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【中医课堂 |《黄帝内经》选讲】六节藏象论篇第九

 情缘半岛 2021-12-24

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· 六节藏象论篇第九 ·

一、日月之行


 
     黄帝问曰。余闻天以六六之节。以成一岁。人以九九制会。计人亦有三百六十五节。以为天地久矣。不知其所谓也。

  岐伯对曰。昭乎哉问也。请遂言之。夫六六之节。九九制会者。所以正天之度。气之数也。天度者。所以制日月之行也。气数者。所以纪化生之用也。天为阳。地为阴。日为阳。月为阴。行有纪。周有道理。日行一度。月行十三度而有奇焉。故大小月三百六十五日而成岁。积气余而盈闰矣。立端于始。表正于中。推余于终。而天度毕矣。

【抒见】 六节藏象论:“日行一度,月行十三度而有奇焉。积日月成岁,积气余盈闰。天地日月,如何旋转,古今认识,虽有不同,但推算行度分时,并无差错。以中国阴阳合历,合于西国之太阳历,两相对照,行度则一。证以冬至节与太阳年,距数皆准,日蚀月蚀,中西悉符。此如甲乙两人,甲居乙行,行一小时,相距十里,或有说是乙居甲行,事虽相反,而其相距之数,则未错也。旧说地静而日月行,新说日为恒星不动,而地绕日行,月绕地行,地私转成昼夜,公转成周为年,月私转于地无象,公转则朔望弦晦成月。旧注各家,谓日行迟月行速,最近测日亦行非恒,是新旧亦能吻合,惟成岁者,乃地私转为一度,积三六五转,恰是一周,数参差者,则三年一闰。日虽有行,确属迟缓,于一岁中计度,影响甚微。


二、六之节九九制会



     帝曰。余己闻天度矣。愿闻气数。何以合之。

   岐伯曰。天以六六为节。地以九九制会。天有十日。日六竟而周甲。甲六复而终岁三百六十日法也。夫自古通天者。生之本。本于阴阳。其气九州岛九窍。皆通乎三气。故其生五。其气三。三而成天。三而成地。三而成人。三而三之。合则为九。九分为九野。九野为九藏。故形藏四。神藏五。合为九藏以应之也。

【抒见】 本论:天有三百六十五节,人地亦各有如是之数,天以六六周甲成岁,经文自解之矣,惟九九亦成三六,少感费解。若求其说,在自古通天一段,其文曰:“夫自古通天者,生之本……以应之也。先释其文,理即可得。通天者者,言人地俱与天同制。生之本者,天干为生万物之本。本于阴者,十干之本,不外少太明厥等,阴阳三气也。九州岛九窍者,州指地窍指人也。故其生五者,其气三者,谓天干化生地之五行,而五行亦秉阴阳三气也。三而成天,三而成地,三而成人者,谓天地人互通三气而成也。三而三之,合则为九奢,天地人既互通三气,合则各得其九也。九分为九野,九野为九藏者,谓天之九气,分与地为九野,地之九气,通于人为九藏也。既明米此,则九九乘数可知,九窍九藏,是人制之九九也,九州岛九野,是地制之九九也。前不云乎,故其生五,生者生之与成,五者阴五阳五,合阴阳生成之数,计之得十也。人之九九倍十,合为一百八十数,腹上两肢,各得九九之气,腹下两肢,亦各得九之气,上下共有四九,乘之为三百六十,此是人九九制会,通乎天六六之节也。地之九九,理亦如是,阳方有二曰东南,阴方有二曰西北,犹人上下四肢,是地九九会通六六也。


三、气淫气迫变至



     帝曰。五运之始。如环无端。其太过不及何如。

  岐伯曰。五气更立。各有所胜。盛虚之变。此其常也。帝曰。平气何如。岐伯曰。无过者也。帝曰。太过不及奈何。岐伯曰。在经有也。帝曰。何谓所胜。岐伯曰。春胜长夏。长夏胜冬。冬胜夏。夏胜秋。秋胜春。所谓得五行时之胜。各以气命其藏。帝曰。何以知其胜岐伯曰。求其志也。皆归始春。未至而至。此谓太过。则薄所不胜。而乘所胜也。命曰气淫。不分邪僻内生。工不能禁。至而不至。此谓不及。则所胜妄行。而所生受病。所不胜薄之也。命曰气迫。所谓求其至者。气至之时也,谨候其时。气可与期。失时反候。五治不分。邪僻内生。工不能禁也。

  帝曰。有不袭乎。岐伯曰。苍天之气。不得无常也。气之不袭。是谓非常。非常则变矣。帝曰。非常而变奈何。岐伯曰。变至则病。所胜则微。所不胜则甚。因而重感于邪。则恐矣。故非其时则微。当其时则甚也。

