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岁水不及 《素问·气交变大论》云：“岁水不及，湿乃大行，长气反用，其化乃速，暑雨数至，上应镇星。民病腹满身重，濡泄寒疡流水，腰股痛发，腘腨股膝不便，烦冤足痿清厥，脚下痛，甚则跗肿。藏气不政，肾气不衡，上应镇星、辰星，其谷秬。上临太阴，则大寒数举，蛰虫早藏，地积坚冰，阳光不治，民病寒疾于下，甚则腹满浮肿，上应镇星、荧惑，其主黅谷。复则大风暴发，草偃木零，生长不鲜，面色时变，筋骨并辟，，物疏璺，肌肉胗发，气并膈中，痛于心腹。黄气乃损，其谷不登，上应岁星。” “岁水不及”，指水运不及之年，为六辛阴年少羽运，水不及，则土胜水，水之子木来复之纪。凡是年干属于水运而在天干排列顺序上为偶数即阴干的年份，就是水运不及之年。以辛未年为例。辛未年的年干是辛，丙辛化水，凡是逢辛之年都是水运，辛在十天干的排列顺序上属于偶数即阴干，阴干属于不及，因此辛未年从大运来说便是水运不及之年。六十年中属于水运不及之年有辛未、辛巳、辛卯、辛丑、辛亥、辛酉六年。 “湿”，在气候变化上指潮湿，指多雨。“长”，指生长。“化”，指生长变化。“湿乃大行，长气反用，其化乃速，暑雨数至，上应镇星”，意谓在岁水不及之年，在天上应土星，由于气候应寒不寒，所以雨多雪少，生物生长变化很快。盖因寒属水，湿属土，岁水不及，土就要来乘之，故谓“岁水不及，湿乃大行”。 “民病腹满身重，濡泄寒疡流水，腰股痛发，腘腨股膝不便，烦冤足痿清厥，脚下痛，甚则跗肿”，此乃土邪伤肾及脾之候。腹满、身重、濡泄等证均属脾虚湿困之病。“寒疡流水”，指寒性疮疡渗出物多，这也属于脾湿的表现。腰、股、腨、膝等主要为肾、膀胱经脉所过的部位。“烦冤”，指烦乱而委屈。“足痿清厥”，指足痿无力及脚冷。“跗肿”，指足肿。这些症状主要与肾、膀胱病变有关。全句意谓在岁水不及之年中，由于“湿乃大行”，因此人体易出现脾病、肾病、湿病等病候。 “藏气”，指闭藏之气。藏气的正常与否，与寒有关，亦即《素问·阴阳离合论》中所谓的“藏因冬”。岁水不及之年，意味着应寒不寒，不寒就不能藏，故谓岁水不及之年“藏气不政”。“寒”与人体的肾在五行归类上同属于水，应寒不寒，应藏不藏，必然要引起人体肾气的失调，故又谓岁水不及之年“肾气不衡”。 “秬”，即黑黍，黑色谷物在五行归类上属水。“上应镇星、辰星，其谷秬。”意谓岁水不及之年，在天上应土星、水星，天气应寒不寒，属于水类的谷物生长和收成都会受到影响。 “上”，指司天。“上临太阴”，指中运岁水不及而又逢太阴湿土司天之年，六十年中只有辛丑、辛未两年。 “大寒数举，蛰虫早藏，地积坚冰，阳光不治，民病寒疾于下，甚则腹满浮肿。”此乃中运岁水不及，而又逢太阴湿土司天之年，出现的气候、物候和病候。岁水不及之年，“湿乃大行”，再遇上太阴湿土司天，则必然是湿上加湿，湿邪太盛，所以这一年雨水就更多，人体脾湿的症状也就更严重，故云“甚则腹满浮肿”。太阴湿土司天，则太阳寒水在泉，在六气六步的终之气时，就会出现特别寒冷的气候，故云“上临太阴，则大寒数举，蛰虫早藏，地积坚冰，阳光不治，民病寒疾于下”。大凡在岁水不及的年份里，在自然气候方面，特别是在四之气湿土主时的时候，湿邪更重，雨水更多，在终之气太阳寒水主时的时候，则会更加寒冷，因而在人体疾病方面要更多地重视脾肾和寒湿的问题。 湿邪偏胜，则必然风气来复，故谓“复则大风暴发”。因而也就引起了自然气候、物候和人体病候上一系列的特殊变化。 “草偃木零，生长不鲜”，这是指大风暴发时引起的物化反常现象。“偃”，指倒下；“零”，指零落。“草偃木零”，系指在暴风中而出现草倒叶落的现象。