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太阳司天 《素问·五常政大论》云：“太阳司天，寒气下临，心气上从，而火且明，丹起，金乃眚，寒清时举，胜则水冰，火气高明，心热烦，嗌干，善渴，鼽嚏，喜悲，数欠，热气妄行，寒乃复，霜不时降，善忘，甚则心痛。土乃润，水丰衍，寒客至，沉阴化，湿气变物，水饮内稸，中满不食，皮肉苛，筋脉不利，甚则胕肿，身后痈。” 年支上属辰戌之年，均为太阳寒水司天之年。六十年中属于太阳寒水司天之年者有壬辰、壬戌、戊辰、戊戌、甲辰、甲戌、庚辰、庚戌、丙辰、丙戌十年。“寒气下临”，指太阳寒水司天之年，气候偏冷。 “心气上从”，指太阳司天之年，气候寒冷，人体的心因受寒冷的影响而容易发生疾病。“火且明”，指太阳司天之年，水气用事，水可以克火，但由于郁发的原因，火被水郁，待时而发，到了一定时候又会出现火气偏胜的暴热现象，故曰“心气上从，而火且明”。 “丹”，指火红之色。“丹起，金乃眚”，意谓在火郁之发时，气候就会转为炎热。“眚”，指灾害。气候炎热，火克金，故“金乃眚”。 “寒清”，指寒冷。“胜”，指寒气偏胜。“寒清时举，胜则水冰”，意谓太阳司天之年，寒水之气盛，气候特别寒冷，河水结冰。 “火气高明，心热烦，嗌干，善渴，鼽嚏，喜悲，数欠”，乃“太阳司天，寒气下临”之纪出现的病候。“火气高明”，指太阳寒水司天之年中所出现的“火郁之发”现象，与前述“火且明”之义相同。“喜悲”，即悲伤欲哭，属于肺病。“数欠”，即喜呵欠，属于肾病。太阳寒水司天之年，可因气候寒凉而出现上述肺之病候。金不生水又可致肾病。由于郁发，气候暴热而出现心的病候、火的病候。 “热气妄行”，指太阳司天之年火郁之发时的自然现象。“寒乃复，霜不时降”，意谓值火郁之发时，火气偏胜，又会引起寒气来复的自然现象。这就是说在太阳司天之年中，一般说来气候偏于寒凉，但是由于胜复郁发的原因，则又可以出现暴热暴冷反常的气候变化。 “善忘”，即健忘。“心痛”，即胃脘痛或胸腹痛。这些症状可以是心病，也可以是脾病。“善忘，甚则心痛”，意谓太阳司天之年，寒水气盛，水邪上犯，乘心侮脾，而在临床上出现“善忘”“心痛”等病候。 “土乃润”，指土地滋润。“水丰衍”，指雨水过多。“客”，指客气。太阳司天之年，太阳寒水之气加于主气的三之气上，所以这一年气候相对寒冷。“沉”，指在泉之气。太阳寒水司天之年，太阴湿土在泉，太阴湿土之气加于主气的终之气上，所以这一年，特别是下半年气候相对潮湿。“湿气变物”，指气候偏湿时，万物因雨水过多而生长不好。“土乃润，水丰衍，寒客至，沉阴化，湿气变物”，乃太阳司天之年时的气候及物候现象微信LAL676 “水饮内稽”，指水饮潴留。“中满不食”，指脘腹胀满，不欲饮食。，麻木之义。“皮肉苛”，指皮肤肌肉麻木不仁。“筋脉不利”，指运动障碍。“胕肿”，指水肿。“身后痈”，指背部生疮。“水饮内稽，中满不食，皮[插图]肉苛，筋脉不利，甚则胕肿，身后痈”，多属脾病或肾病。 综上所述，太阳司天的年份，寒水之气下临于地，人身心脏之气上从天气，火气照耀显明，火热之气起而用事，则肺金必然受伤，寒冷之气非时而出现，寒气太过则水结成冰，因火气被迫而从天气，故发病为心热烦闷，咽喉干，常口渴，鼻涕，喷嚏，易于悲哀，时常呵欠。热气妄行于上，寒气报复于下，则寒霜不时下降，寒复则神气伤，发病为善忘，甚至心痛。