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表妹得了硬化性萎缩性苔藓，看图片跟白癜风好像，这两种病该如何鉴别？ 萎缩性硬化性苔藓是一种好发于女性外阴部的慢性疾病。典型表现为淡白色或象牙白色的萎缩性硬化性斑片，界限清楚，边缘有散在小丘疹，阴道口变窄。自觉症状主要为剧烈瘙痒，有时为烧灼样痛。此病与白癜风鉴别要点： 
首先，白癜风与硬化性萎缩性苔藓在好发部位以及白斑特点上有一定差别。白癜风可以发生在任一身体部位，皮损形态大小不一，可以融合成较大的斑片；硬化萎缩性苔藓好发于肛门、生殖器，亦可分布于颈侧，锁骨上窝、胸背上部，腹部特别是脐周、腋窝、手腕屈侧。皮损为象牙白色丘疹、黄色或珍珠母状。有时丘疹表面有小的角质栓塞性黑点，用力剥除后，留下一幽谷状凹陷，可融合成各种大小与形状的版块。 其次白癜风为黑色素细胞功能降低或消失，萎缩硬化性苔藓为皮肤角化过度，毛囊口和汗管口有角栓。颗粒层变薄但完全存在。在角化过度明显处，颗粒层可增厚，棘层减少，表皮突然明显减少或完全消失。基底层细胞不呈圆柱状而为立方形，液化变性，表皮下和真皮上1/3处胶原纤维水肿和均质化，不易着色。同时有毛细血管扩张，弹力纤维减少或消失。充分发育的皮损，在真皮中层血管周围可见有带状或片状淋巴细胞浸润。 这两种皮肤疾病还是比较类似的，有的时候临床症状太混淆，还会用到组织病理学检查去鉴别。 |
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