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（一）小阳旦汤（桂枝汤） 治天行发热，自汗出而恶风，鼻鸣干呕者方 桂枝三两 芍药三两 生姜二两 甘草炙二两 大枣十二枚 桂枝：木中木 芍药：金中土 生姜：木中土 甘草：土中木 大枣：土中火 正格：木2、金、土2，木局；木2：金1，补木局 副格：木2、土2、火，木、火、土，火三会方：木生火生土，建脾 格局：木局（火三会方），补木局。本局+子局，大补升阳方 格局分析：上图五行相生走的是外圈，为河图，为阳顺，五行相克为逆，为阴，为洛书走的是内部。外感天行病，为天气，为阳，为表证。寒与水同气，水克火，上图示：水用苦阳为火之体阴。寒邪易水传火（水苦为火体，水火既济物质基础）。以桂枝汤：木局、相克局、逆行入里，引里之水克火之寒邪于外。 实现方法：水克火入里；加木、变水生木、木生火。由相克变相生，即由内圈变走外圈，引里邪达表。 （四）大阴旦汤（小柴胡汤） 治凡病头目眩晕，咽中干，每喜干呕，食不下，心中烦满，胸胁支满，往来寒热者方 柴胡八两 人参 黄芩 生姜各三两 甘草炙二两 芍药四两 大枣十二枚 半夏一升洗 柴胡：水中水 人参：土中土 黄芩：水中木 生姜：木中土 甘草：土中木 芍药：金中土 大枣：土中火 半夏：火中木 正格：水2、土3、木、金、火，五行俱全，五局同在，除去成局水土，下余水1，土2，2：1，故为土局补阳方 副格：水、土3、木3、火，可成土局、水局，土甘味为水之体阴，故水土合德之物质基础，强化水局阴阳协调。副格土3，滋水阴为重，木3，生木生阳，补水而不寒。 格局：土局（全局+相生格局）+土局（水局） 格局分析：相生为顺、相克为局为逆同在，表里同治，阴阳协调，一气周流，副格水土合德，土泻火，水局克火，生木补阳，先泻后补。 柴桂汤比较 1、小阳旦汤（桂枝汤） 桂枝三两 芍药三两 生姜二两 甘草炙二两 大枣十二枚 正格：木2、金、土2，木局；木2：金1，补木局 副格：木2、土2、火，木、火、土，火三会方：木生火生土，建脾 格局：木局（火三会方），补木局。本局+子局，大补升阳方 2、大阴旦汤（小柴胡汤、五行俱全，五局同在） 柴胡八两 人参 黄芩 生姜各三两 甘草炙二两 芍药四两 大枣十二枚 半夏一升洗 正格：水2、土3、木、金、火，五行俱全，五局同在，除去成局水土，为土局补阳方 副格：水、土3、木3、火，可成土局、水局，土甘味为水之体阴，故水土合德之物质基础，强化水局阴阳协调。副格土3，滋水阴为重，木3，生木生阳，补水而不寒。 格局：土局（全局+相生格局）+土局（水局 3、大柴胡汤（五行俱全，五局同在） 柴胡125克 枳壳（下气缓）60克 生姜75克（切） 生黄芩45克 赤芍45克（古无白芍） 半夏半升（水洗生半夏） 大枣12枚擘开 半夏火中木，火中火（衣之镖） 正格：金2水2木火土（弱土）五行俱全，五局同在，突出金生水 副格：水木3火土2，先泻后补 4、柴胡桂枝干姜汤 柴胡水中水 炙甘草土中火 牡蛎火 干姜木中水 黄芩水中木 肉桂木中木 天花粉土中土。 正格：水2木2火土2，副格：水2木2火土。水生木生火生土格局 5、柴桂合方加中水火龙脉
1、（1）小阳旦汤（桂枝汤） 桂枝三两 芍药三两 生姜二两 甘草炙二两 大枣十二枚 （2）大阴旦汤（小柴胡汤） 柴胡八两 人参 黄芩 生姜各三两 甘草炙二两 芍药四两 大枣十二枚 半夏一升洗 2、柴胡桂枝汤合方 小柴原方取半煎，桂枝汤入复方全。 阳中太少相因病，偏重柴胡作仔煎。《长沙方歌括》清。陈修园 146、伤寒6-7日，发热，微恶寒、肢节烦痛，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。 《金匮要略。腹满寒疝宿食病脉证并治第十》柴胡桂枝汤治心腹卒中痛者。 伤寒：⑴为寒所伤，经期被雨淋，不来了，为寒所伤，对人体造成了破坏。 ⑵遇寒加重，也属于为寒所伤 ⑶遇寒发病，恶寒，冷饮出现腹疼，遇寒发病 伤寒6-7日，以具体数字，对比类似疾病的病程迁延程度，3的倍数表示多日 烦，古语，剧烈之意，四肢烦痛，四肢关节严重疼痛，痛到烦躁不安。为寒所伤，寒性收引 微呕，是少阳病标志性症状 心下支结，心下，心口，心下为胃部区域。