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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。） 本文理论依据：《中医神志病学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我想和你聊聊，中医治儿童梦游症的经验。 来看看下面这个故事吧。我深信，不少为人父母者读罢，会深有所思。 话说有这么一个男孩，当时才11岁。 怎么回事呢？他的父母发现，这孩子常常睡到半夜的时候，猛地坐起来，然后把衣服穿好，把灯打开，整理收拾自己的书包，井井有条。 等一切整理完了，他就把灯关了，上床睡觉。 等第二天早晨起来，父母就问他，说你半夜起来收拾书包干啥呀？好好睡觉不行吗？ 孩子一听，就愣了，说自己压根没有起来收拾啊！ 这样的事儿，发生不止一次两次了。每当快要考试，或者作业比较多的时候，他就容易发作。 每次发作后的第二天，小孩的精神头都比较差。 怎么才能治这个病呢？患者父母带孩子看了好多地方，效果都不行。最后，父母决定，带孩子看中医治疗。 刻诊，见患者脉象弦数，寸脉尤甚。仔细询问，孩子平时心思挺重，要强上进，但成绩总是一般般。 了解到这些以后，医家就给开了一张方子。但见—— 生地黄10克，白芍8克，龙齿10克，柏子仁8克，远志6克，甘草5克。所有这些，水煎服。 结果，患者服用2剂之后，夜里梦游的现象就减少了。即便是发作，也不是收拾书包，仅仅是从床上起来，又重新躺下而已。 接着，原方再用2剂，患者诸症悉平，而且经随访，未曾复发。 这就是医案的基本经过。这里的医家，是安徽省肖县的一位杏林同仁。 我说一下这里的道理吧。它特别有现实意义。 辨证的关键，在于孩子脉象弦数，寸脉尤甚。 寸脉，我们知道，候心肺上焦。寸脉弦数，可想而知，患者是有心火啊。脉数，主火热之邪，热迫血行。 我们再结合患者平时的心理状态——心思重、压力大、课业负担重，情绪较为紧张。我们更可以清楚地感知，患者心肝火旺的倾向。 我们知道，心藏神。心火旺，心神不安，患者容易出现神志问题。肝属木，木生火，肝为心之母。所以，当心火旺的时候，患者往往也有肝热。肝藏魂。肝经有热，不能藏魂，患者当然也要出现神志异常。 既然如此，要想改善局面，肯定要清心凉肝、重镇安神了。对吧？ 来看看当时医家用的配伍—— 生地黄10克，白芍8克，龙齿10克，柏子仁8克，远志6克，甘草5克。 这里头，生地清心热，柏子仁养心神。白芍凉肝柔肝。龙齿和远志，重镇安神。 这就是基本的用药思路，很简单。 看到这里，也许你会问了，文老师，现在梦游的患者多吗？为啥要说这个话题呢？它有什么普遍意义？ 我觉得，这个验案，不仅昭示了中医应对梦游症的一种治疗思路，同时也告诉我们一件事儿，不要给孩子太大压力。 我跟你讲啊，在梦游症的患者里头，有相当一部分人，是学生。为什么？第一，课业压力比较大，竞争激烈。第二，对孩子来说，他们是稚阴稚阳之体，容易上火，更容易在精神压力等因素影响下，出现心肝火旺、神志异常的情况。像上文中这样，因为课业负担、精神压力导致的儿童、少年梦游症患者，是很多的。这一点，必须引起家长和全社会的关注。 好在，这类问题正在被解决。孩子的负担，就目前看，的确比以前少了。但是接下来要走的路，还很长。 中医对梦游的治疗，一般想三个脏器——心、肝、肾。心藏神，肝藏魂，肾藏志。辨证的时候，也多从这些角度来考虑。上文中医案里对梦游的辨证，还是很精当的。我们可以将其作为一种借鉴。 好了。就说这么多。文老师感谢你的阅读。  |
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