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很多人眼里的保险和骗这个字相关联，无非是觉得买了没用，用的时候不赔。对于没买保险的人来说是如此，对于很多已经购买了保险的客户来说，也同样有此疑问，保险理赔也总是最受关注的话题之一。 大家眼中甚至会觉得，保险公司就是靠拒保赚钱的。 获赔率98.75%，时效1.99天关于理赔：理赔难不难、快不快才是我们更该关心的，这要看“获赔率”和“理赔时效”。根据中国银行保险信息技术管理有限公司（简称“银保信”）公布的最近一期保险公司服务评价结果显示，获赔率最低数据为96.61%，多数机构获赔率达到99%以上，平均获赔率98.75%，理赔申请支付时效的行业中位数为1.99天。 很多人担心的大公司小公司赔付情况的问题，其实不管大公司还是小公司，理赔率差别都不大，2020年的理赔率基本在98%以上，除了华泰人寿只有96.61%。只要达到理赔状态，保险公司都得赔付。 为什么还是有人觉得理赔困难这是保险行业的幸存者偏差，尽管接近99%的案件在2天内都能获得赔付，但是剩下1%未赔付的人，有更强烈的动力，站出来说保险坑，保险不赔，保险骗人。99%得到赔付的人，认为保险赔付理所应当，也很少有人会宣传保险的好。 1%的声音，盖住了99%的沉默。 只希望多多了解事实真相，少一些道听途说。 那么1%不赔付的原因有哪些呢？ 1%不赔付的原因一般来说，理赔困难的原因主要有三类。
1，不清楚所投险种功用 很多人买保险时，并未关注自己购买产品的类别和功用，甚至很多人连自己买的保险有几种都不知道，更不知道什么情况才能赔。更多的是到发生事故，申请理赔时，才发现买的保险并不保障。 小保君之前遇到一个在其他地方购买保险的客户，骑摩托摔了，拿着重疾保险，想要赔付。可想而知肯定是不赔付的，然后这个客户也骂骂咧咧地吐槽保险骗人。 每一类保险都有自己所保障的风险类型，医疗只管医疗的花销，重疾符合条件就给钱不管你治不治。在购买保险时，一定要理清楚自己保单的保险责任，以及免责条款。 2，不清楚保险责任 保险给我们的印象更多的是，条款多且晦涩难懂。想要所有消费者在购买时花时间了解清楚，难度很大。这就需要保险销售人员，不管是代理人也好，还是保险经纪人也好，要全面且负责地告诉客户，保险责任是什么，什么情况不赔，宽限期，犹豫期等专业的解读。 同时也对保险从业人员的要求更高，需要给到客户专业的解答。为什么很多人觉得保险骗人，甚至觉得买保险本身就是风险极大的事情，往往与此有强烈的关系。 3，投保未如实告知 在购买保险时，绝大多数保险公司都会进行健康情况的询问，满足相应的条件才能投保。但是很多客户并未如实告知保险公司自己的身体状况。在发生事故理赔时，被查出与当时描述不符合，发生拒赔，这往往也成为了拒赔的最常见情况。 保险的一个重要原则就是最大诚信原则，简单讲就是在购买保险前必须尽量提供有关保险的各项真实资料，以及遵守契约规定。 如果消费者带病投保或故意隐藏病史，没有如实告知健康情况，就很可能导致后续无法理赔，保险公司也有权依法解除合同。 写在最后保险合同是投保人与保险人约定的保险权利关系的协议，具有法律效应。保险公司不会“无理拒赔”，会严格依据合同履约，保险公司理赔的原则是“不惜赔也不滥赔”。 投保前：一定要注意了解清楚自己所投险种的保障目的，以及保障范围。 投保中：有条件的认知阅读保险条款，特别是免责条款。健康调查，如实告知。 投保后：买保险不是为了出险，但是不幸出险，准备好各项费用数据，理赔申请资料。如果自己不懂如何理赔，对理赔有异议可以咨询身边保险经纪人，协助申请理赔。 -end- 更多保险知识科普，欢迎关注 “小保君测评” 专注测评，专心服务，专业选保 |
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