结是硬结，支，分叉，支到肝区。 常见语言描述：心下一个砖头似的。肝癌也会如物支撑。 柴胡桂枝汤 柴胡60克 半夏20克 党参20克（重症取人参） 生黄芩20克 炙甘草20克 桂枝20克 芍药20克 生姜20克 大枣6枚 四瓶水，2000毫升，微火煮到一瓶大约600毫升。分三次服用 柴胡桂枝干姜汤 147、伤寒5-6日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。 《金匮要略。疟病脉证并治第四》柴胡桂枝干姜汤，治疟寒多，微有热，或但寒不热。服一剂如神 柴胡60克 炙甘草15克 牡蛎15克 干姜15克 黄芩20克 肉桂、天花粉各30克 柴胡桂枝干姜汤 八柴二草蛎干姜，芩桂宜三栝四偿。 不呕烦渴头汗出，少阳枢机病要祥。《长沙方歌括》清。陈修园 五行格局 柴胡水中水 炙甘草土中火 牡蛎火 干姜木中水 黄芩水中木 肉桂木中木 天花粉土中土。 正格：水2木2火土2，副格：水2木2火土。水生木生火生土格局 四诊合参 胸腔积液、肝腹水禁猪肉，禁酒，五苓散利水与柴龙汤交替治疗 咳而脉沉者，泽漆汤主之 桂枝加龙骨牡蛎汤 《金匮要略。血痹虚劳病脉证并治第六》 夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目弦（一作目眶痛），发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血，失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交。桂枝加龙骨牡蛎汤主之。 腹分上中下，两边为少腹。 目眩，两眼生花之眩，肝肾同源，肝阳不足，因肾虚（发落），芤脉血不足，迟脉，阳气不足。清，上厕所，拉的清谷不化。 ①下边火不足②亡血，失精③芤脉，三个不足。 脉动脉思虑过度的脉，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。 男子失精女梦交，坎离救治在中爻。 桂枝汤内加龙牡，三两相匀要细敲。《金匮方歌括》清。陈修园 1、离中虚，真阴在离，坎中满，真阳在坎。坎离救治在中爻。以龙骨牡蛎救治真阴真阳。救治水火 2、离卦，离中虚，牡蛎为蚌类，外壳硬，中间软，应离卦。与人颅骨和大脑结构相似。 坎卦，坎中满，如骨在肉中，外软包绕中间硬物。 3、龙骨，《神农》味甘，大水所过，浸泡过的龙骨。意取水气。李氏认为，龙骨大寒，寒为水，《长沙药解》龙骨，味咸，微寒，寒性是具备的。含水气 牡蛎，《神农》味咸，微寒。《长沙药解》味咸。牡蛎为火。 4、太极图阴阳交界，S龙型线，对比图，见下图4 冬至一阳生，阳生于寒极；夏至一阴生，阴生于热极，阴阳相交，成太极 5、甲骨文龙字，太极图S阴阳相交，与脊柱形态对比图，见下图5 太极图阴阳相交，S龙型线，对比图4 甲骨文龙字，太极图S阴阳相交，与脊柱形态对比图5 6、肾主骨生髓，脑为髓海。又水为火之体，水火既济。 7、柴龙汤不是淤血证，活血化瘀不好使者。三焦主水，痰饮证，改善的是体质。 综上说述：龙骨牡蛎，取水火阴阳含义，太极阴阳交界含义，人体大脑，髓海含义。服的不是药，是太极。通调体质，疏通三焦 桂枝加龙骨牡蛎汤 《金匮要略。血痹虚劳病脉证并治第六》 夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目弦（一作目眶痛），发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血，失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交。桂枝加龙骨牡蛎汤主之。 腹分上中下，两边为少腹。 目眩，两眼生花之眩，肝肾同源，肝阳不足，因肾虚（发落），芤脉血不足，迟脉，阳气不足。清，上厕所，拉的清谷不化。 ①下边火不足②亡血，失精③芤脉，三个不足。 脉动脉思虑过度的脉，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。 男子失精女梦交，坎离救治在中爻。 桂枝汤内加龙牡，三两相匀要细敲。《金匮方歌括》清。