太阳司天，则太阴湿土在泉，土能制水，故土气滋润，水流丰盛。太阳司天，则寒水之客气加临于三之气，太阴在泉则湿土之气加临于终之气，水湿相合而从阴化，万物因寒湿而发生变化，应在人身的疾病则为水饮内蓄，腹中胀满，不能饮食，皮肤麻痹，肌肉不仁，筋脉不利，甚至浮肿，背部生痈。 对太阴司天之纪，《素问·至真要大论》尚有“太阳司天，其化以寒”之论。意谓太阳寒水司天之年物化现象主要与寒气偏胜有关。 该篇又云：“太阳司天，寒淫所胜，则寒气反至，水且冰，运火炎烈，雨暴乃雹。血变于中，发为痈疡，民病厥心痛，呕血，血泄，鼽衄，善悲，时眩仆，胸腹满，手热肘挛，腋肿，心澹澹大动，胸胁胃脘不安，面赤目黄，善噫，嗌干，甚则色炲，渴而欲饮。病本于心。神门绝，死不治。” “太阳司天，寒淫所胜”，意谓太阳寒水司天之年，寒气偏胜，尤其是上半年气候偏冷。 “寒气反至”，即气候应温而反寒。“水且冰”，即水应解冻而仍结冰。“寒气反至，水且冰”，意谓太阳寒水司天之年，上半年气候寒冷，春应温而反寒。 “血”，指血行。“血变于中”，即血行失常。此句意谓由于气候寒冷，人体血行失去正常，因而可以在临床上发生文中所述的各种血行失常的病候微信LAL676 “痈疡”，即皮肤疮疡。“厥心痛”，表现为心胸痛伴有肢冷汗出。盖因“太阳司天，寒淫所胜”，必致心阳虚衰而致“厥心痛”。“善悲”，即喜悲哀，欲哭泣。“时眩仆”，即突然晕厥，亦即中风一类疾病。这些病候，从定位上来看多属心病，或属血行失常而致之血瘀生热，或血不归经，或属神明之乱，从定性上来看，虚实皆有 “运”，指岁运。“运火炎烈”，意谓岁运属于火运太过。“雨暴”，指暴雨。“乃雹”，指天降冰雹。“运火炎烈，雨暴乃雹”，意谓太阳司天之年，如果适逢该年火运太过，则可以由于水火相争而出现暴雨或降雹等气候的反常变化。 “肘挛”，即肘部痉挛。“腋肿”，即腋下肿痛。“心澹澹大动”，即心跳心慌。“色炲”，即面色发黑。这些症状，多数属于心病，有的属于肾病。太阳寒水司天之年，寒气偏胜，水可以克火，而多发心经病候。 “病本于心”，意谓上述各种病证多因寒水戕害心火而致心经病候。 “神门”，穴名，属于手少阴心经。“神门绝”，即该穴处摸不到动脉搏动，此表示心气已绝。太阳司天之年，寒气偏胜，水胜必然克火，如果乘克太甚，则可以导致人体心气败绝而死亡。此与《气交变大论》中所述“神门绝者，死不治”之义同。 综上所述，太阳司天，寒气淫胜，则寒气非时而至，水多结冰，如遇戊癸火运炎烈，则有暴雨冰雹。人们多病痈疡，厥逆心痛，呕血，便血，衄血，鼻塞流涕，善悲，时常眩晕仆倒，胸腹满，手热，肘臂挛急，腋部肿，心悸甚，胸胁胃脘不舒，面赤目黄，善嗳气，咽喉干燥，甚至面黑如炲，口渴欲饮。病的根本在心脏。如神门脉绝，多属不治的死证。 关于其治疗，《素问·至真要大论》云：“寒淫所胜，平以辛热，佐以甘苦，以咸泻之。”寒为水气，惟热能胜，故曰“平以辛热”，乃热从火化之义。然阴病恶燥，辛从金化，为水之母，故必兼以辛润。寒属水，甘属土，土以胜水，故佐以甘。《素问·藏气法时论》曰：“肾苦燥，急食辛以润之。肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之。” 扫一扫加群聊
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