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俗话说“病从口入”，其实很多时候，血脂问题都是吃出来的。毕竟，饮食与人体健康一直有着密切关系。这个时候，或许有人想反驳： “我已经好久没吃肉了，可血脂还是降不下去。既然这样，还有必要管住嘴？” 当然有必要！但要提醒大家的是，科学的饮食是很有讲究的，并非不吃肉不吃油，只当“苦行僧”。而且，在弄清楚血脂高什么能吃或不能吃之前，我们还要看看自己究竟是哪项指标偏高了，然后“对症”调理，如此方可既不错过口福，又轻松降血脂。  血脂异常的关键指标 通俗来说，血脂指的是血浆中所含的脂类物质，它可以分为两大类，一是脂肪（主要是甘油三酯），二是类脂（如胆固醇）。而我们做完检查后，报告单上较具参考意义的指标一般是这4个—— 1．甘油三酯（TG）：指的是极低密度脂蛋白（成分中60％是甘油三酯）及其残粒的浓度。 2．总胆固醇（TC）：血清中各种脂蛋白所含的胆固醇之总和。 3．低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）：被公认为“坏胆固醇”，当它过多时，它携带的胆固醇便容易积存在动脉血管内壁，容易增加心血管问题风险。 4.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：约占人体胆固醇总量的20%-30%[1]。由于可以搬运胆固醇回肝脏出，再转化为胆汁排出，是促进胆固醇代谢的“好胆固醇”。  全科医学论坛：血脂异常疾病检验综合诊断报告模板 注意：血脂化验单上各项指标均在参考值范围内，不一定就健康。因为参考值是相对的，一般适用于无合并症和危险因素的人群。 一般情况下，HDL－C过低不太好，因为它就像是血管的清洁工，能够把多余的“血液垃圾”扫出动脉，并运到肝脏里代谢掉，由胆汁排出体外，所以这种胆固醇多些更好。而TG、TC、LDL－C水平越高越不好。 特别是LDL－C，这个坏家伙不仅不把“血液垃圾”运走，还任由它们沉积在血管壁中。结果时间一长，就出现了常说的“斑块”。这些粥样团块不断膨胀，逐渐堵塞血管，妨碍血液正常流通，一旦斑块破裂的话，就更可怕了，会诱使血栓出现，引起心脑血管问题，危及生命。 简而言之，HDL－C过低或者TG、TC、LDL－C升高，都属于血脂异常，均对血管健康不利（请看下面的表格）。  血脂异常者的饮食指南 看到血脂异常后，很多人会出现类似的反应：“这下惨了！没口福了，要戒口吃素了……” 确实，吃素可以直接减少脂肪和胆固醇的摄入，有助降血脂。但是，天天吃素、顿顿吃素难以坚持不说，还有可能使血脂“反弹”飙升。因为素食中的米饭、面条、面包等都是高能量食物，同时，不吃肉导致B族维生素缺乏，还会引发脂肪代谢紊乱，如此一来，谈何降脂？ 那么说到底，血脂偏高的朋友吃什么可以降血脂呢？ 由于异常指标不同，所以饮食的调整方式也有着不同的侧重。朋友们在确定自己是哪一项指标异常后，可以参照下面的指南来调整自己日常的膳食结构——  1．甘油三酯偏高 甘油三酯除了可由机体合成，还能由摄入的脂肪合成。所以，TG偏高的朋友要注重低脂饮食。 ×不能吃：肥肉、动物油脂、奶油、炸鸡、薯条以及各种油光可见的食物等等（严格控制脂肪的摄入总量）。 √能吃：适当多吃新鲜蔬菜、粗粮、杂粮（膳食纤维可减少脂肪的吸收），水果适量吃（过多的果糖也会转化成甘油三酯），奶制品尽量选择低脂或脱脂的。  2．总胆固醇和“坏胆固醇”偏高 ×不能吃：限制胆固醇的摄入，尽量不要吃动物内脏、蛋黄、螃蟹以及黄鳝、鲇鱼、鱿鱼等无鳞鱼类。 √能吃：适当多进食含植物固醇（植物中的一种活性成分）的食物，这种成分能够影响胆固醇的吸收及代谢，起到降低血清胆固醇的作用［2］，其食物来源包括蔬果、植物油、谷类、豆类及其制品等。 其中值得注意的是，豆类制品中的纳豆（大豆发酵所得）有点不一样，其营养价值更多在于“含有纳豆激酶”。纳豆激酶这种活性物质是良好的溶栓剂，对血栓具有强力的降解作用，且不易导致出血［3］，因此被赋予了“溶栓之王”的称号。平常可以直接吃纳豆食物，如果觉得味道比较难闻也可吃红心瓶舒百宁纳豆红曲，这样不用忍受纳豆奇怪和臭味。  3．“好胆固醇”偏低 ×不能吃：忌食反式脂肪，少吃含饱和脂肪酸（容易导致血胆固醇、TG、LDL－C升高）的食物，如牛油、奶油、猪油等动物性脂肪以及花生、核桃、芝麻等。 √能吃：适当进食富含不饱和脂肪酸（人体必需脂肪酸）的食物，如深海鱼、酸奶、蔬果等，这种脂肪酸有助维持低浓度血脂水平，并提高对人体有益的高密度脂蛋白含量。  |
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