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邮说医学史43:穆斯林医学之父累塞斯

 Xiac2cmv1bxedf 2021-12-24

邮说医学史43:穆斯林医学之父累塞斯

      希腊罗马医学远播四方,而阿拉伯医学也同样有着巨大的影响。阿拉伯医学出现和发展于公元6-13世纪,当时正是欧洲中世纪的黑暗时期,它继承和发扬了许多民族的传统,尤其是古希腊的科学文化传统,并深受拜占庭帝国和伊斯兰教的影响,达到了其学术上的鼎盛时期,在世界医学史上占有重要地位。13世纪以后,欧洲人向阿拉伯人学习,把大量阿拉伯语的古希腊文献翻译成欧洲语言,科学的中心又逐渐转移到了欧洲。

      阿拉伯医学史上名医辈出,其中一位在欧洲以累塞斯(Rhazes,约850-932)之名著称,他学术深邃而广泛,是希波克拉底学派的忠实信徒,阿拉伯第一个有创见的医药学家,著述甚多,在阿拉伯医学上贡献卓越,被称作“阿拉伯的盖伦”。他的阿拉伯全名非常长,叫阿菩·培克尔·默罕默德·伊本·萨卡里亚·阿尔·拉兹(Abu Bakr Muhammad ibn Zakariya al- Razi),简称阿尔-拉兹(Al-Razi)。

“穆斯林医学之父”累塞斯画像

      累塞斯是波斯人,出生于德黑兰附近的一个叫作塔巴利斯坦的地方,早年从事哲学、音乐、物理等研究,是阿拉伯炼金术的代表人物之一。他的一个好友是医院的药剂师,两人对医药的讨论引起了他对医学的兴趣,遂进入巴格达学校学习医学,学成后到塔巴利斯坦的雷伊医院当医生。后来,他迁到当时阿拉伯世界最大的政治文化中心之一的巴格达,在那里很快成为一位名医和名教师。

      当时,巴格达要建造一座大医院,但对于建在哪里却一直定不下来,最后想到了名医累塞斯,于是请他来为巴格达大医院选一个合适的位置。累塞斯几经思考后想出了一个简单而科学的方法,他让人把新鲜的肉挂在巴格达市内的各个地方,观察什么地方的肉最后腐烂,于是就将这个地方确定为新建医院的院址。后来,他当上了巴格达大医院的院长。

      累塞斯在医学上广泛吸收希腊、印度、波斯、阿拉伯的医学成果,并且创立了新的医疗体系与方法,由此成为“穆斯林医学之父”。他腹笥甚广,著述237部传世之作,涉及医学、哲学、天文、宗教、炼金术和数学等方面。其著作医学作品约占半数,最重要的两部著作是以实用医学和治疗为主的《医学集成》和论述医学重要问题的《曼苏尔医书》。

      《医学集成》是一部庞大的编撰品,累塞斯花费了15年时间才完成此书。全书计25卷,包括10世纪初伊斯兰文化中的所有医学知识,不仅总结了希腊、波斯和印度的医学知识,还增添了许多新的医学成就,内容十分丰富,可谓一部医学百科全书。这部著作,奠定了累塞斯作为伊斯兰世界最伟大的临床医生的地位。

伊朗(1978):伊斯兰世界最伟大的临床医生累塞斯

     《曼苏尔医书》是一部关于医学重要问题的论文集,共10篇内容,涉及解剖学、生理学、皮肤病、热病、毒物、诊断、治疗、摄生等各个方面,其中第7篇论一般外科学和第9篇论各种疾病的治疗最有价值。这是医学史上的一部经典著作,累塞斯于903年把这部医书捐献给了萨曼尼德的王子兼累伊地区长官曼苏尔。

     《医学集成》和《曼苏尔医书》这两部著作,分别于1187年和1279年在西班牙的托莱多与法国的安茹被译成拉丁语,从而在欧洲广泛传播。它们在文艺复兴时期又被多次翻印,并且由当时著名医学家加以注解,影响甚广。

累塞斯的另一部重要著作《说疫》,又名《天花与麻疹》,是一本根据个人经验和临床观察写成的传染病专著,从中可以获得最早关于传染病的研究情况。雷泽斯在书中对天花和麻疹的临床特征、鉴别诊断和治疗方法,都作了极为出色的论述,并将其归类为儿科。

      累塞斯的其他重要医学著作有《医学入门》《医学止境》《精神病学》《天花与麻疹》《药物学》《盖伦医学书的疑点和矛盾》等。他在临床实践中注意到有鼻炎患者的卡他症状(如打喷嚏、流鼻涕)与玫瑰的花生长及开放之间存在一定的关系,于是写下了《论鼻炎之在春季玫瑰花飘香时的发生原因》的文章,第一个指出所谓的花粉症就是缘于这种玫瑰花的“芳香”。这是关于花粉症的最早记述。

      累塞斯在外科学(例如疝气、肾与膀胱结石、痔疮、关节疾病等)方面具有丰富的临床经验与理论知识。他是外科串线法、丝线止血法的发明者,也是首创外科缝合的肠线及用酒精“消毒”的医学家,并最早描述了喉返神经。

      累塞斯爱好漫游,到过巴勒斯坦、埃及、西班牙等许多地方。他随处学习,广采博集,甚至还向草药郎中和街巷老妪学习各种民间医药知识。这位医学大师的视野所及,远不限于医学专业本身,还注意并思索医学科学中的某些社会学问题。他的一些话富有哲理,如:

“医学内的真理是人所达不到的目标,而写在书上的一切,其价值远不如一位肯于思考与推理的医生的经验。”

“咨询许多医生的人必然犯许多错误。”

“盖伦和亚里士多德意见相同的问题,医生们容易做决定;但他们意见不同的问题,那就很难使医生一致。”

……

伊朗(1978):被虐待致盲的一代波斯名医累塞斯

      累塞斯是一个谦虚的人,他确信自己在科学上取得的成就一定会被比他卓越的思想所超越。在他看来,那些有志于科学研究的人是青出于蓝而胜于蓝的,因为这是科学发展的规律。

      据传,累伊地区长官曼苏尔曾虐待过累塞斯,因为累塞斯的某些化学实验未能成功,曼苏尔就让人用他的书打他的头,直到书或头有一样坏了为止,结果累塞斯因此失明。

      累塞斯去世时已经82岁,在当时应该说是享尽了天年。去世前,他把自己的大笔财产全部赠给了贫苦的病人,而自己却以赤贫之身离开了他已经完全看不见,也永远不想再看见的人世间。

作者简介

王平,南京医科大学医学史研究中心客座教授,中华医学集邮研究会副会长。

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