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初学超声,如何快速找到阑尾?

 懂你473 2021-12-29
初学超声如何快速找到阑尾声像图?

以下是个人方法,仅供参考!

超声经常检查阑尾,检查目的主要是确诊或排除阑尾炎,我的方法是:

1、首选表探头在阑尾解剖区细致扫查;

2、调整适当深度,浅表、腹部探头联合运用。

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阑尾

直接在解剖区快速扫查,主要寻找有无“同心圆征”或增厚的周围网膜组织。

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相对于从结肠一节一节扫查过来,会快速很多,但这也仅限于确实发炎并肿大的阑尾。

阑尾炎患者大多有明显症状(老年人除外,部分老年人阑尾穿孔了也不一定有剧烈腹痛),因此,对于腹痛明显的患者,往往在扫查至疼痛明显的位置时,阑尾往往也能在此处发现。

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阑尾炎在化脓程度不同,表现形式也多样,因此,需要在平常多积累病例及网上搜索其它阑尾声像图:

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为什么要腹部及浅表探头联合运用?

因有时体胖或阑尾位置较深时,浅表探头不一定能发现,因此,必要时需要调整深度,一般深度在5cm以内基本能发现阑尾!

总结

1、首先你得认识各种各样的阑尾;
2、腹痛+反跳痛+超声(同心圆征)
3、多练习(最快速的办法就是多练习,可以找较瘦的小伙伴开始先练习查找阑尾,在科室有阑尾病例时及时上前学习或上手感受下。以上方法都是被迫无奈,要想真正掌握阑尾超声诊断,还需系统学习阑尾解剖、了解周围毗邻并多积累病例)

实在找不到怎么办?请会诊,或建议进一步检查(或结合其它相关检查)!


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