小儿急性扁桃体炎常用中药处方

【概要】小儿扁桃体炎是扁桃体发生非特异性急性炎症，同时伴有一定程度的咽黏膜及其他淋巴细胞发炎。患者起病急，出现全身不适感、恶寒、发热、头痛、咽痛、腰背及四肢酸痛、大便秘结。部分患儿常因高热导致惊厥、抽搐等。本病在中医学中称为“乳蛾”，多因内有积热、外感风邪、风热相搏、结于咽旁、气血阻滞、郁而化毒所致。治疗时要以清热解毒、消肿散结为主。对表证应佐以辛凉解表，对里证要佐以通腑泄热。倘若病情反复发作，可灼伤阴津而成阴虚乳蛾，治宜滋阴降火、清燥润肺。

处方1消蛾合剂

【方药与用法】蒲公英、夏枯草、连翘、板蓝根各10g，前胡、桔梗、黄芩5g，甘草3g。上药加水煎后，分3〜5次口服，每日1剂。

【功能与主治】清热解毒，散结消肿；主治小儿急性扁桃体炎。

【简释】经现代医学研究表明，方中蒲公英、板蓝根、夏枯草、黄芩、连翘有抗溶血性链球菌等病原微生物的作用。桔梗伍用甘草，具有解毒利咽的功效，恰是治疗乳蛾或喉痹的良方。

处方2牛蒡连桔汤

【方药与用法】牛蒡子（杵碎）、连翘、玄参、射干、黄芩、板蓝根、牛膝各10g，桔梗、芦根各9g，山豆根、胡黄连各5g。上药加水煎2次200ml，分3〜5次口服，每日1剂。

【功能与主治】疏风清热，解毒利咽；主治小儿化脓性扁桃体炎。用本方治疗50例化脓性扁桃体炎，煎服此方后很快被治愈，平均治愈时间仅3天。

【简释】方内牛蒡子、山豆根、射干均为解毒利咽的要药，常与玄参、板蓝根、桔梗、连翘伍用，可提高清热、解毒、利咽的功效。山豆根为豆科植物柔枝槐的根茎，含有苦参碱、氧化苦参碱等生物碱，小儿用量不宜过大，以防产生恶心、呕吐等不良反应，尤其是针对5岁以下儿童的用药。

处方3黄花赤芍汤

【方药与用法】连翘8g，一枝黄花、鱼腥草各15g，大黄3g，赤芍、荆芥各6g，桔梗、甘草各5g。上药加水煎2次取汁200ml，分4次缓慢咽服，每日1剂。对不同年龄的患者，须随时增减用量。

出现外感风热，宜加薄荷、牛蒡子；出现高热烦渴，应加生石膏、金银花；一旦产生化脓，须加用白芷、皂角刺同煎。

【功能与主治】清热解毒，消肿利咽；主治小儿急性扁桃体炎，如见有发热、咽喉红肿和疼痛等。

【简释】一枝黄花又名金锁匙，为菊科植物一枝黄花的地上部分。现代药理学研究已表明，一枝黄花煎剂能对金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌等产生抑菌作用，同时伍用他药还可治疗上呼吸道感染、急性扁桃体炎及咽喉炎等。

处方4通泻利咽汤

【方药与用法】生大黄（后下）6〜10g，柴胡、黄芩、蒲公英各6〜9g，金银花、连翘各10〜15g，射干、夏枯草各10gQ上药加水煎2次滤汁300ml，将药汁分成3〜4次口服，每日1剂。

表热盛者，宜加用薄荷；里热盛者，可加生石膏、黄连。若发生外感风热，应加薄荷、牛蒡子；若有高热烦渴，须加生石膏、白芷、皂角刺等。

【功能与主治】清热解毒，利咽排脓；主治小儿急性扁桃体炎。

处方5乳蛾1号

【方药与用法】大青叶、金银花各15g，赤芍10g，板蓝根、马勃各5g，锦灯笼、桔梗、牛剪子、玄参、牡丹皮、薄荷、黄芩、甘草各6g，青蒿、蒲公英各10g。上药加清水浸泡30min，—煎煮沸8min，二煎煮沸20min，两煎冷却后_次顿服，每日1剂。

【功能与主治】疏散风热，清热解毒；主治小儿急性扁桃体炎。

处方6分消利咽汤

【方药与用法】生大黄5〜12g，柴胡、黄芩、牛蒡子、山豆根、射干、木通各5〜9g，金银花15〜30g，生甘草5g。，。上药加水煎2次，取药汁一次口服，每日1剂。

表热甚盛者，可加薄荷、连翘；里热甚盛者，应加生石膏、黄连；热毒盛者，可加蒲公英、紫花地丁等。

【功能与主治】疏表利咽，清热解毒；主治小儿急性化脓性扁桃体炎。