【原】经方治变异性哮喘一例

原创：水中火

2021年

12月26日

医案转自民间中医网-经方方药

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经方辩证问诊单

职　业：教师
婚　否：是
性别，年龄：女，40

生肖属相：鸡

现在主要症状：感冒后咳嗽不停，无痰

主症特点：
        讲话多加重，咳个不停肺部（左肺）有闷痛感。

现正在服用的药：酮替芬、激素（信必保）

现在是否艾灸：否

是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？
        新冠疫苗（2021.4.6和2021.5.20）

最初发病的年份月份：从小

病情加重的年份月份：2018年10月

发病的时辰：整天

发病时的典型症状：干咳、卡痰

西医病名：咳嗽变异性哮喘

发病季节：秋冬

发病原因：感冒受凉

是否长期用过激素：用，但非长期

是否大量用过消炎药：是

是否做过手术：剖腹产

面色：

        黄
眼象：

        白睛色黄

出汗情况：

        无，咳得厉害时会有汗

口：

        口苦（咳嗽时间长后），口腻

咽：

        痒 ，干（咳嗽时间长后）

胸：

        闷、痛

乳：

        增生

胁：

        痛

背：

        痛、酸

腰：

        酸、痛

睡眠：

        平时睡眠不好

大便：

        正常

小便：

        正常

皮肤情况：

        最近有些慢性荨麻疹

月经：

        提前

胎产情况：

        剖腹产1

身体有如下症状：

        咳，尿血（以往有一年也是咳了三个月左右，出现过一次），乏力倦怠，少气懒言。

七情何者为重：
        愤怒、忧郁、思虑。

过去曾服过的药物及疗效：
        各种抗生素、感冒冲剂、止咳药、止咳糖浆、酮替芬、激素（雾化）。

        2018年住院时开始用过酮替芬、激素，有效。

体温 呼吸 心率 血压
        都正常（心率稍快90/分）。

现代医学检查情况：

        咳嗽后CT检查有过肺结节（消除）、乳腺结节（还有）。

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微信问诊：

————— 2021-12-02 —————

患者 09:42

        水师好。

        昨天喝了一袋风寒感冒颗粒，有些加重。

        我从小只要感冒，就嗓子疼就咳嗽，挂水也很难好。

        干咳没有痰，呛咳闷咳。

        生过孩子后岁数大点，也缺少锻炼，免疫力下降。

        前年感冒引发咳嗽了三个月，咳出血丝了，不得已住院，诊断是咳嗽变异性哮喘，就是咳嗽很难很难好，挂抗生素对我没用，住院时就早晚各一粒酮替芬，各一次雾化（激素），半个月完全止住才出院。

        所以我现在就用酮替芬和每天吸的激素自己在治，晚上吃了就一声不咳，但是白天要不停讲话还是咳嗽个不停。

水中火 12:20

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处方：麦门冬汤

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    一剂。

患者 12:21

好

————— 2021-12-04 —————

患者 09:45

        水师好。

        昨天分三顿吃了一剂药，感觉效果还是挺明显的，没有想不停咳嗽的感觉了。

        酮替芬和激素都停了。

        我觉得大概好了六七成！

        只是夜里和清晨还有两三次突然气管里一瘙痒，然后就呛咳一阵，嗓子和气管里感觉有口痰。

水中火 09:46

        再吃一剂。

患者 09:46

        好的。

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水中火：

        患者服用的是 《金匮》麦门冬汤，培土生金 。

        我发现张仲景方没有 麦门冬 与 五味子 同用的方子。

        麦门冬汤 就是补肺汤。

        长期哮喘依赖激素的人，多半是肺虚。

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