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补气方剂:四君子汤

 世纪风 2019-06-06

四君子汤,出自《太平惠民和剂局方》

[组成] 人参 白术 茯苓(各9g) 炙甘草(6g)

[用法] 上为细末,每服二钱(6g),水一盏,煎至七分,通口服,不拘时;入盐少许,白汤点亦得。

现代用法:水煎服。

[功用] 补气健脾。

[主治] 脾胃气虚证。气短乏力,语声低微,面色萎白,食少便溏,舌淡苔白,脉虚缓。

[证治机理] 本证乃由禀赋不足,或由饮食劳倦,损伤脾胃之气,使其受纳与运化无力所致。脾胃为后天之本,气皿生化之源。脾胃虚弱,,气血生化不足,故气短乏力、语声低微,面色萎白;胃主受纳,脾主运化,胃气虚弱,则纳谷减少;脾失健运,湿从内生,故大便溏薄;舌质淡、苔薄白、脉虚缓皆为脾胃气虚之象。正如《医方考》所云“夫面色萎白,则望之而知其气虚矣;言语轻微,则闻之而知其气虚矣;四肢无力,则问之而知其气虚矣;脉来虚弱,则切之而知其气虚矣”。其治当补益脾胃之气,脾胃健旺,则诸症除矣。

[方解] 本方以人参为君,甘温益气,健补脾胃。脾胃气虚,运化失常,故臣以白术,既助人参补益脾胃之气,更以其苦温之性,健脾燥湿,助脾运化。 脾主湿,脾胃既虚,运化无力,则湿浊易于停滞,故佐以补利兼优之茯苓,配白术健运脾气;又以其甘淡之性,渗利湿浊,且使参、术补而不滞。伍用炙甘草者,以其甘温益气,助参、术补中益气之力;更兼调和诸药,而司佐使之职。四药皆为甘温和缓之品,而呈君子中和之气,故以“君子”为名。四药合力,重在健补脾胃之气,兼司运化之职,且渗利湿浊,共成益气健脾之功。

摘 自 李冀《方剂学》,图片来自网络

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