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心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段，进展到这一阶段的心脏病，为了延缓心功能的持续恶化，需要控制多项指标达标，其中包括心率，否则将会加速病情进展。那么，心力衰竭的患者将心率控制在多少对心脏最好呢？听听专科医生怎么说  随着基础疾病的日益增多，心力衰竭的患病人数也逐年增多，但这并非说明当前的医疗水平滞后，与之相反的是，正是因为医疗水平的提高，使得心力衰竭患者的生存时间逐渐延长，而另一方面的原因则在于心力衰竭的基础疾病如高血压、冠心病、扩心病、心肌炎等疾病的患病率在逐渐增多，使得进展为心力衰竭的患者也逐年增多。然而，即便当前的医疗水平能改善心力衰竭的预后，也无法治愈它，因为心力衰竭患者的心脏损害不可逆转，即使给予了合理治疗，最好的结果也是止步当前，可延缓病情持续恶化，这就需要心力衰竭患者严格控制相关指标达标。 对于心力衰竭患者而言，他们需要控制多项指标达标，包括血压、体重、电解质以及心率等。就血压而言，高血压是心力衰竭的主要病因，大约50%的心力衰竭由高血压引起，而已经发生心理衰竭的患者，血压控制更为严格，至少应将其控制在130/80mmHg以下；就体重而言，心力衰竭患者需要使用利尿剂逐步达到自己的干体重，目的在于控制血容量，减轻心脏负担；就电解质而言，心力衰竭患者需要控制钠盐的摄入，钠盐摄入过多会引起水钠潴留并加重病情，同时需要维持钾盐平衡，否则将会诱发心律失常并增加猝死风险；就心率而言，心力衰竭患者也需要严格控制。  心力衰竭的患者本身容易出现心率增快，这是因为他们心脏的收缩力下降，跟正常人相比，心力衰竭患者的心脏每跳动一次，泵出去的血显著减少，但为了满足人体对血供的需求，心脏会加快跳动的频率，来增加每分钟血液泵出总量。但对心力衰竭的患者而言，心率长期处于较高水平，反而会加速心力衰竭的进展，可增加远期死亡风险，因此心力衰竭的患者需要控制自身的心率，建议逐步将其接近60次/分左右，而控制心室率的药物则以β受体阻滞剂为主。 β受体阻滞剂不仅能降低心率，还能抑制心室重构，是有利于心力衰竭患者远期病情的控制，可延缓心功能的持续下降，为了达到目标心率，部分心力衰竭患者需要不断增加β受体阻滞剂的用量，但心力衰竭患者的心率也并非越慢越好，当其低于60次/分时就应减量β受体阻滞剂，当心率低于50次/分时就应停用β受体阻滞剂，因为过慢的心率也会引起重要组织器官的血液灌注不足。而在控制心室率的同时，心力衰竭患者还应合理服用利尿剂、强心药以及普利类药物等，才能使病情得到持续改善。他们在使用标准方案进行治疗时，可联用芪苈强心胶囊。  芪苈强心胶囊也具有强心、利尿等作用，长期服用能减轻心力衰竭患者的水肿，有助于增加体重达标，可减少心脏的容量负荷，说的简单一点就是不让心脏再像以前那么累。而它的强心作用，则改善了心力衰竭患者的心脏收缩力减弱，心脏收缩力增强了，心率自然也会逐渐下降，有助于病情的综合控制。而除此之外，它还可发挥类似于抑制心室重构的作用，能改善心力衰竭患者的远期预后，进而争取更多的生存空间。 免责声明：以上内容为本网站转自其它媒体，相关信息仅为传递更多信息之目的，不代表本网观点，亦不代表本网站赞同其观点或证实其内容的真实性，如有侵权请联系（0531） 8519 6822。 |
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