终于等到你—肠癌口服靶向药

肠癌靶向药贝伐珠单抗（安维汀）2004年被FDA批准用于临床，2010年在国内上市使用。西妥昔单抗（RAS,BRAF野生型可用）2004年被FDA批准用于临床，2006年在国内上市使用。贝伐珠单抗、西妥昔单抗目前都是肠癌的一线靶向用药，同时两者互为二线。都是静脉用药，必须联合化疗药物使用。靶向药物的使用，给患者的无进展生存期和总的生存期都带来了显著得延长。但是从上市的时间看，国内明显滞后于国外。那么有没有靶向药首先用于国内患者，使国内患者更先获益？有的，就是呋喹替尼。  

历时12年研发的靶向药物呋喹替尼是三线使用的肠癌口服靶向药。这也是针对中国病人的靶向药。肿瘤生长过程中，一个重要的任务就是要不断刺激新血管生成，而呋喹替尼的作用机制针对血管内皮生长因子受体（VEGFR），能有效阻止肿瘤内的新血管生成，从而控制肿瘤生长。这个是理论的数据，是否成功还要临床试验的验证。

2018年6月26日，呋喹替尼用于转移性结直肠癌治疗的Ⅲ期临床研究结果FRESCO在线全文发表于国际权威期刊《美国医学会杂志》（JAMA），这是最有说服力的说明。

呋喹替尼推荐用法：每次5mg(1粒)，28天为一疗程（治疗21天，停药7天）的治疗。可与食物同服或空腹口服，需整粒吞服。建议每日同一时段服药，如果服药后患者呕吐，无需补服；漏服剂量，不应在次日加服，应按常规服用下一次处方剂量。（补充：呋喹替尼1mg1粒的剂量用于出现副作用时的减量使用）。

呋喹替尼常见的严重副作用为高血压、蛋白尿、手足皮肤反应、声音嘶哑、出血、转氨酶升高等。

作者简介

邱立新，就职于复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科。主要从事胃癌、肠癌等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗和研究。创办了肿瘤科普公众号“邱立新医生（qiulixinyisheng）”。

在InternationalJournalofCancer、EuropeanJournalofCancer等发表SCI论文65篇，累计影响因子约300分，其中第一或并列第一作者SCI论文40篇，累计影响影子约180分。副主编《赢在论文*术篇》、参编《实用循证医学方法学》。负责国家自然科学基金、中国临床肿瘤学科学基金等。获得教育部科技进步二等奖、上海市医学科技进步奖三等奖、上海医学院首届青年学者论坛二等奖等。

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