分享

【新年避坑迎好运】 假性半脱位

 zskyteacher 2022-01-01

新年到!很荣幸在2022年的第一天为大家推送文章,祝各位读者、同仁、医护人员新年顺意,身体健康! 感谢大家一直以来的支持和鼓励,希望点滴知识能够在工作中帮助到您,欢迎大家提出宝贵建议、批评指正。(旋風)

        假性半脱位是由于儿童韧带松弛、关节突关节的位置比成人更接近水平面,C2相对C3产生向前的生理性脊椎移位,最多见于8岁以下儿童,成人少见。

        CT显示的征象与X线平片相似。但当椎体序列不齐时,CT能更明确地排除枢椎骨折。怀疑韧带损伤时,需行MRI检查。如果无韧带水肿征象,则进一步提示为C2-C3假性半脱位,属于正常变异

        若8岁以后的儿童或成人出现C2-C3序列不连续,应高度怀疑为损伤所致。

图片

鉴别诊断:韧带损伤和创伤性C2向前滑脱(Hangman骨折)都可能导致C2相对C3向前异常移位。慢性退行性脊椎滑脱也可能存在上述征象,但不发生在儿童当中

看图说话:下图为1岁男童,嬉戏时跌伤。颈椎侧位X线平片显示C2相对C3向前移位(黑箭)。颈后方Swischuk线(黑线)显示正常。这是假性半脱位的典型表现

图片

看图说话:见下图  7岁儿童,车祸伤。

A图:矢状位平扫CT显示C2相对C3前移3mm(白箭),该患者存在颅底骨折,但未见颈椎骨折。


图片

B图:矢状位核磁共振T1加权像显示C2相对C3移位(白箭)

图片

C图:矢状位核磁共振T2加权像未见损伤征象(包括韧带损伤)

图片

图片


    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多