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补脾胃,四君子汤、参苓白术散、补中益气汤和归脾汤有什么区别?

 建老真人图书馆 2021-12-24

中医常说脾胃为后天之本,四季脾旺不受邪。四君子汤、参苓白术散、补中益气汤和归脾汤都是常用的健脾名方,但它们之间又有什么区别你知道吗?

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四君子汤

四君子汤药物组成简单,主要由人参、白术、茯苓和甘草四位药材组成,是健脾的基础方。其中人参甘温质润,能补五脏之元气;白术甘温健脾,能补五脏之母气;茯苓甘温而洁,能补五脏之清气;甘草甘温而平,能调五脏愆和之气。四药皆甘温,甘得中之味,温得中之气,犹如不偏不倚之君子也,所以叫它四君子汤。具有健脾化湿,消食除胀,止痛止呕止泻的作用,由于药物组成少,功效偏弱,适用于脾虚痰湿之轻症。现代常用四君子汤治疗慢性胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征、慢性肝炎等消化系统疾病,亦用于治疗泌尿系统疾病和呼吸系统疾病。

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参苓白术散

参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》,由人参、茯苓、白术、白扁豆、陈皮、山药、甘草、莲子、砂仁、薏苡仁、大枣和桔梗组成。具有补脾胃,益肺气的作用,其中莲子益气止渴,助心,止痢; 山药补中,益气力,长肌肉; 薏苡仁下气,利肠胃,消水肿,令人能食; 白扁豆和中下气,疗霍乱吐痢不止; 砂仁疗虚劳冷泄,宿食不消,腹中虚痛,下气; 陈皮主脾不能消谷,气冲胸中,吐逆,霍乱; 桔梗主腹满肠鸣幽幽,惊恐悸气,温中消谷; 大枣主心腹邪气,安中养脾,助十二经,平胃气。诸药联合,健脾化湿,补中益气,可疗纳少、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛、乏力、心悸、咳喘。由于方中淡渗利湿的药物较多,所以健脾化湿效果较四君子汤要强且不热不燥,适用于脾虚痰湿证较重的人,适合长期服用。

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补中益气汤

补中益气汤为金元四大家之一的李东垣所创立,由人参、黄芪、白术、陈皮、当归、升麻、柴胡和甘草组成。补中益气汤为脾胃气虚,身热多汗而设,脾虚土弱则金受火刑,卫气弱,表现为身热自汗,脉大而重按无力,方中诸药皆有除热的作用。主治脾胃虚弱、中气下陷。症见食少腹胀、体倦乏力、动辄气喘、身热有汗、头痛恶寒、久泻、脱肛、子宫脱垂等症。对于少气乏力、饮食无味、舌淡苔白、脉虚者;脾胃气虚、身热多汗或素体气虚、久热不愈,以及气虚外感、身热不退者,亦可酌情使用。

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归脾汤

归脾汤由白术、当归、茯苓、黄芪、远志、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香和甘草组成。具有益气补血,健脾养心之功效。饮食太饱的话容易伤脾,脾伤气血就会出现问题,面色黄,没有力气,喜欢躺下,不想动,归脾汤就比较适合。另外,思虑过多,劳伤心脾,出现失眠健忘的人也比较适合归脾汤。

参、芪、苓、术、甘草,都是味甘的药物,所以可以用来补脾。虚则补其母,龙眼肉、酸枣仁、远志,所以养心而补母。脾气喜快,故用木香,并且木香还有理气醒脾的作用。脾苦亡血,故用当归。归脾汤适用于心脾两虚和脾不统血所致的心悸怔忡,失眠健忘,面色萎黄,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振,崩漏便血。与参苓白术散相比,归脾汤化湿功效不强,与补中益气汤相比,归脾汤的除热功效偏弱。

看到这里你清楚这几个常用的补脾名方的区别了吗?

如需用药或想要了解更多用药知识的话,请咨询医生或药师,在其指导下合理用药。

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