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湿气一堵，全身是病！一张方子，治湿阻无汗、胃胀恶心 今天这篇文章跟大家聊聊湿邪的事儿。 先讲一个这样的故事。 有一个21岁姓叶的男子。在铁路上工作，是一个装卸工。 装卸工，饮食一定是不规律的。 结果有一天，来了一堆货。此人扛着铁锹就出去了。 干着干着，大汗淋漓。恰有风出来，那爽快之感，别提了。 工作结束后，病就来了。 就是不出汗。无论活动量有多大，就是不出汗，只感觉全身发热。 于是就继续拼命干活，希望把汗发出来。无论怎么努力，就是不出汗。 后来开始全身微微肿胀，身体沉重，容易疲倦。同时恶心、欲呕、胃胀，胃里头发热。 去医院检查。没有什么毛病。大夫当时也解释不清。 后来决定看中医。 刻诊，舌红，苔黄腻，全身皮肤虚浮，有些潮红，脉象弦。 医家给开了一张方子。 配伍：苍术，柴胡，荆芥，防风，竹茹，川芎，桑叶，白蒺藜各10克，茯苓，葛根各15克，薏苡仁30克，厚朴12克，甘草6克。 水煎服。 结果患者用药6剂后，出汗正常，体力大增，食欲恢复，体力也明显增长。整个人的状态扭转过来了。 患者是装卸工，抡铁锹干活，少不了汗出。被风一吹，体表势必也被湿气“裹住”了。所以不出汗、皮肤虚浮。 湿邪郁滞在那里，容易化热。导致浑身发热、皮肤潮红。因为工作关系，饮食不规律，引起脾气受损。脾失运化，所以湿邪内聚，弥漫脾胃三焦。有了恶心、欲呕、胃脘闷热等消化道症状，也有全身沉重、臃肿、容易疲倦现象。 患者从里到外都被湿邪“裹住”、“堵住”了。脉象弦，主痰湿弥漫。舌红苔黄腻，提示有湿邪郁久，有化热之象。 既要解表，把体表的湿邪化去，还要健脾，化解脾胃和三焦湿气。患者身体才能重回通畅，一身的不舒服，才能很好改善。 医家开的方子里头，苍术、茯苓、薏苡仁、厚朴、竹茹可以健脾、行气、除湿。特别是苍术，既能治疗里头的脾湿，还能化散肌表的湿邪。竹茹可以清化痰热，对体内痰湿郁久化热，有改善作用。 患者皮肤潮红发热，柴胡和葛根可以解肌退热。柴胡还能疏解肝郁。肝气条达，对一身湿邪的化解，是至关重要的。 荆芥、防风、桑叶、白蒺藜可以祛风、除湿、行气、解表，一起把体表毛孔打开，进一步驱散郁滞在体表的风湿之邪。之所以能顺利发汗，这四味药是立功的。 川芎可以行气、活血，畅达三焦气机。 方子的立意是要把患者体内外湿邪化出去，令体内的气机动起来，改善体内外为湿邪所郁堵的状态。 类似医案里这个状况，在生活中很常见。特别是夏天更多。先出一身大汗，再被风一吹，人就不爱出汗了，继而皮肤泛红、瘙痒、各种难受。此时体内有湿邪，外湿引动内湿，接着就胃难受、食欲不振。 医案里这个配伍，给我们提供了一个解决问题的思路和样板。不能说只要有类似情况就可以用文中配伍。每个人具体情况不一，不能照搬硬套。 最好在夏季避免汗出当风。大汗淋漓下，被风一吹，可能感觉到特别舒服。但也是风湿、寒湿之邪趁虚而入的大好时机。很多病，就是这个时候落下的。 本文理论依据：《中医病因病机学》本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！  |
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