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焦虑引起腹痛腹泻病历

 周易风水杜 2021-12-29

,男,53岁,

主诉:  心神不安状态时,导致频繁腹痛腹泻水样便。全身不固定位置肌肉抽动两下而肢体不抽动。

既往史:无重大疾病和外伤史。胃肠功能好。

现病史:十年来,时长发病,在聊城市人民医院,齐鲁医院,省立医院,作肌电图正常,多次治疗无效。在山东省中医院,中医经典科,脑病科,脾胃科多位专家诊治,口服中草药,只减轻点症状。曾多次口服安定片,无效。十年来我2年作一次肠镜,无结肠溃疡,无结肠炎,发现有3个小息肉。

症状:心神不安状态时,导致频繁腹痛腹泻水样便,导致全身不固定位置肌肉抽动两下而肢体不抽动,腹痛腹泻症状和饮食生冷无因果关系。最近一周2次发病。心神不安状态时,彷徨焦虑,自己想我今天什么都没有干,时光白白浪费啦,以后工作没有成就咋办?想法制定新的工作计划,没有计划就没有生活的方向,就迷茫,制定出计划,为计划努力才安心。这样状态十年啦。

        1个月前,经孙西庆专家诊治,口服中药:栀子10淡豆豉20厚朴10陈皮15白术15炙甘草5砂仁10茯神30合欢皮20远志20石菖蒲20川芎20天麻20葛根30 . 心神不安状态无,腹痛腹泻症状无。

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