶囊 温中养胃，行气止痛。用于中焦虚寒所致的胃痛，症见胃脘冷痛、腹胀嗳气、纳差食少、畏寒无力;慢 性萎缩性胃炎、浅表性胃炎见上述证候者。 14、虚寒胃痛颗粒 益气健脾，温胃止痛。用于脾虚胃弱所致的胃痛，症见胃脘隐痛、喜温喜按、遇冷或空腹加重;十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎见上述证候者。 15、荆花胃康胶丸 理气散寒，清热化瘀。用于寒热错杂症，气滞血瘀所致的胃脘胀闷疼痛、嗳气、返酸、嘈杂、口苦; 十二指肠溃疡见上述证候者。 |
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