|
今天上午我的诊室来了一对母女，都是咳嗽、无痰、少痰、咳痰不出。 我先后给母女二人都把了脉，我把脉之后发现这位母亲是肺气不升，我还特意问她有没有气短？她说:“气短感觉气不够用还有咽痒。”小朋友却没有气短的症状，我一把脉发现她是肺气不降。 我以前看咳嗽的患者不多所以对这方面的研究比较少，但以往也看到过肺气不降或肺气不升的患者。但是好像从来就没有碰到过一个肺气不升，一个肺气不降两个人一起过来找我看病的情况。 当然医生给别人治病也不能选择患者只要是看中医我都得接待。《史记》:记载，扁鹊“过邯郸，闻贵妇人，即为带下医”；“过洛阳，闻周人爱老人，即为耳目痹医”；“来入咸阳，闻秦人爱小儿，即为小儿医”。所以我们每位中医都需要向扁鹊学习医术才能不断进步。 我经常想其实中医入门难但是进深也不容易，因为中医的很多知识并不是我们在学校能学到的，中医也并不是我们知道的那一点，就拿“升降出入”来讲《黄帝内经》讲:“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故，非出入则无以生长壮老已，非升降则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有”。升降出入的观点是《黄帝内经》的原文但是我们的教材《中医基础理论》里却没有相关的论述。《黄帝内经》还有五脏藏神说的论述：心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志的论述而我们的教材里面也没有。 我们的教材已经把《黄帝内经》肢解了其实中医基础也不仅仅是《黄帝内经》还有《黄帝外经》等其他经典。所以说很多时候不能怪学院派中医不会看病只是因为根本就没有学到精髓的中医只是学了肢解的中医。 我今天也是真正的感触到了升降出入在治疗咳嗽的应用，母女二人虽然都用的是止嗽散作为底方但是核心的中药并不相同。 如果咳嗽就我们就给患者开一堆治疗咳嗽的中药堆积，腰疼我们就开一堆止疼的中药堆积那就不是中医了而且也不会有效果。所以说中医辩证用药很关键，我也保证不了我治疗的患者都能好，但是很多时候我能分析出来我失败的原因是什么。这就需要有中医基础知识进行分析。 我今天是感触了升降出入而不是感悟因为我以前就接触过这个观点只是我没有对此进行仔细的思考过。 |
|
|
