余翰石,1915年6月生,学名昌铭,上海市青浦县人,自幼体弱多病,及冠犹有病容;后悉西人对华人有"东亚病夫"之讥,深以为耻,乃矢志学医,以求养生保真、活人济世。1934年春由友人介绍投上海名医朱南山老夫子门下,学习岐黄之术。1937年4月学成返里,悬壶行医。1937年曾任中国红十字会青浦分会特约医师。1940年曾任上海新中国医学院指导师,兼门诊部实习教授。1958年冬,由上海第一医学院附属中山医院聘为内科及妇科教研组中医教授。 一、养营调气法治愈月经不调腹痛腰酸一例 张某,女,28岁。 初诊∶1962年4月。 主诉及病史∶月经不调,头晕腰酸。 诊查∶癸水愆期,腹痛腰酸,头晕带下,脉象弦数。 辨证∶营阴不足,冲任不固,肝郁气滞,脾肾两亏,风阳上逆。 治法∶养营调气。 处方∶金铃子12g炒白芍6g全当归12g陈艾叶3g延胡索9g川抚芎6g台乌药6g制香附9g广木香6g杜仲12g月季花4g,7剂 【按语】本案用药清淡,着眼于疏调肝气,仅以杜仲一味壮益肝肾。《本草求真》注∶杜仲为肝经气药,为入肝补肾要药。病者正值年富力强,无需投以重剂。7剂后,肝肾疏调,精力自振,诸症霍然。余师秉承朱氏妇科衣钵,于此显见功力。 二、仲景归脾法治愈月经淋漓不断一例 陆某,女,31岁。 初诊∶1962年2月。 主诉及病史∶月经淋漓两个月不净,胃口不佳,腹胀内热。 诊查∶月事缠绵两个月未净,纳呆骨蒸内热。 辨证∶脉濡数,苔薄,此乃气郁伤肝,肝不藏血、脾不统血。 治法∶拟仲景归脾法。 处方∶炒白术9g抱木神12g淡远志6g净枣仁9g全当归12g杭白芍6g制香附9g广木香6g潞党参12g陈艾炭3g龙眼肉,7枚 【按语】本案病在经事淋漓不净,经年不愈,后用止血之剂未效;有以为肝郁生热,而用柴胡四物汤加减,亦未奏效。余师认为证在肝牌两经,而用柴胡疏肝,有升动虚阳之虞,在此只能用归芍柔肝为愈,并重用参、术健脾和肝则实脾。肝脾和而冲任自调,病者守方服药二十余剂而渐安。 三、疏肝通经、化痰软坚法治愈乳癖一例 陈某,女,28岁。 初诊∶1959年11月。 主诉及病史∶乳房旁生块胀痛。 诊查∶两乳房结核呈扁圆形如弹子大,质较硬,滑动无根,触之觉痛,皮色不变,与经期无关。苔薄黄腻,脉弦数。 辨证∶痰凝气滞,营阴虚亏,络脉不和。 治法∶疏肝通经,化痰软坚。 处方∶全当归12g云茯苓12g广郁金6g生石决30g化橘红5g蒲公英12g制首乌12g丹皮9g夏枯草12g煅牡蛎30g瓜萎皮10g,7剂 对病者解释病情,消除顾虑,经药症状减轻。 【按语】乳癖一证,妇女患者殊非鲜见,即室女亦有之,医界诸士均主逍遥散出入,而余师则认为与肝肾之阴阳有关。方中豁痰解郁、清火软坚药中参入首乌类滋益肾阴之品,诚有灼见。人之乳房与肝肾之情关系极大,凡肝之疏与结、元精之壮或衰于乳之感觉甚为敏捷。陈修园认为首乌能益气血、乌须发,且妙在入少阳之经消痛肿等,本方之结构极堪师法。 |
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