“鲜”，指色泽鲜明。“生长不鲜”，系指在暴风中草木为风所折，其外观形萎色枯而不是如正常生长时那样色泽鲜明。 “面色时变，筋骨并辟，肉 瘛，目视 ”，为复气发生时引起的疾病临床表现。“面色时变”，指患者面色不时变化。“并辟”，指痉挛拘急现象。“肉[插图]瘛”，指肌肉抽动。“目视[插图][插图]”，系指视物不清。这些都是在大风的影响下而出现的肝木之气偏胜的病候。 “疏”，指通；“璺”，指破裂。“物疏璺”，系指大风暴发时，物体常因风吹而干裂。 “胗”，同“疹”。“胗发”，即发生皮疹。“气并膈中”，指肝气疏泄失职出现的气滞不通现象。不通则痛，所以常常表现为心腹疼痛。“肌肉胗发，气并膈中，痛于心腹”，意谓在肝气偏胜时，由于肝的疏泄失职而可以在临床上出现皮疹、腹痛等症状。 “黄气乃损，其谷不登，上应岁星”，此乃岁水不及之年气候和物候现象。“黄气”，指土气。岁水不及之年，“湿乃大行”，由于胜复的原因，在天上见木星，风气来复，偏胜的湿气就会受到抑制而恢复到正常情况，此即“黄气乃损”之谓。“其”字，指“土谷”，亦即前述之“黅谷”。“其谷不登”，意谓在土气偏胜的情况下，木气来复，但在复的过程中，由于风气太甚，所以影响土类谷物的正常生长。 综上所述，凡属岁水不及之年，从自然气候变化来说，以偏于潮湿，雨水较多为其特点；从物化现象来说，以生长较快为其特点；从人体疾病来说，以脾病、肾病为多见。由于胜复的原因，在自然界还可以出现大风、暴风的气候变化；在物候上可以因大风而出现草偃木零的物候现象；在人体疾病上还可以出现肝气横逆或肝失疏泄的病候。 该篇尚云：“水不及，四维有湍润埃云之化，则不时有和风生发之应；四维发埃昏骤注之变，则不时有飘荡振拉之复。其眚北，其脏肾，其病内舍腰脊骨髓，外在溪谷踹膝。” “水不及，四维有湍润埃云之化，则不时有和风生发之应”，表述了水不及之年的气候和物候的现象。“湍润埃云”，指正常的雨水量，“和风生发”，指正常的萌芽生长。全句意谓一年四季中如果雨水适度，则植物生长情况就好。 “四维发埃昏骤注之变，则不时有飘荡振拉之复”，表述了水不及之年另一种因气候的变化导致的物候现象。“埃昏”，指土湿如雾如蒙；“骤注”，指大雨如倾如注。“飘荡振拉”，指大风、暴风摧物折树。全句意谓一年之中，如果出现暴雨，则常常也会出现大风的反常现象，这样就会影响植物的正常生长而形成灾害。五行学说认为，水不及，则土气偏胜，雨湿流行，风气来复。“埃昏骤注”，即为土气偏胜，土湿如雾，大雨倾注的自然景象。“飘荡振拉”，即为风气来复，狂风大作，摧树折木的自然景象。 北，在五行上属于水。凡属岁水不及之年，其在自然气候、物化现象、人体疾病等各个方面，凡是归属水类的有关内容均会受到损害而出现反常。例如在岁水不及之年中，从自然气候来说，北风少，应寒不寒，冬行春令，风雨成灾，物化方面应藏不藏，疾病方面常出现肾气不足等等，均属于“其眚北”的范围之内。 肾五行属水，故云“其脏肾”。“腰为肾之府”，“肾主骨生髓”，因此，腰脊骨髓均属于肾。“溪谷踹膝”是指踹膝部位上的溪谷，例如在膝下的内辅骨后，大筋下，亦即在膝部内侧面，腘横纹内侧两筋间凹陷处的阴谷穴，及在足内踝后方，当内踝尖与跟腱后缘连线中点处之太溪穴。“踹”“膝”为足少阴肾、足太阳膀胱经脉所循行的部位，而阴谷、太溪均是足少阴肾经的穴位。“其脏肾，其病内舍腰脊骨髓，外在溪谷踹膝”，全句意即在岁水不及之年里，人体肾气相应不足，因此在临床上与肾有关的部位，例如腰脊、骨髓以及膝关节、小腿等部位常发生病变。 扫一扫加群聊 |
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