【抒见】 本论:“未至而至,此谓太过,则薄所不胜,而乘所胜也,命曰气淫。薄者侵也,即犯之之义,是失其顺常,而行乎逆变也。乘者驾也,即直驾其上,以其胜力,加施之也。夫五行之气,有生克者,依其生克互施,始得平治,故过与不及,皆得曰病。此节之意,举例明之,如春木之气太过,肺金无力克之,则反为木侵,肺受抑而必病。脾土本制于木,正常则平,若木气盛淫,则乘驾于脾,脾不胜其加制,亦病。“至而不至此谓不及,则所胜妄行,而所生受病,所不胜薄之也,命曰气迫。前言过之病,此释不及之病,亦须举例,如春木窘迫不及,则脾土失制,盛气妄行,土盛所生之金亦旺,木气不及,无力奉生心火,心火微不能制金,反为金薄而病,金为木所不胜,火为木所生,故曰,木所生之火病,乃木所不胜之金所薄也。“变至则病,所胜则微,所不胜则甚,因而重感于邪,则死矣。故非其时则微,当其时则甚也。变至谓不袭之邪气,病者遇所胜邪气,病增当微,遇不胜邪气,病增即甚。病遇邪而未受,其病己感不适,若重受其邪,则殆矣。


四、藏阳府阴



    帝曰。藏象何如。岐伯曰。心者生之本。神之变也。其华在面。其充在血脉。为阳中之太阳。育于夏气。肺者气之本。魄之处也。其华在毛。其充在皮。为阳中之太阴。通于秋气。肾者。主蛰封藏之本。精之处也。其华在发。其充在骨。为阴中之少阴。通于冬气。肝者。罢极之本。魂之居也。其华在爪。其充在筋。以生血气。其味酸。其色苍。此为阳中之少阳。通于春气。脾胃大肠小三焦膀胱者。仓廪之本。荣之居也。名曰器。能化糟粕。转味而入出者也。其华在唇四白。其充在肌。其味甘。其色黄。此至阴之类。通于土气。凡十一藏取决于胆也。

【抒见】本论。藏象一段,人有疑者,谓五藏属配三阴,六府属配三阳,于此忽以心肝肺藏谓之阳,于胃肠膀胱府谓之阴,曰阳仅有太少,未言阳明,曰阴亦仅太少,未言厥阴,义似颠倒,文似脱落。文以载道,细玩自得,通言五藏三阴六府三阳者,是指其脉,此言藏阳府阴者,是指其象,脉者循身经络之起结,象者应外天时之气候也。此处所重,只在气象,故所言之太少阴阳,亦示外非指内也。外有四时,时分二阴二阳,故仅言太少,不及厥明,又概言四时,阴阳只有其四,若以十二月分,未尝不寓厥明也。四时应象者何?曰:心应夏是阳,为阳中之太阳,肺应秋是阴,为阴中之太阴,肝应春是阳,为阳中之少阳,肾应冬是阴,为阴中之少阴,已尽其意,不须烦赘。


五、人迎一盛寸口一盛人迎与寸口俱盛


 
     故人迎一盛。病在少阳。二盛病在太阳。三盛病在阳明。四盛以上为格阳。寸口一盛。病在厥阴。二盛病在少阴。三盛病在太阴。四盛以上为关阴。人迎与寸口俱盛。四倍以上为关格。关格之脉。赢不能极于天地之精气。则死矣。

【抒见】 本论:“人迎一盛病在少阳一节,一盛二字,一指何事,盛指何事,自必有一对象比较,方能言出数字及盛微。经文之中,有四倍以上之语,知一之一字,是言倍数,而一盛二盛三盛,及四倍以上,皆是定一对象,比较而得之倍数也。究其对象维何?注家或言或略,略勿论矣,而言者亦不能圆。如有谓人迎盛者,是与寸口相较也,寸口盛者,是与人迎相较也,此说姑论其然否,自是断章取义。下文有人迎与寸口俱盛之语,则将何以解之?不先此之求,遑论格阳关阴矣。倍盛者脉之事象,关格者脉之名词,事象未定,名词何有。然细寻此段文理,似恐后人误解,故有显示暗示,为之提明。四倍以上之句,乃经文之显示,有此倍字,始不将一三名数他讲,否则一二三盛,或解为三阴三阳矣。人迎与寸口俱盛之句,乃经文之暗示,俱盛者,平衡之谓,左右平衡,盛从孰较而出,此盛微比较,非指左右也明矣,既非左右两手相较,自不外乎寸关尺矣。即是以寸为本位,而盛之数,与关尺相较也。

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