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【霍静堂:崩中失血、经行吐衄】

 昊晟堂 2021-12-23





崩中失血





崩中下血,症情凶险,霍师每以人参、炮附子、炙黄芪、当归、贡胶、焦艾叶、川芎、血余炭为基础方,随证灵活增损,收效颇为显著。此方系由参附汤、当归补血汤、佛手散加胶、艾、血余等品而成。方中重用参芪以补气摄血(炙芪每用60-120克,人参20-30克),用当归、贡胶、焦艾、川芎等补血养血止血,血余炭止血兼行血中之瘀滞,炮附子回阳救脱,合具止崩固脱之功。有虑附子辛温大热,走而不守,背道于治崩“宜固涩升提,不宜辛温行血”之大法。实则不然,崩中大失血,极易阴夺于下,阳浮于上而发生虚阳外越的厥脱危证。附子性走不守,功可回阳救急,为治亡阳虚脱之要药。且炮后主入血分,既可率血运行诸经,又能载诸药入血中以尽补气养血止血之责。如是则离经之血自可归经而崩止,亦即“不破不立,不行不止”之意,何虑之有。
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 王妇,城郊赤土沟村人,产后五十余日而漏下淋漓无绝日,突然崩血盈盆,面如死灰,头晕眼黑,数发昏厥。证情危急,速予:
高丽参30克、炙黄芪120克、炮附子9克、全当归15克、焦艾叶9克、贡胶12克、川芎6克、血余炭三撮、炮姜9克、焦地榆9克、酒黄芩6克、大枣五枚
沸水煎服。服一煎后出血大减,再煎则头脑清醒,血止。山崩者根基不固也,必得加固以防再崩。继进上方二剂。后血虽未下而又现虚热症状,以丹栀逍遥散合归脾汤数剂告愈。




经行吐衄





血分有热,临经冲气上逆,血随气升,则发经行吐衄。治宜清热养阴,凉血止血。
方用生地30克、藕节30克。临经前五日煎服,一日一剂,经行则停药,疗效显著。

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