陈修园 桂枝45克 生白芍45克 炙甘草30克 龙骨45克 牡蛎45克（打碎） 生姜45克 大枣12枚擘开 三瓶水1500毫升，泡透，煮到一瓶水量600毫升。日三服。 大柴胡汤 103、太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止，心下急（一云呕止小安），郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。 136、伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤。但结胸，无大热者，此为水结在胸胁也；但头微汗出者，大馅胸汤主之。 165、伤寒发热，汗出不解，心中痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。 《金匮要略。腹满寒疝宿食病脉证并治第十》 按之心下满腹痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤 八柴四枳五生姜，芩芍三两二大黄。 半夏半升十二枣，少阳实证下之良。《长沙方歌括》 大柴胡汤里无大黄，是对的。如果内食积滞重，可用大黄，呕吐而下利者（自然不用大黄），脉有力。大黄为或用之法。 柴桂汤比较 1、小阳旦汤（桂枝汤） 桂枝三两 芍药三两 生姜二两 甘草炙二两 大枣十二枚 正格：木2、金、土2，木局；木2：金1，补木局 副格：木2、土2、火，木、火、土，火三会方：木生火生土，建脾 格局：木局（火三会方），补木局。本局+子局，大补升阳方 2、大阴旦汤（小柴胡汤、五行俱全，五局同在） 柴胡八两 人参 黄芩 生姜各三两 甘草炙二两 芍药四两 大枣十二枚 半夏一升洗 正格：水2、土3、木、金、火，五行俱全，五局同在，除去成局水土，为土局补阳方 副格：水、土3、木3、火，可成土局、水局，土甘味为水之体阴，故水土合德之物质基础，强化水局阴阳协调。副格土3，滋水阴为重，木3，生木生阳，补水而不寒。 格局：土局（全局+相生格局）+土局（水局 3、大柴胡汤（五行俱全，五局同在） 柴胡125克 枳壳（下气缓）60克 生姜75克（切） 生黄芩45克 赤芍45克（古无白芍） 半夏半升（水洗生半夏） 大枣12枚擘开 半夏火中木，火中火（衣之镖） 正格：金2水2木火土（弱土）五行俱全，五局同在，突出金生水 副格：水木3火土2，先泻后补 4、柴胡桂枝干姜汤 柴胡水中水 炙甘草土中火 牡蛎火 干姜木中水 黄芩水中木 肉桂木中木 天花粉土中土。 正格：水2木2火土2，副格：水2木2火土。水生木生火生土格局 5、柴桂合方加中水火龙脉
《难经》 一难：独取寸口，①脉之大要会②手太阴之动脉也③五脏六腑之所终始 二难：寸、关、尺定位 三难：太过、不及，阳脉浮，阴脉沉，阴多则沉，阳多则浮 四难：浮者阳也，沉者阴也，故曰阴阳。浮、滑、长阳也；沉、短、涩为阴也 五难：切脉用力轻重，皮毛肺也。 六难：浮取脉小，沉取脉大为阴盛阳虚，沉取小，浮取大为阳盛阴虚 七难：脉之季节变化 八难：脉之根，肾间动气也，呼吸之门，三焦之根，决生死 九难：数者腑也，迟者脏也。数则为热，迟则为寒。诸阳为热，阳数，诸阴为寒，阴迟 十难：肝木、心火、脾土、肺金、肾水，五行相生相克互相影响 十一难：脉不足50，肾气先尽 十二难：凭脉用针，不凭脉医杀 十三难：望诊与脉诊相应互参 十四难：脉有弱强①皮毛②气血③肌肉④筋⑤骨并治法 十五难：弦、钩、毛、石者四时之脉也 十六难：三部九侯，阴阳、虚实、60脉象 十七难：死脉 十八难：①手太阴、手阳明为金生足少阴、足太阳水；水流下而不能上故在下尺部；生足厥阴、少阳木也，生手太阳、少阴火，火炎上行而不能下，故火在上寸部。土主中宫故在中部也，此皆五行子母更相生养也②三部者寸关尺，九侯者浮中沉也③上部天，胸至头；中部人，膈至脐；下部地，脐至足 十九难：男脉生于寅，阳也；女脉生于申，阴也 二十难：脉象提示阴阳相乘相伏 二十一难：脉定生死，人病脉不病曰生 二十二难：邪在气，气为阳，为动，邪在血，血为阴，为病；气与血 二十三难：手足三阴三阳脉之度数 二十四难；三阴六阳气绝脉 二十五难：心主与三焦为表里 |
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