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以经解经，共同探讨 精孤于内，气耗于外 的经旨 划清正气与邪气的界限 气耗： 过劳而导致 正气的耗损 《内经》 九种气机 失常病证 之一 本证常因 过劳所致 临床可见： 短气乏力 四肢倦怠 动辄 喘息汗出 甚则自汗 遗精滑脱 治疗应本“劳者温之”的原则 用四君子汤、补中益气汤等 温阳益气 解读： 《举痛论》： 喘息汗出 外内皆越 故气耗矣 《类经》： 疲劳过度 阳气则会 动于阴分 上奔于肺，而为喘 外达于表，而为汗 阳动则散 内外皆越 而气耗矣 劳有三种： 劳力 劳神 房劳 1、劳力过度 劳力过度 即“形劳” 长时间的 过度用力 劳伤形体 积劳成疾 或者是指： 病后体虚 勉强劳作 太过致病 病变特点 主要表现 两个方面： 一是 过度劳力而耗气 损伤内脏的精气 脏气虚少 功能减退 肺为气之主 脾为生气之源 劳力太过 尤易耗伤 脾肺之气 常见如： 少气懒言 体倦神疲 喘息汗出 《举痛论》：劳则气耗 二是 过度劳力 形体损伤 劳伤筋骨 体力劳动，主要是： 筋骨、关节、肌肉 长时间的用力太过 易致形体组织损伤 久而久之积劳成疾 《宣明五气》： 久立伤骨 久行伤筋 2、劳神过度 劳神过度 即“心劳” 用脑过度 思虑劳神 积劳成疾 心藏神，脾主思 血是神志活动的 重要物质基础 用神过度，长思久虑 耗伤心血，损伤脾气 心神失养，神志不宁 心悸、健忘、 失眠、多梦 脾失健运 纳少、腹胀、 便溏、消瘦 3、房劳过度 房劳过度 即“肾劳” 房事太过 手淫恶习 早孕多育 耗伤肾精、肾气 肾藏精，封藏之本 肾精不宜过度耗泄 房事不节 肾精、肾气 必然耗伤 根本动摇，常见如： 腰膝酸软、眩晕耳鸣、 精神萎靡、性机能减退 《生气通天》： 因而强力 肾气乃伤 高骨乃坏 早孕多育 亏耗精血 累及冲任 以及胞宫 容易导致： 月经失调 带下过多 妇科疾病 房劳过度 也是早衰 重要原因 中医应用： 1、劳则气耗的临床表现 劳则 喘息汗出 外内皆越 故气耗矣 劳疫过度或房室不节 正气耗伤，阳气浮越 上奔于肺，而为喘 外达于表，而为汗 损阳耗阴 外内皆越 精气耗散 少气乏力 肢困神疲 腰酸腿软 稍动则喘 头晕耳鸣 遗精滑泄 带下经闭 劳伤虚损 2、劳则气耗的治疗原则 治以补益脾肾、滋填肾精 可选： 补肺汤、 薯蓣丸、 归脾汤、 补中益气汤、 右归丸、 龟鹿二仙胶、 大补元煎、 河车大造丸 |
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